Какова связь между чувствительной к отвержению дисфорией и СДВГ?

Я обнаружил нечто, называемое дисфорией, чувствительной к отторжению (RSD). Если вы погуглите, на первой странице будут показаны страницы, в которых говорится об этом в связи с СДВГ.

Что такого особенного в СДВГ, из-за чего « почти у всех » с ним возникает РСД?

Кто-то может сказать, что люди с СДВГ не будут чувствительны к отвержению, потому что у них слишком много мыслей, если только они не будут чрезмерно сосредоточены на таком отвержении.

RSD звучит как что-то, связанное с тревогой, а не с дефицитом внимания или гиперактивностью. Таким образом, кто-то может подозревать, что RSD принадлежит людям с тревогой, депрессией, биполярным расстройством или людям с расстройством личности, таким как пограничное или нарциссическое, а не людям с СДВГ. Я действительно не могу думать о связи между RSD и ADHD.

Я лично не знаю, правда это или нет, но у меня СДВГ и заключение ОСБ отвечает на многие вопросы, которые у меня были. На самом деле именно во время поиска ответов я обнаружил этот термин, и моя жена соглашается, что он имеет смысл. Единственное, что я могу добавить, так это то, что бесчисленное количество раз во всех аспектах человеческой деятельности один человек находил ответы, которые согласовывались лишь позже.

Ответы (3)

При ближайшем рассмотрении оказывается, что термин «чувствительная к отвержению дисфория» был введен доктором Уильямом Додсоном для описания феномена чувствительности к отторжению у страдающих СДВГ. Это не кажется «действительным» термином в том смысле, что не существует определения DSM. На самом деле кажется, что сам Додсон — единственный, кто использовал этот термин. Додсон специализируется на СДВГ взрослых, поэтому вполне логично, что единственные статьи, связанные с этим термином, относятся к СДВГ.

Что же касается самого феномена чувствительности отторжения, то обратите внимание на следующее определение дисфории: «состояние плохого самочувствия или несчастья; ощущение эмоционального и психического дискомфорта как симптом неудовлетворенности, беспокойства, неудовлетворенности, недомогания, депрессии, беспокойства или безразличия». ."

В более широком смысле это проблемы, связанные с химическим дисбалансом, как и СДВГ. Можно даже описать СДВГ как собственную дисфорию. Также довольно часто наряду с СДВГ сосуществуют и другие расстройства, особенно тревога, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство и биполярное расстройство. Это — в сочетании с тем фактом, что дети с СДВГ часто оказываются социально изолированными — может быть причиной более высокой распространенности чувствительности к отвержению у людей с этим расстройством.


Ниже приводится редактирование OP, Джека Бауэра.

Додсон, вероятно, не придумал термин RSD , но, возможно, он был первым, кто использовал его применительно к СДВГ. Он использовался по отношению к пограничным людям: 1 2 3 4 5

Привет, Сидни Мэйплз. Я отредактировал сообщение, добавив несколько ссылок. Каким именно образом социальная изоляция приводит к чувствительности к отвержению?
@JackBauer С 1996 года определением чувствительности к отвержению было «склонность с тревогой ожидать, с готовностью воспринимать и слишком остро реагировать на социальное неприятие». Идея здесь в том, что ожидание отказа, по-видимому, способствует чувствительности к отказу. Естественно, ожидания будут выше у тех, кто социально изолирован. Об этом вы можете узнать больше в Интернете (чтобы эта цепочка комментариев не стала слишком длинной). Я бы посоветовал взглянуть на исследование Карен Хорни или современные исследования того, как издевательства или социальная изоляция влияют на людей, страдающих СДВГ.
Вы знаете об истероидной дисфории или атипичной депрессии? Это слова, которые приходят на ум при поиске чувствительной к отвержению дисфории.
@JackBauer, (конечно, два года спустя) , у меня атипичная депрессия - и СДВГ, если уж на то пошло. Чувствительность к отвержению официально указана как симптом в DSM-5 (стр. 186) под названием «чувствительность к отвержению в межличностном общении».
@Marc.2377 подходит ли вам термин «истероидная дисфория»?
@JackBauer Глядя на это сейчас, нет. Почему?
@Marc.2377 «Истероидная дисфория была описана у амбулаторных пациентов и считается подтипом атипичной депрессии, включающей чувствительность к отторжению и терапевтический ответ на ингибиторы моноаминоксидазы». ?
@JackBauer, ну, у меня действительно атипичная депрессия помимо СДВГ (как указывалось ранее), и я принимаю ИМАО (транилципромин). В моем случае оказалось, что моя депрессия, по-видимому, подпадает под биполярный спектр , что означает, что я не биполярный, но у меня есть тенденция цикличности при лечении только антидепрессантами. В любом случае, определение истероидной дисфории, которое вы дали, похоже, хорошо подходит для моего случая, за исключением того, что ИМАО не всегда улучшает этот конкретный симптом, по крайней мере, не этот ИМАО и не сам по себе.

Вы можете посмотреть
Bondü, R. & Esser, G. Eur Child Adolesc Psychiatry (2015) 24: 185. https://doi.org/10.1007/s00787-014-0560-9

Авторы обнаружили довольно убедительные доказательства латентной конструкции чувствительности к отторжению, связанной с СДВГ, в большой (> 1200) немецкой выборке подростков. Это существовало независимо от другого интересного конструкта, чувствительности к справедливости, которая также выше у молодых людей с СДВГ.

Что касается того, есть ли совпадение между чувствительностью к отвержению и тем, что Дональд Кляйн описал в 1979 году, это возможно. Однако кажется, что многие авторы, начиная с 1980-х годов, считали, что группы Кляйн, вероятно, были людьми с пограничными личностями или различными проблемами биполярного спектра. Klein, по-видимому, добился хороших результатов лечения MA0-ингибиторами, которые часто используются не по прямому назначению при СДВГ. Так что, возможно, он неосознанно подключался к подгруппе пациентов с СДВГ.

Добро пожаловать и спасибо за содержательный ответ. Однако я хочу отметить, что в документе, который вы выделили, также говорится, что (предыдущее) небольшое пилотное исследование у взрослых с СДВГ не выявило более высокой чувствительности к отторжению.
Отличный момент. Спасибо. Очевидно, нам нужны дополнительные исследования, и, возможно, они появятся в ближайшее время. Я постараюсь опубликовать любые предварительные результаты, которые мы найдем.
Билл МакКаун, я могла расплакаться от радости. Чувствительность к справедливости звучит как VIA-версия/версия позитивной психологии чувствительности к отвержению, например, когда Дейенерис поставили диагноз справедливости . :')

Додсон отличает «РСД» от социальной тревожности тем, что последняя начинается как предвосхищающий страх и обычно ослабевает при социальном взаимодействии, тогда как вспышки ОСБ начинаются как сиюминутное восприятие важного социального отторжения и имеют эмоциональные последствия, которые разворачиваются из там. (См. это слайд -шоу и сопроводительное видео.)

Я не верю, что чувствительность может быть следствием социальной изоляции. Я не уверен, что мы знаем, что социальная изоляция преобладает для людей с СДВГ, но Додсон и доктор ниже считают, что чувствительность к отвержению имеет место. Вы найдете множество исследований, указывающих на убедительные доказательства генетического влияния на СДВГ в семьях (см. это , это и другое ).

В то время как Додсон, кажется, единственный, кто использует этот термин применительно к СДВГ, Габор Мейт в своей книге « Рассеянный » проводит в основном ту же связь между СДВГ и сильной болью при восприятии отказа от привязанности. Он даже заходит так далеко, что предполагает, что гиперчувствительность на самом деле является генетическим компонентом, предрасполагающим некоторых младенцев/детей к развитию СДВГ.

Спасибо, Коул. Какова релевантность предложения «Вы найдете любое количество исследований»?