В этой статье BBC описывается испытание, в котором пациентов с B-гемофилией заражали модифицированным аденоассоциированным вирусом 8, который содержал гены белка свертывания крови фактора IX. Испытания казались успешными, однако позже в статье упоминается
Иммунный ответ против инфицированных клеток печени наблюдался примерно через семь-девять недель после инъекции вируса.
Мне интересно знать, почему был период задержки такой длины? Справедливо ли это для всех клеток, и связано ли это с длительной клональной селекцией в гуморальном иммунном ответе или что-то еще? Кроме того, я предполагаю, что аденовирус будет атакован задолго до того, как клетки, которые он заразил?
Задержка иммунной атаки характерна для многих вирусных инфекционных заболеваний, при которых аутоиммунный ответ играет значительную роль в патогенезе заболевания. Классическим примером здесь являются вирусные гепатиты B, C и D, где именно аутоиммунная атака вызывает массовую гибель клеток печени (гепатоцитов).
Задержка иммунной атаки объясняется следующими механизмами:
Иммунная атака развивается против поверхностного антигена , в случае гепатита это антиген HbS . «Поверхностный» означает, что этот антиген должен появиться на поверхности клетки, чтобы вызвать иммунный ответ: сам вирус, как и части разрушенных клеток, недостаточно иммуногенны для этого.
Второй момент, объясняющий, почему приступ так долго развивается, заключается в том, что это преимущественно клеточно-опосредованный приступ , гуморальные факторы здесь играют второстепенную роль.
Итак, обычный «рабочий процесс» в этом случае следующий:
Каждый этап занимает некоторое время, общая продолжительность может составлять от 4 до 12 недель в зависимости от активности вируса и состояния иммунной системы.
Рори М
Александр Галкин