Приводит ли остановка мочеиспускания в середине потока к инфекциям мочевыводящих путей?

Недавно в разговоре с моей свекровью и четырьмя невестками была поднята тема упражнений Кегеля .

Я сказал, что один из рекомендуемых способов начать укреплять тазовое дно — это остановить мочеиспускание на несколько секунд, а затем продолжить. Пятеро из них сказали мне, что это приводит к увеличению ИМП. Все они утверждали, что им сказали об этом их соответствующие гинекологи.

Однако, изучив это самостоятельно, единственное, что я нашел, была эта статья , в которой говорится, что вы должны попробовать, но:

Однако этот метод следует использовать только в учебных целях. Не рекомендуется регулярно начинать и прекращать мочеиспускание или часто выполнять упражнения Кегеля, когда у вас полный мочевой пузырь. Неполное опорожнение мочевого пузыря может повысить риск инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Web MD и другие медицинские сайты заявляют, что длительное удерживание полного мочевого пузыря может вызвать ИМП, но поскольку вы просто останавливаете поток на несколько секунд, а затем продолжаете опорожнять мочевой пузырь, я не уверен. см. вопрос.

я не спрашивал о подробностях, но, похоже, это была проблема женского здоровья, а не мужская проблема. так что все, что найдено у женщин, будет полезно.
Я не знаю об ИМП, но чрезмерное укрепление мышц тазового дна может привести к тазовой боли и спазмам, а также к позывам к мочеиспусканию чаще, чем требуется. Возможно, это может быть источником путаницы

Ответы (2)

Задержка мочи — это неспособность к произвольному мочеиспусканию, а осложнения включают инфекцию и почечную недостаточность согласно Брайану А. Селиусу в 2008 году .

Утверждение № 1. Один из рекомендуемых способов начать укреплять мышцы тазового дна — это остановить мочеиспускание на несколько секунд, а затем продолжить.

Это утверждение ложно, поскольку британская Национальная служба здравоохранения предупреждает

Не рекомендуется регулярно останавливать мочеиспускание на полпути, так как это может повредить мочевой пузырь.

NHS также заявляет для пациентов с NMO ,

Наиболее важным фактором является уменьшение накопления мочи, которая может накапливаться и застаиваться. Риск инфекции мочевого пузыря значительно увеличивается при таком застое мочи. Инфекция мочевого пузыря может незначительно повышать внутреннюю температуру тела (нормальная реакция на инфекцию).

Утверждение № 2: Неполное опорожнение мочевого пузыря может повысить риск инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Это утверждение частично верно, если не лечить неполное опорожнение мочевого пузыря, что подтверждается исследованием Naoki Yoshimura et.al. в 2004 году .

Когда мочевой пузырь не может правильно сокращаться, часть или вся моча остается в мочевом пузыре. Если не лечить, это состояние может привести к инфекции мочевыводящих путей и повреждению почек.

Per Dr.Shobhana Mohandas для проблем с мочеиспусканием ,

Не пытайтесь регулярно останавливать мочеиспускание в середине мочеиспускания, так как это может помешать полному опорожнению мочевого пузыря и привести к инфекции.

Пер Патрик Дж. Шенот, доктор медицины ,

Поскольку мочевой пузырь остается относительно наполненным, иногда у людей может наблюдаться подтекание мочи (недержание мочи при переполнении), ночное мочеиспускание (никтурия) или частое мочеиспускание. Поскольку оставшаяся моча может быть питательной средой для бактерий, у людей может развиться инфекция мочевыводящих путей.

Я не думаю, что в этом вопросе утверждается, что NHS рекомендует останавливать поток в середине течения. Он утверждает, что есть люди, которые рекомендуют его, и это оказывается правдой. Вопрос в том, хороший ли это совет. Тот факт, что NHS & Mohandas советует против этой практики, говорит о том, что это плохой совет, но ни NHS, ни Mohandas не ссылаются на исследования, подтверждающие их утверждение. Я думаю, что ваш ответ был бы лучше, если бы он цитировал исследования, изучающие это утверждение.
@Christian-Добавлены дополнительные ссылки на Патрика Дж. Шенота и NMO-NHS. Также одним из симптомов, связанных с задержкой мочи , являются рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей .
Я не вижу, как какая-либо из ссылок предоставляет доказательства того, что регулярное выполнение упражнения по остановке, а затем продолжению мочеиспускания в середине потока приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря и неспособности к произвольному мочеиспусканию.
@Christian-регулярная остановка и продолжение мочеиспускания может привести к неполному опорожнению мочевого пузыря. Неполное опорожнение мочевого пузыря, то есть полный мочевой пузырь с задержанной мочой (питательной средой для бактерий), может привести к инфекции мочевыводящих путей. Нет точных научных данных, подтверждающих этот процесс, однако практикующие врачи рекомендуют нам не останавливать поток мочи регулярно, потому что это может быть вредно для мочевого пузыря, поскольку неполное опорожнение и задержка мочи могут привести к ИМП.
Если вы считаете, что нет эмпирических доказательств, а есть только авторитетные аргументы в поддержку совета не выполнять упражнение, в вашем ответе должно быть указано именно это. Учитывая, что вопрос уже цитирует WebMD, я также думаю, что этот ответ не соответствует критериям скептиков, согласно которым вы должны привести более веские доказательства.
Необходимые доказательства уже предоставлены Наоки Йошимура и несколькими другими исследователями. Пожалуйста, ознакомьтесь с документом «Дифференциальная диагностика и лечение нарушений мочевого пузыря».
Статья Йошимуры посвящена пациентам, которые не могут полностью опорожнить мочевой пузырь. «Но что, если у ваших пациентов противоположная проблема — мочевой пузырь, который «не опорожняется»? Как вы оцениваете пациента, чей мочевой пузырь не опорожняется? наиболее распространенные и эффективные формы терапии нарушения опорожнения мочевого пузыря?». Я не вижу в нем упоминания о том, что люди останавливают мочеиспускание в середине потока, а затем продолжают его в целях тренировки Кегеля.

Большинство источников считают это полезным упражнением для воздержания (и, возможно, потенции):

http://www.mayoclinic.org/healthy-living/mens-health/in-depth/kegel-exercises-for-men/art-20045074

http://www.simonfoundation.org/About_Incontinence_Treatment_Options_Kegels_for_Men.html

http://urology.ucla.edu/body.cfm?id=524

http://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/kegel-exercises-treating-male-urinary-incontinence

http://www.urologyteam.com/male-urology/кегель-упражнения

Я не могу найти авторитетный источник, который считает это вредным.

Добро пожаловать в Скептики. Не могли бы вы процитировать то, что вы считаете важными частями этих исследований для ответа? Предотвратит гниение ссылок, и многие люди смогут лучше определить релевантность.
Добро пожаловать в Скептики! Из того, что я видел, эти ссылки НЕ подтверждают ваши утверждения - они на стороне семьи ОП.
Ссылка № 1 (клиника Майо) рекомендует выполнять упражнения Кегеля при ПУСТОМ мочевом пузыре. Справочник № 2 (Фонд Саймона) предупреждает: «Не выполняйте упражнения, замедляя или останавливая поток мочи». Справочник № 3 (UCLA) говорит, что «вы можете выполнять их, даже если вам не нужно мочиться», не занимая позицию относительно вреда.