У меня есть затянувшийся вопрос, который вытекает из ответа, который я дал на Что гидролизует аспирин в пищеварительном тракте и кровотоке?
Когда лекарство или любое другое вещество всасывается в кровоток в желудке или тонкой кишке, оно в конечном итоге проходит через воротную вену печени и в синусоиды печени, где перерабатывается гепатоцитами и вводится в общий кровоток через полую вену. С точки зрения метаболизма, это то, что вызывает эффект «первого прохождения» для принимаемых внутрь лекарств.
Для препаратов, которые вводятся внутривенно, внутримышечно или сублингвально (как в другом вопросе Biology.SE), этого эффекта первого прохождения избегают, и препарат вводится в общий кровоток без предварительного метаболизма в печени. .
Несмотря на то, что первого прохода удается избежать, кровь в организме все равно возвращается обратно через печень, в конечном итоге через печеночную артерию, которая является ответвлением чревной артерии.
Вопрос, который у меня все еще есть, заключается в том, сливается ли поступающая кровь из печеночной артерии с кровью из печеночной воротной вены? Если нет, то взаимодействует ли каким-то образом кровь из печеночной артерии с гепатоцитами? (имеет смысл, что да, и я также читал, что одной из основных функций печеночной артерии было обеспечение кровоснабжения печени для метаболических нужд). вводится внутривенно и т. д., метаболизируется?
Да, кровь из печеночной артерии (собственной) и воротной вены смешивается в синусоидах печени. Печеночная вена поставляет в печень около 75 % крови, а печеночная артерия — остальные 25 %. Поскольку воротная вена обеспечивает такую большую часть кровоснабжения печени, любое заболевание, вызывающее накопление крови, может вызвать портальную гипертензию.
Печеночная артерия несет богатую кислородом кровь от сердца. Воротная вена является частью портальной системы и соединяет капилляры желудочно-кишечного тракта с капиллярами печени. Из-за большего объема через воротную вену я думаю, что каждый сосуд несет примерно половину снабжения печени кислородом.
Например, для препаратов, вводимых путем инъекции, метаболизм происходит во всей системе кровообращения и в печени. Помните, что это все то же самое кровоснабжение, но эффект первого прохождения относится только к крови, которая попадает в печень перед попаданием в большой круг кровообращения (по которому она может добраться до своей цели).