Может ли бамия лечить диабет?

Коллега по работе принимает бамию для лечения диабета 2 типа. В Интернете есть много статей, в которых утверждается о пользе бамии для лечения диабета, включая (но не ограничиваясь) статью Snopes .

В этом утверждении есть доля правды в том смысле, что бамия (также известная как дамские пальчики, бенди и гомбо) действительно обладает некоторыми антидиабетическими свойствами, а именно, что вязкость углеводов бамии помогает замедлить поглощение сахара в организме. крови за счет снижения скорости всасывания сахара из желудочно-кишечного тракта

Тем не менее, я совершенно не смог найти никаких попыток реальных исследовательских испытаний. Даже в статье Snopes есть ссылки на две книги и газетную статью (неосновные источники).

Я не уверен, что не смотрю на это под неправильным углом. Есть ли доказательства того, что бамия является эффективным средством для лечения диабета?

для меня (у которого жена-диабетик 1 типа) бамия, а также множество других продуктов, содержащих сложные углеводы и клетчатку, по сути, просто выделяют сахар в организм гораздо медленнее, чем что-то вроде шипучки. Когда у моей жены низкий уровень сахара в крови, она пьет сок, газированные напитки (в очень небольших количествах) или пару звездочек, так как сахар может исправить ее низкий уровень сахара в крови за считанные минуты, однако она ест такие продукты, как овощи, сыр, мясо, зерна, оказывают незначительное влияние или влияют через 30 минут-часов. поэтому бамия для типа 2 будет выделять сахар с управляемой скоростью по сравнению с быстродействующей шипучей смесью, что сделает их ^
продолжая, сделайте их высокими, что является целью диабетиков, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в диапазоне 100-130, более высокие уровни повреждают почки, печень, сердце и другие органы, что приводит к сокращению продолжительности жизни диабетиков. Подводя итог, можно сказать, что лучше всего есть медленные углеводы/сахара, потому что они позволяют контролировать процесс без быстрых изменений уровня сахара в крови, которые вредны.
@Himarm - Чтобы быть более конкретным, утверждается, что бамия помогает управлять уровнем глюкозы в крови, регулируя поглощение других поступающих углеводов / сахаров. Что без какого-либо первоисточника, подтверждающего это, звучит как довольно большой скачок логики. сделать.
это тоже не неслыханно, углеводы бамии настолько сложны, что буквально замедляют работу всей пищеварительной системы, что замедляет высвобождение других питательных веществ, у меня нет никаких доказательств того, что бамия делает это, но я знаю другие продукты, обычно содержащие большое количество клетчатки. Делайте такие вещи, как спагетти с высоким содержанием клетчатки, углеводам потребуется больше времени, чем обычные спагетти, хотя соус содержит быстродействующие углеводы, высокое содержание клетчатки замедляет все это. по крайней мере из личного опыта.

Ответы (1)

Вкратце:
Да: в качестве дополнительного варианта лечения или предпочтительного блюда этот овощ приносит на стол больше, чем просто вкус.
Последствия первоначального утверждения подтверждаются в определенном масштабе, и вдобавок к этому другие. Это не вылечит , но вполне может помочь . Показатели и доказательства медленно растут .


Традиционное использование

Плоды этого растения имеют широкий спектр традиционного медицинского применения:

Спазмолитическое; успокоительное; Потогонный; Мочегонное; смягчающее; Стимулятор; Вредоносный.

Корни очень богаты слизью, оказывающей сильное смягчающее действие. Некоторые говорят, что они лучше, чем алтей лекарственный (Althaea officinalis). Эту слизь можно использовать в качестве заменителя плазмы. Настой корней применяют при лечении сифилиса. Сок корней применяют наружно в Непале для лечения порезов, ран и фурункулов. Листья дают смягчающую припарку. Отвар незрелых капсул обладает успокаивающим, мочегонным и смягчающим действием. Применяется при лечении катаральных инфекций, острого мочеиспускания, дизурии и гонореи. Семена обладают спазмолитическим, сердечным и стимулирующим действием. Настой из жареных семян обладает потогонным действием.

Доказательства in vitro и in vivo

Но при чтении книги, упомянутой в статье snopes, становится ясно, что традиционное использование этого растения при диабете, вероятно, небезосновательно: от Рональда Росса Уотсона и Виктора Р. Приди (ред.): «Биоактивные продукты как диетические вмешательства при диабете», Академическая пресса: Лондон, Уолтем, 2013 г .:

В поисках веществ, активных против диабета 2 типа, Palanuvej et al. изучили семь полисахаридов слизи из выбранных тайских лекарственных растений, включая бамию и пажитник. (2009). Глюкоманнан использовали в качестве стандарта при сравнении свойств захвата глюкозы, ингибирования активности альфа-глюкозидазы и удаления свободных радикалов. Большинство слизей, в том числе из бамии и пажитника, проявляли активность по удалению 2,2-дифенил-1-пикрилгидразила (DPPH), которая была выше, чем у глюкоманнана. Захват глюкозы был меньше для слизи из бамии и пажитника, чем для глюкоманнана, но ингибирование активности а-глюкозидазы было несколько выше. Аналогичную активность могут проявлять и другие полисахариды или гликопротеиновые материалы в овощах.
Ранние исследования показали важность вязкости волокон для улучшения толерантности к глюкозе (Jenkins et al., 1978). Во время теста на толерантность к глюкозе наибольшее выравнивание реакции на глюкозу наблюдалось при использовании гуаровой смолы, но эффект исчезал при использовании гидролизованной невязкой гуаровой смолы. При потреблении овощей есть доказательства того, что как содержание клетчатки, так и ее структура могут способствовать насыщению. [p294]
Имеются неофициальные данные об улучшении диабета при потреблении бамии с пищей, но отсутствуют контролируемые клинические испытания. Есть компоненты бамии, такие как полифенольные молекулы, которые стимулируют такие исследования в будущем. [стр. 298]
Народная медицина признала несколько овощей, благотворно влияющих на больных сахарным диабетом. Два из этих овощей, бамия и пажитник, были рассмотрены более подробно, но можно было бы рассмотреть и другие, такие как горькая дыня (Momordica charantia). Действия могут зависеть от комбинации механизмов, включая активацию AMPK, ингибирование всасывания глюкозы в кишечнике, стимуляцию высвобождения инсулина из островков поджелудочной железы, снижение резистентности к инсулину и антиоксидантные эффекты, которые могут снижать образование AGE. Большая часть доказательств носит анекдотический характер или основана на моделях на животных. Необходимы контролируемые клинические испытания для дальнейшего выяснения роли, которую потребление овощей может играть в профилактике и лечении диабета. [стр.301]

Это указывает на некоторые исследования, которые проводились на лабораторных стаканах и крысах. Считалось, что наиболее многообещающие и наиболее понятные эффекты связаны с тормозящим эффектом усвоения углеводов в кишечнике. Замедление роста сахара в крови и тем самым снижение гликемической нагрузки продуктов, потребляемых вместе с ним. Но были и многообещающие результаты, не ограничивающиеся слизью:

Активные субфракции Abelmoschus esculentus существенно предотвращают апоптоз β-клеток, индуцированный свободными жирными кислотами, путем ингибирования дипептидилпептидазы-4.

Липотоксичность играет важную роль в обострении сахарного диабета 2 типа (СД2) и приводит к апоптозу β-клеток. Недавно ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) стали полезным инструментом в лечении СД2. DPP-4 разрушает глюкагоноподобный пептид типа 1 (GLP-1), и было показано, что передача сигналов рецептора GLP-1 (GLP-1R) защищает β-клетки путем модулирования AMPK/mTOR, PI3K и Bax. Антигипергликемический эффект Abelmoschus esculentus (AE) хорошо известен, однако его слизь затрудняет дальнейшее изучение этого эффекта. В нашем недавнем отчете последовательность этапов экстракции использовалась для получения серии субфракций из AE, каждая из которых имела свой собственный состав и свойство. Было обнаружено, что среди них F1 (богатый глюкозидами кверцетина и пентациклическим тритерпеновым эфиром) и F2 (содержащий большое количество углеводов и полисахаридов) особенно эффективен в ослаблении передачи сигналов DPP-4 и обладает потенциалом для противодействия диабетической нефропатии. Следовательно, цель настоящего исследования состояла в том, чтобы выяснить, могут ли субфракции AE предотвращать вызванный пальмитатом апоптоз β-клеток и предполагаемые связанные с этим сигналы. Мы продемонстрировали, что AE, и особенно 1 мкг/мл F2, уменьшали апоптоз, индуцированный пальмитатом, при анализе с помощью проточной цитометрии. Результат вестерн-блоттинга показал, что пальмитат-индуцированное снижение GLP-1R и повышение DPP-4 восстанавливались в F1 и F2. Ингибитор ДПП-4 линаглиптин снижал экспрессию каспазы 3, что свидетельствует о том, что ДПП-4 критически участвует в передаче сигналов апоптоза. Анализ активности фермента показал, что пальмитат увеличивает активность ДПП4 почти в 2 раза, в то время как F2 особенно ингибирует активацию. Кроме того, AMPK/mTOR, PI3K и митохондриальные пути регулировались AE, и это ослабляло сигнальные каскады, индуцированные пальмитатом. В заключение, АЭ полезен для предотвращения обострения апоптоза β-клеток и потенциально может использоваться в качестве адъювантной или нутрицевтической терапии диабета.

Делая обзор предыдущих исследований диапазона возможных эффектов бамии, становится очевидным:

Первая идентификация ингибиторов α-глюкозидазы из семян бамии (Abelmoschus esculentus):

Настой жареных семян бамии издавна употребляют в Турции для лечения сахарного диабета. Предыдущие сообщения о гипогликемическом эффекте, наблюдаемом у крыс, которым вводили экстракт семян бамии, указывали на возможную связь с ингибированием кишечной альфа-глюкозидазы. Попытка идентифицировать активные компоненты была впервые предпринята в настоящем документе с использованием выделения, управляемого ингибированием альфа-глюкозидазы, с получением двух основных глюкозидов флавонолов, названных изокверцетином (2) и кверцетин-3-О-бета-глюкопиранозил-(1"' --> 6" )-глюкозид (3). Они селективно ингибировали мальтазу и сахаразу кишечника крыс, в отношении которых изокверцетин (2) был в 6-10 раз более активным, чем родственный ему диглюкозид 3. Этот результат предполагает, что увеличение гидрофильности за счет дополнительного остатка глюкозы в 3 приводит к значительному снижению ингибирующего эффекта и повышает возможное участие свободного 3-ОН в ингибировании. Наше предположение было оценено путем изучения ингибирования альфа-глюкозидазы кверцетином (1) и агликонами 2 и 3, чей 3-ОН не содержит какой-либо части глюкозы. Интересно, что 1 продемонстрировал широкий ингибирующий эффект в отношении альфа-глюкозидаз кишечника крысы и пекарских дрожжей с повышенной активностью. Кинетическое исследование 1 показало, что он ингибирует мальтазу двумя различными механизмами: конкурентным (K(i) 462 мкМ) и неконкурентным (K(i) 2153 мкМ), тогда как механизм, лежащий в основе ингибирования сахаразы, был подтвержден как механизм, лежащий в основе ингибирования сахаразы. конкурентное поведение (K(i) 218 ​​мкМ).

Влияние Abelmoschus Esculentus на уровень глюкозы в крови при сахарном диабете:

Результаты. Различные исследования бамии (Abelmoscus esculentus) показали, что экстракт Abelmoscus esculentus (AE)/бамии оказывает гипогликемическое действие, помогая снизить уровень глюкозы в крови. Его свойства могут быть полезным средством для лечения сахарного диабета. Кроме того, это приводит к торможению всасывания холестерина и впоследствии снижает уровень липидов и жиров в крови. Результаты исследования на мышах с диабетом с использованием этого материала показали тот же эффект и подтвердили этот вывод.
Вывод: основываясь на положительном влиянии бамии на снижение уровня сахара в крови, рекомендуется широкое использование этого растения. Ясно, что необходимы дальнейшие исследования.

Хотя в приведенной выше статье все отчеты чрезмерно оптимистично помещаются в корзину доказательств, следует признать, что признаки начинают рисовать более четкую картину. Поскольку всегда требуются дальнейшие исследования, это вдвойне важно для многообещающих результатов исследований in vitro . Итак, как насчет настоящих крыс:

Противодиабетический и антигиперлипидемический потенциал Abelmoschus esculentus (L.) Moench. у крыс с диабетом, индуцированным стрептозотоцином:

Результаты: В исследовании острой токсичности AESP и AESP не показали какой-либо токсичности или летального исхода до дозы 2000 мг/кг. Поэтому для оценки антидиабетического действия отбирали по одной пятой и по десятой дозе обоих порошков. Введение AEPP и AESP в дозах 100 и 200 мг/кг крысам с диабетом показало значительное (P <0,001) снижение уровня глюкозы в крови и увеличение массы тела по сравнению с контрольными крысами с диабетом. Значительное (P <0,001) повышение уровня Hb, TP и снижение уровня HbA1c, SGPT наблюдалось после лечения обеими дозами AEPP и AESP. Кроме того, повышенные уровни липидов возвращались почти к норме у диабетических крыс после введения AEPP и AESP в дозах 100 и 200 мг/кг по сравнению с контрольными крысами с диабетом.
Вывод: результаты настоящего исследования впервые подтверждают противодиабетический и антигиперлипидемический потенциал кожуры и порошка семян A. esculentus у крыс с диабетом.

Результаты у людей

Но доказательная медицина должна будет посмотреть на фактические результаты в контролируемых условиях, нацеленных на реальных людей, и измерить эффект там:
роль средиземноморской диеты, тропических овощей, богатых антиоксидантами, и воздействия солнечного света на слепоту, катаракту и глаукому среди африканцев типа 2 . диабетики:

Результаты. В это исследование были включены 500 пациентов с диабетом 2 типа (48% мужчин; 40% в возрасте ≥60 лет). Выявлена ​​значительная связь между слепотой, катарактой и старением; между слепотой (P<0,05), катарактой (P<0,05), глаукомой (P<0,05) и отсутствием физической активности; между слепотой (P<0,05), катарактой (P<0,0001), глаукомой (P<0,01) и высоким SES, а также очень значимой связью между слепотой (P<0,0001), катарактой (P<0,0001), глаукомой (P<0,0001). ) и воздействие солнечных лучей. Также была выявлена ​​значительная связь между слепотой, глаукомой и мужским полом. Регулярный прием средиземноморской диеты, Brassica Rapa, фасоли, Abelmoschus, Musa acuminata значительно снижал риск слепоты, катаракты и глаукомы.
Вывод: регулярное потребление средиземноморской диеты, Brassica Rapa, бобов, Abelmoschus и Musa acuminata может значительно снизить риск слепоты или ее основных причин среди сахарного диабета 2 типа в Африке.

Рандомизированное контрольное клиническое исследование капсул бамии при лечении диабета с поражением почек:

Цель: изучить лечебный эффект капсул бамии при лечении диабета с поражением почек.
Методы. Тридцать шесть пациентов с диабетом и поражением почек были случайным образом разделены на группу лечения, которую лечили традиционной терапией и принимали капсулы бамии (2,5 г три раза в день, продолжительность 8 недель), и контрольную группу, которую лечили традиционной терапией. Азот мочевины крови (BUN), креатинин сыворотки (SCr) и 24-часовой количественный анализ белка мочи соответственно определяли и сравнивали до лечения и после лечения.
Результаты. По сравнению с контрольной группой наблюдалась значительная разница в количественном определении белка мочи за 24 часа между экспериментальной и контрольной группами (p0,05). Вывод: Капсула бамии оказывает лучшее лечебное воздействие на диабетиков с поражением почек.


Важным примечанием , которое следует добавить, является то, что о регулярном употреблении бамии следует сообщить практикующему врачу, поскольку она может фактически мешать некоторым лекарствам от диабета (метформину) .