Способы лечения дезорганизованного мышления, кроме фармакотерапии

Метакогнитивная терапия была предложена для улучшения дезорганизованного мышления. Метапознание можно рассматривать как нашу способность «думать о мышлении». По сути, это способность человека организовывать свои мысли в связное повествование, размышлять о своих мыслях и переживаниях, принимать точку зрения других и осмысливать мир. Люди с шизофренией и другими формами психоза могут испытывать дезорганизованные мысли, которые могут препятствовать их метакогнитивным способностям. Им даже может быть трудно понять, что у других людей могут быть мысли или эмоции о жизни или поведении других людей.

Метакогнитивная терапия может принимать разные формы, но во многих случаях она включает в себя помощь людям в организации их мыслей путем извлечения рассказов о своей жизни. Например, терапевт может попросить клиента рассказать ему о недавнем походе в магазин или о событии, которое имело для него большое значение. Если клиент отвечает неорганизованно, терапевт может углубиться в детали, сосредоточившись на том, чтобы помочь клиенту организовать историю.

Например, представьте, что клиент рассказывает историю о посещении баскетбольного матча, но пропускает большие куски истории или пропускает ее в хронологическом порядке. Этот тип обмена может происходить:

Психотерапевт: «Похоже, вам было весело, но я в замешательстве. Когда вы пришли на игру?»

Клиент: «О, около 7».

Терапевт: «А вы ходили на игру с друзьями или встречались с ними там?»

Клиент: «Мы с Сэмом встретили там Боба».

Терапевт: «О, так вы с Сэмом поехали на игру в 7 вечера и встретили Боба».

Клиент: «Нет, Сэм и я пришли по отдельности, но сначала мы встретились на игре. Потом мы увидели Боба».

В этом обмене терапевт продолжает выискивать дополнительные детали, помогая клиенту вспомнить и систематизировать опыт, пересказывая его. Терапевт также «включает свой разум» в дискуссию, признавая: «Я в замешательстве». Это говорит клиенту, что а) его история была неясной и б) у терапевта есть мысли и реакции, когда он услышал эту историю. В течение многих сеансов метакогнитивная терапия может помочь клиентам организовать свои мысли и лучше узнать о внутреннем опыте других людей.

Это было очень краткое объяснение, и я перечислил ряд статей и книг об этом типе вмешательства, которые могут предоставить дополнительную информацию. Могут быть и другие методы лечения дезорганизованного мышления, но я лучше всего знаком с этим. Я расширю этот ответ в будущем, если позволит время.

использованная литература

• Брюн, М., Димаджио, Г., и Х. Лайсакер, П. (2011). Метапознание и социальное функционирование при шизофрении: доказательства, механизмы влияния и последствия лечения. Текущие обзоры психиатрии, 7 (3), 239-247.
• Димаджио, Г., и Лайсакер, П. Х. (ред.). (2010). Метапознание и тяжелые психические расстройства у взрослых: от исследований к лечению. Рутледж.
• Хассон-Охайон, И., Кравец, С., Леви, И., и Роу, Д. (2008). Метакогнитивные и межличностные вмешательства для лиц с тяжелыми психическими заболеваниями: теория и практика. Израильский журнал психиатрии и смежных наук, 46(2), 141-148.
• Лайсакер, П. Х., Гамли, А., и Димаджио, Г. (2011). Метакогнитивные нарушения у лиц с тяжелыми психическими заболеваниями: теория, корреляция с психопатологией и моделями психотерапии. Психология и психотерапия: теория, исследования и практика, 84(1), 1-8.
• Сальваторе Г., Конти Л., Фиоре Д., Карсионе А., Димаджио Г. и Семерари А. (2006). Неорганизованные рассказы: проблемы в лечении и иерархии вмешательства терапевта. Журнал конструктивистской психологии, 19 (2), 191-207.
• Сальваторе Г., Лайсакер П.Х., Гамли А., Пополо Р., Мари Дж. и Димаджио Г. (2012). Опыт вне болезни: терапия, ориентированная на метапознание, для развития самосознания у людей с психозом. Американский журнал психотерапии, 66(1), 85-106.

Медитация была предложена как полезная, но есть и предостережения против нее.

Пример

Введите в поиск «медитация и шизофрения», и вы найдете научные (и не очень) статьи на эту тему.

Вот два, которые подвернулись - я не комментирую их достоверность.

1. Ускорение острых психотических эпизодов интенсивной медитацией у лиц с шизофренией в анамнезе. Р. Уолш, Л. Рош - Американский журнал психиатрии, 1979 г. - psycnet.apa.org

2. Медитация любящей доброты для улучшения выздоровления от негативных симптомов шизофрении. Д.П. Джонсон, Д.Л. Пенн, Б.Л. Фредриксон

Как видите, на первый взгляд они, кажется, делают противоречивые заявления.

Отказ от ответственности

Я не эксперт, и я не знаю, что работает или что может быть вредным.

Да, медитация любящей доброты. Любовь — лекарство от всех психических болезней. Я страдал от шизофрении, пока не попробовал Метту. Посылая добрые пожелания счастья членам моей семьи, мои симптомы шизофрении постепенно уменьшались.

Шизофрения тесно связана с греховными или эгоистичными действиями, направленными на удовлетворение чувств. Мое чрезмерное увлечение чувственными наслаждениями стало причиной шизофрении. Как только я повернулся к любви, все стало лучше.

Извините, что не предоставил никаких ссылок из других источников, но это мой непосредственный опыт работы с Меттой.