Что происходит, когда вы смешиваете разные группы крови, которые несовместимы?
Например, если пациент имеет кровь группы А и получает кровь группы В, или vv?
Группа крови людей определяется белками, которые закреплены на поверхности эритроцитов. Клетки могут либо экспрессировать A, B, A и B, либо не экспрессировать маркер, что приводит к группам крови A, B, AB и 0. Люди с определенной группой крови (например, A) имеют антитела против другой группы крови (в этот случай Б).
Это приведет к прикреплению антител против подтипа, которого у вас нет (так что В для людей с А и наоборот) к перелитым клеткам крови и их лизису. В зависимости от количества перелитой крови это также может привести к очень серьезной иммунной реакции. Это работает как на рисунке ниже ( отсюда ):
Чтобы избежать этой реакции, образец крови, который собирается перелить, смешивается с кровью пациента до того, как произойдет переливание. Это выглядит так:
Для получения дополнительной информации см. здесь:
Что определяет группы крови, так это тип антигенов, обнаруженных на поверхности крови. Клетки крови A имеют антигены A на своей поверхности, B имеют антигены B, AB имеют оба антигена, а O не имеет антигенов. Что такое антиген?
Согласно Википедии:
антиген (Ag) или генератор антител — это любое вещество, вызывающее адаптивный иммунный ответ. Антиген – это молекула, которая также вызывает иммунный ответ в организме.
Здесь важна не только кровь, но и плазма. Плазма содержит антитела. Антитела (согласно википедии)
большой белок Y-образной формы, вырабатываемый плазматическими клетками, который используется иммунной системой для идентификации и нейтрализации инородных объектов, таких как бактерии и вирусы. Антитело распознает уникальную часть чужеродной мишени, называемую антигеном.
Члены группы А имеют антитела В в своей плазме, члены группы В имеют антитела А в своей плазме, члены группы АВ не имеют ни одного, а О имеют оба.
Теперь, принимая все это во внимание и отвечая на ваш вопрос, если кровь В ввести пациенту с группой А, антигены на поверхности клеток крови А будут реагировать так, как будто поступающие клетки крови В являются чужеродными, вредными веществами. К из книги «Группы крови и антигены эритроцитов» 1 ,
Если при переливании вводится несовместимая кровь, с донорскими клетками обращаются так, как если бы они были чужеродными захватчиками, и иммунная система пациента соответствующим образом атакует их. Мало того, что переливание крови становится бесполезным, так потенциально массивная активация иммунной системы и системы свертывания крови может вызвать шок, почечную недостаточность, сосудистый коллапс и смерть».
То же самое произойдет, если кровь А будет введена пациенту с группой крови В, клетки крови В будут инициировать иммунный ответ на клетки крови А.
Чтобы еще больше расширить ваш вопрос, вот почему O является универсальным донором. На его поверхности нет антигенов, вызывающих иммунный ответ других групп крови. У него также есть антитела А и В в плазме. Точно так же AB является универсальным получателем. На его поверхности есть оба антигена, что означает, что ни антигены А, ни В не будут вызывать иммунный ответ от других групп крови.
Крис
Арсак