Состоит ли твердая мозговая оболочка из надкостницы? а если нет, то в моем учебнике ошибка?

В моем учебнике (Нейроанатомия, цветной иллюстрированный текст) говорится, что:

Твердая оболочка позвоночника и большая часть твердой оболочки черепа отделены от надкостницы, которая образует внутреннюю оболочку окружающих костей.

Однако, насколько мне известно, твердая оболочка черепа состоит из двух слоев, один из которых является наружным надкостничным слоем или надкостницей, поэтому я не уверен, почему это упоминается отдельно от твердой оболочки черепа. В учебнике позже говорится, что:

Однако в некоторых местах, например на дне черепной полости, твердая мозговая оболочка и надкостница сливаются, и твердая мозговая оболочка плотно прилегает к внутренней поверхности черепа.

Это имело бы смысл, если бы они имели в виду перикраниум, но первая цитата предполагает, что учебник имеет в виду внешний слой надкостницы (или внутреннюю надкостницу).

Пожалуйста, не могли бы вы пролить свет на это. Спасибо.

Ответы (1)

Сначала о терминах:

  • Внешняя сторона костей черепа покрыта одним слоем надкостницы, которая называется перикраниумом.
  • Внутренняя сторона костей черепа покрыта твердой мозговой оболочкой , состоящей из 2 слоев:
    • периостальный (иногда называемый эндостальным) слой, прикрепляющийся к внутренней стороне костей
    • менингеальный слой, который покрывает надкостничный слой и местами загибается в череп , образуя расширения

введите описание изображения здесь

Изображение 1: Твердая мозговая оболочка с ее надкостничным и менингеальным слоями (источник: Идрис Сиддики, SlideShare )

введите описание изображения здесь

Изображение 2: Расширения твердой мозговой оболочки (серп большого мозга, серп мозжечка, намет мозжечка) (источник: Википедия , лицензия CC)

Твердая мозговая оболочка черепа имеет периостальный и менингеальный слой, а твердая мозговая оболочка спинного мозга имеет только менингеальный слой, который окружает спинной мозг. Позвонки не имеют дополнительного надкостничного слоя. Надкостничный слой твердой мозговой оболочки, покрывающей кости черепа, не распространяется на позвоночный канал:

Надкостничный или эндостальный слой твердой мозговой оболочки представляет собой просто слой надкостницы, покрывающий внутреннюю поверхность черепа. Слой не выходит за пределы большого затылочного отверстия и не граничит с твердой мозговой оболочкой спинного мозга. Твердая мозговая оболочка спинного мозга не имеет периостального слоя.

Менингеальный слой твердой мозговой оболочки представляет собой прочную плотную фиброзную оболочку, которая проходит через большое затылочное отверстие и переходит в твердую мозговую оболочку спинного мозга. ( В. Кекере, Твердая мозговая оболочка, StatPearls )


Обе цитаты из книги, упомянутой в вопросе, предполагают, что надкостница и твердая мозговая оболочка являются двумя отдельными вещами: надкостница является частью кости (как и везде в скелете), а твердая оболочка состоит из одного слоя. Другое объяснение, которое я представил здесь, заключается в том, что надкостница на внутренней стороне черепа является частью твердой мозговой оболочки (ее надкостничного слоя), которая имеет еще один слой (менингеальный слой). Таким образом, есть два способа взглянуть на структуру твердой мозговой оболочки, и я считаю, что второй более широко принят.