Есть ли нервы в пуповине?

Мне всегда казалось, что перерезание пуповины после рождения может быть болезненным. Но меня всегда смущало, кто будет чувствовать боль и почему. Мне пришло в голову, что мать или младенец могут чувствовать боль, только если у них есть нервы, связанные с пуповиной.

  1. Есть ли у матери или младенца нервы, идущие к пуповине, которые несут ноцицептивную информацию?
  2. Если нет, то есть ли причина отсутствия болевых рецепторов?

Ответы (2)

Краткий ответ
В пуповине нет функциональных ноцицепторов.

Предыстория
Имея возможность перерезать пуповину у одного из моих детей, я могу анекдотически подтвердить, что ни новорожденный, ни мать не подавали никаких признаков боли во время процедуры. То есть при перерезании пуповины после рождения доношенного ребенка. Единственный, кто стиснул зубы, был папа :)

У плодов в гестационном возрасте 18-36 недель не было отмечено стрессовой реакции после пункции пуповины (Teixeira et al ., 1996) , что свидетельствует об отсутствии болевых рецепторов, связанных с мозгом ребенка.

Я не смог найти информацию о боли у матери, но я не могу представить, что материнские центральные болевые центры связаны с пуповиной, что было бы довольно необычно. Это связано с тем, что дальние нейронные связи редко, если вообще когда-либо, устанавливаются у взрослых людей. Кроме того, я не слышал никаких упоминаний о том, что мать чувствует боль из-за повреждения пуповины. Например, узлы на пуповине, или шнуры, обвивающие шею плода из-за чрезмерных движений плода, никогда не замечаются матерью, а выявляются только при УЗИ.

Обратите внимание, однако, что пуповина иннервируется холинергическими нейронами, которые, как полагают, участвуют в контроле переливания крови плоду, но, по-видимому, не передают сенсорную информацию ни плоду, ни матери (Ellison, 1971) .

Ссылки
- Эллисон, Ам Дж. Анат (1971); 132 : 53-60
- Teixeira et al ., The Lancet (1996), 347 : 624.

да это так

Плацента и плодные оболочки обычно описываются как лишенные нервных элементов1,2. В других описаниях возможность иннервации не рассматривается3,4. Тем не менее сообщения о наличии нервных элементов в этих тканях плода продолжают появляться в европейской литературе5-7.

https://www.nature.com/articles/214103a0

Они особенно маленькие

предпочтение отдается ссылке за последние 50 лет.