Я понимаю, что функция органа зависит от стадии развития. Выполняет ли эмбриональная печень КОГДА-ЛИБО липогенез, глюконеогенез, выработку желчи и т. д.? Или он только начинает выполнять эти действия после рождения?
Я слышал, что плод, родившийся между 24-26 неделями, потенциально может быть «в порядке» при надлежащем уходе и наблюдении в больнице. Я бы предположил (пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь), что это означает, что печень плода развилась в это время. Так что в случае с плодом, который не родился в 24-26 недель, проводит ли он оставшуюся часть беременности в полностью функционирующем состоянии? Или хотя бы какие функции он начинает выполнять?
Я пытался найти ответ в Google, но при поиске информации о человеческом развитии человек идет по тонкой грани — либо результаты представляют собой упрощенные веб-сайты «ожидающих матерей», либо журнальные статьи, рассуждающие о влиянии Х на развитие человека. Y у мыши/цыпленка/рыбки данио/жирафа/и т. д. и других нечеловеческих моделей.
Он старый, и я не могу получить доступ к этому выпуску Анналов Нью-Йоркской академии наук, но, похоже, в нем есть важная информация. Просеивая рефераты, кажется, что сосудистая сеть печени плода завершается примерно через 8 недель , хотя она все еще отличается от сосудистой сети взрослого человека из-за пупочной вены. Рост самого органа проходит через разные этапы, при этом каждая доля растет в разной степени:
И были проведены исследования с красителями, чтобы изучить функцию печени как в ее способности концентрировать красители, так и выделять их в желчь. Печень плода может осуществлять синтез желчных кислот, несмотря на отсутствие функций пищеварения, с самого раннего возраста (Suchy et al., 1987). Однако плоду требуется помощь в удалении токсичных холефильных органических анионов (КОА), что осуществляется через плаценту. В этом обзоре описано больше.
Имеются также данные , свидетельствующие о том, что печень новорожденного не выполняет все обычные метаболические процессы детей или взрослых (судя по токсичности лекарств и задержке экскреции/детоксикации), как можно было бы ожидать. В более поздней литературе отмечается, что доли печени плода (правая и левая) имеют разные биохимические возможности и независимую функцию из-за того, что правая доля получает меньше кислорода. Кроме того, в печени плода отсутствует слой ферментов, метаболизирующих лекарства, обычно присутствующий у взрослых, хотя его способность к метаболизму лекарств все же лучше, чем у грызунов.
Во взрослой печени наблюдается четкая зональность обмена углеводов, белков, липидов и солей желчных кислот. В печени эмбрионов крыс, мышей и человека такого гетерогенного распределения ферментов и метаболической функции изначально не существует. К концу беременности начинает проявляться взрослый паттерн гетерогенности этих процессов, а после рождения быстро устанавливается взрослый паттерн (Ring et al ., 1999).
Имеются данные in vitro об активности глутатион-S-трансферазы и сульфотрансфераз в печени плода человека. Возвращаясь к асимметрии функции печени плода (хотя и у овец...), было обнаружено, что уровни малонового диальдегида, индекса перекисного окисления липидов, потребления кислорода и уровни CYP (семейство окислительных ферментов) выше в левой доле, чем правая доля печени плода, которая выравнивается после рождения.
Итак, в заключение, похоже, что различные метаболические ферменты присутствуют в печени плода человека с самого начала после формирования органа. Мы знаем, что присутствуют различные метаболические ферменты, и исследования метаболизма лекарств/красителей показывают, что есть некоторая активность печени плода, хотя и сниженная по сравнению с таковой у взрослого или ребенка. Ограничение многих проведенных исследований заключается в том, что они должны использовать данные in vitro и экстраполировать их на ситуацию in vivo, поэтому я думаю, что мы до сих пор точно не знаем, насколько метаболически активен этот препарат. Однако ясно, что он остается неэффективным и неспособным выполнять все требуемые от него функции в детстве/взрослом возрасте до тех пор, пока после дальнейшего развития после рождения он не перестанет расти и не адаптируется к условиям ex utero.
использованная литература
Ринг Дж.А., Габриал Х., Чинг М.С., Смоллвуд Р.А., Морган Д.Дж. Выведение препарата из печени плода. Фармакол Тер. 1999 декабрь; 84 (3): 429-45.
Сухи Ф.Дж., Букувалас Ю.С., Новак Д.А. Детерминанты образования желчи в процессе развития: Онтогенез метаболизма и транспорта желчных кислот в печени. Семин Печень Дис 1987; 7(2): 77-84
Я обнаружил, что поиск в Google Книгах был полезен...
Хотя без экскреции фекалий может показаться, что печень не будет активной, но ткань печени не только активна в развитии и образовании тканей, но также выполняет непосредственную физиологическую функцию.
После начальных фаз развития печень продуцирует эритроциты плода, что обычно является функцией, выполняемой специализированными гемопоэтическими клетками костного мозга. В ходе внутриутробного развития печень вырабатывает свои типичные функции . Он расщепляет старые эритроциты и сохраняет их железо, а также выталкивает ненужные билины и другие продукты жизнедеятельности в пуповину, чтобы поддерживать чистоту плода. Печень также синтезирует и хранит жиры.
желтый
шигета