Обрезание удаляет крайнюю плоть полового члена, которая в основном служит прикрытием полового члена. Обычно удаление крайней плоти делает человека более уязвимым для любого ЗППП, так как же обрезание может снизить риск заражения ВИЧ?
Это интересный вопрос, на который пока нет ответа. Также сомнительно, присутствует ли вообще этот защитный эффект. Доступно около 40 исследований по этой теме, которые впоследствии подверглись метаанализу. В метаанализе все данные недавних исследований, которые соответствуют определенным критериям качества, анализируются вместе. Это дает гораздо больший набор данных и более надежные статистические данные. Это также помогает устранить влияние слишком малых групп тестов.
Один из этих метаанализов показал, что обрезание оказывает положительное влияние на профилактику ВИЧ-инфекции (ссылка 1). Авторы рекомендовали рассматривать его как профилактическую меру.
Два других метаанализа были более осторожными в отношении этой темы и либо обнаружили только слабую связь (ссылка 2), либо только «рандомизированные контрольные исследования» (ссылка 3) могли предоставить четкие данные. Проблема со всеми этими исследованиями заключается в том, что они являются наблюдательными исследованиями, в которых неизвестные другие эффекты могут играть большую роль, чем предполагаемый основной эффект. С этической точки зрения очень сложно проводить контролируемые испытания на передачу смертельных болезней людям. Это также является причиной того, что все судебные процессы по этому поводу были остановлены.
Существует гипотеза о том, как обрезание может помочь предотвратить заражение ВИЧ (когда вы не заражаетесь при самой операции из-за несоблюдения гигиенических норм). Кожа полового члена содержит большое количество иммунных клеток (дендритных клеток, CD4/CD8-T-клеток), которые являются клетками-мишенями вируса ВИЧ. Считается, что вирус легче проникает через относительно тонкую кожу крайней плоти. Также возможно, что здесь важен размер поверхности, поскольку есть отчеты, которые показывают, что мужчины с большей крайней плотью также имеют больший риск заражения. См. ссылку 4.
Другая гипотеза связана с бактериями, живущими под крайней плотью. Количество различных штаммов, присутствующих у обрезанных мужчин, намного ниже, что привело к выводу, что дендритные клетки, которые представляют их иммунной системе, имеют более легкую работу у обрезанных мужчин и с большей вероятностью предотвращают заражение ВИЧ. См. ссылки 5 и 6 для получения дополнительной информации.
Использованная литература:
К сожалению, на все это накладывается социальный аспект, который трудно устранить. Практически любой мужчина-исследователь этой темы кровно заинтересован в подтверждении состояния своего полового члена. Мужчины твердо уверены в совершенстве своих пенисов, какими бы они их ни находили.
Из обсуждения и тона многих из этих исследований очень ясно, что сами исследователи обрезаны и хотят, чтобы обрезание считалось нормой. Тот же эффект возможен и в другом направлении, но, по-видимому, в меньшей степени, потому что неповрежденность является биологической нормой и не требует для этого никаких действий.
По этой причине исследования в США (в том числе проводимые американскими исследователями в Африке) непропорционально поддерживают обрезание, а в Европе — нет. Одна из причин, по которой эта предвзятость может закрасться, заключается в том, что трудно проводить двойные слепые и/или плацебо-контролируемые испытания обрезания. Таким образом, эффекты экспериментатора и подопытного могут проявляться на каждом этапе.
Обрезание — это вмешательство с глубокими социальными, религиозными, историческими и культурными корнями, и, как только оно стало привычным, трудно достичь разумного отношения к нему. Особенно учитывая операцию на здоровых младенцах, из поля зрения выпадает тот факт, что крайняя плоть является неотъемлемой частью взрослого полового органа.
Очень часто к обрезанному пенису относятся как к норме (с такими терминами, как «необрезанный», распространенными, где «нормальный», «целый» или «неповрежденный» применимы к любой другой части тела, которая не была уменьшена хирургическим путем). После этого обрезание можно рассматривать как равное и противоположное альтернативе ничегонеделания, когда оно таковым не является. Таким образом, зияющий разрыв между «обрезанием [несколько] снижает заболеваемость Х-болезнью» и «все младенцы мужского пола должны быть обрезаны» можно преодолеть одним прыжком.
Крис
анонгудняня
Крис