Рак в миогенных клетках сердца? [дубликат]

В качестве предисловия, это не исчерпывающий ответ на все вопросы. Как указывает MattDMo, некоторые из исходных ответов были плохо представлены. В моем обновлении есть некоторая вспомогательная информация для некоторых экспертных свидетельств, но это в основном нацелено на взрослых случаев, а не на педиатрические случаи, т.е. почему рак сердца редко встречается у взрослых без предшествующего анамнеза рака. Внизу есть ссылка № 5, которая указывает на некоторые генетические состояния, которые приводят к рабдомиокаркоме.

Клетки сердечной мышцы не делятся особенно часто (хотя они могут делиться: доказательства обновления кардиомиоцитов у людей ). Это был бы хороший механизм устойчивости сердечной ткани к более типичному или быстрому развитию рака, по сравнению, скажем, с эндотелием сосуда или интерстициальной/соединительнотканной клеткой. Нельзя сказать, что опухоли сердца также невозможны, поскольку рабдомиокаркома является хорошим примером опухоли сердца. Более того, вот выдержка из этой статьи о раке сердца:

«В сердце не так много жировой ткани», — сказал Гейнор. Более того, «сердце заключено в оболочку», — пояснил он. Этот заполненный жидкостью мешок, известный как перикард, сам может быть поглощен раком, при этом опухоли метастазируют наружу, но тем не менее он выполняет свою работу по защите наших драгоценных сердец.

Таким образом, несмотря на то, что рак может возникнуть везде, где есть клетки, ваше сердце остается практически невосприимчивым из-за его мышечной природы и помощи перикарда. Умное сердце.

А затем из «Прогноза рака: роль ИМТ и жировой ткани» ,

Многие проспективные клинические испытания связывают избыточную массу тела, обычно представляемую как ИМТ 25 кг/м2 площади поверхности тела или выше, с повышенным риском развития рака, включая постменопаузальный рак молочной железы у женщин и рак пищевода, толстой кишки, поджелудочной железы, эндометрия, и рак почки у обоих полов. По оценкам, к 2030 году число американцев, страдающих ожирением, увеличится примерно на 65 миллионов человек, что приведет к увеличению числа диагнозов рака на 500 000 (Lancet 2011; 378: 815–25).

Таким образом, содержание жира определенно играет роль в прогрессировании рака. Давайте исследуем эту часть. Адипоцит — это не просто хранилище жира, у него есть собственный набор белков, которые он производит и выделяет. При ожирении жировая ткань нарушает регуляцию секреции адипокинов [ 1 ]. В книге М. Колонина «Жировая ткань и рак» автор отмечает, что два основных адипокина, лептин и адипонектин, играют основную роль в онкогенезе путем индукции путей выживания и пролиферации клеток [2 ] . Также должным образом отмечено, что повышенный уровень циркулирующего инсулина и инсулиноподобных факторов роста из-за резистентности к инсулину приводит к митогенному воздействию на опухолевые клетки.

Белая жировая ткань была показана Pedro et al. для увеличения биодоступности половых гормонов, таких как эстрадиол, за счет повышенной активности ароматазы и «повышения уровней инсулина и биоактивного ИФР-1, которые снижают концентрацию циркулирующего глобулина, связывающего половые гормоны, что приводит к увеличению доли биодоступного эстрадиола, но снижению выработки тестостерона. ." В том же исследовании есть раздел о воспалении, вызванном жировой тканью в разделе 3.2, вся статья довольно длинная, но они обобщают некоторую информацию в виде рисунка,

Источник: Педро и др.

Вообще говоря, и со ссылкой на приведенное выше экспертное заключение доктора Гейнора, сердце не является очень жирным органом, и оно защищено от окружающей жировой ткани перикардом. Вы также можете утверждать, что быстрый поток крови через сердце оставит меньшую часть циркулирующих онкогенных молекул для быстрого поглощения сердечными клетками.

При этом, хотя у меня нет данных о молекулярном патогенезе опухолей сердца, было показано, что неделящиеся эпидермальные клетки вступают в пролиферативное состояние в ответ на воспаление [ 3 ]. Мы также видим, что адипокины связаны с сердечными заболеваниями из-за провоспалительных эффектов [ 4 ]. Моя уступка заключается в том, что редкость рака в клетках сердечной мышцы взрослых связана с тем, что этот процесс очень медленный, и ему частично помогает среда, в которой находится сердце. Мы часто наблюдаем случаи опухолей сердца у детей из-за ошибок. в разработке [ 5 ].