Что именно Кураре делает с периферической нервной системой?

Кураре — это растительный алкалоид, первоначально использовавшийся в качестве яда для дротиков и стрел, используемых на охоте. Он является конкурентным антагонистом никотиновых рецепторов ацетилхолина, которые находятся в нервно-мышечном синапсе и вегетативных ганглиях. Мы много знаем об этом рецепторе и о том, что он блокируется кураре, поэтому в большинстве хороших учебников по базовой фармакологии ему уделяется достаточно места, и вы найдете упоминание во многих учебниках по физиологии и неврологии. Я бы отослал вас к главе 11 Гудмана и Гилмана для общего ознакомления.

Основы следующие:

Кураре представляет собой четвертичный амин. Это означает, что он имеет заряд и не может преодолеть гематоэнцефалический барьер. Это было подтверждено в 1947 году Скоттом Смитом ( опубликованная ссылка ), анестезиологом, который ввел себе очень высокие дозы d-тубокурарина (на искусственной вентиляции легких), что привело к полному параличу, но не повлияло на центральную нервную систему. Это интересно читать, если у вас есть возможность, и очень тщательно записывает каждую минуту реакции на 4 часа серии введений и отмены (с ингибитором ацетилхолинэстеразы).

То, что вы получаете, как сообщил Смит и подтвердили другие, представляет собой блокаду двигательного оттока с параличом скелетных мышц (включая дыхательные мышцы), а также, возможно, некоторую ганглиозную блокаду (это подтверждается дальнейшими исследованиями с 1947 года). Нет никаких изменений сенсорного притока или каких-либо центральных эффектов. Блокада никотиновых ацетилхолиновых рецепторов устраняется ингибитором ацетилхолинэстеразы за счет увеличения количества ацетилхолина в расщелине до уровня, при котором он преодолевает конкурентное ингибирование кураре.