Каковы риски укладывания новорожденного ребенка спать на живот?

В отношении нашего первого ребенка различные акушерки недвусмысленно сказали нам, что младенцев всегда следует укладывать спать на спину (никаких объяснений никогда не давали — только инструкции!). Все это было очень хорошо, но наш маленький мальчик не мог заснуть на спине дольше нескольких минут, прежде чем просыпался от слез.

И только когда через несколько недель к нему приехала бабушка и уложила его на переднюю, он действительно хоть сколько-нибудь долго спал. Она говорит, что раньше советовали всегда делать прямо противоположное и укладывать младенцев спать на живот.

Сейчас мы ждем второго ребенка и хотели бы посоветоваться, стоит ли нам снова попытаться положить его на спину, как раньше.

Краткое обновление - нашему второму ребенку уже больше года. И он крепко спал на спине весь свой первый год.

Ответы (6)

Когда я был ребенком, моей официальной рекомендацией было спать младенцев на животе. Я не знаю научной/медицинской причины того десятилетия (1980-е годы).

Согласно исследованиям, сон младенцев на спине значительно снижает вероятность СВДС , и это основная причина, по которой рекомендуется спать на спине.

Согласно этой статье ,

С тех пор, как в 1994 году был запущен фильм «Возвращение ко сну», заболеваемость СВДС снизилась более чем на 50%.

Многие дети старшего возраста и взрослые также лучше спят на животе или на боку. Как только ребенок станет достаточно взрослым, чтобы повернуться (и вернуться обратно), вы все равно больше не сможете на него повлиять, так что не беспокойтесь о СВДС. До тех пор безопаснее положить ребенка лицом вверх.

Стоит добавить, что на самом деле никто не знает, почему это имеет значение, просто это имеет значение.
Я взял на себя смелость добавить немного к вашему ответу. Надеюсь, вы не против :-)
Конечно, я не против. Спасибо (за оба комментария)!
Я слышал, что младенцев клали на живот, якобы чтобы они не захлебнулись рвотными массами.
Звучит разумно.
@urbycoz, это определенно было одним из основных причин того, что младенцы склонны спать. Однако исследования с тех пор показали, что это на самом деле необоснованно .
Вы можете повлиять на это. Наш малыш начал переворачиваться примерно в 4 месяца. Поместив ее в «детский спальный мешок», она не могла переворачиваться еще пару месяцев, что поставило ее в безопасное место на шесть месяцев, которые обычно называют основным концом этого риска.
Я НЕНАВИЖУ ТАКИЕ СТАТИСТИЧЕСКИЕ ЦИТАТЫ. Какой регион, США? Калифорния? Орландо? Чья это была учеба? Как, черт возьми, у вас есть контрольная группа для чего-то подобного? Даже в статье в Википедии мало разъяснений параметров. в 2003 году доктор бросил мне эту точную статистику, и я задал ей все те вопросы, на которые она не смогла ответить. Безосновательная или неопределенная статистика может быть опасной.
Вместо этого вы можете положить ребенка на бок. Используйте подушку, чтобы поддержать его спину, чтобы он не перевернулся. Метод 5-S также советует положить ребенка на живот, но перевернуть его обратно, как только он крепко заснет.
@monsto Американская академия педиатрии цитирует сжатый файл о смертности CDC: Смертность за 1979–1998 годы с кодами МКБ 9; Смертность за 1999–2001 гг. с кодами МКБ 10. Доступно по адресу: wonder.cdc.gov/mortSQL.html . Контрольные группы не имеют значения для выявления тенденций корреляции в больших популяциях.
Наш педиатр как-то объяснила, что причины, по которым ребенок спит на спине, примерно такие же, как ограничение температуры в помещении до 18-20°С: ребенок не будет так крепко спать, а это снижает риск СВДС. Должен сказать, что у нашей девушки с этим проблем не было, мы никогда не сомневались в этом и следовали советам.

Как бывшая медсестра и мать пятерых детей, я должна сказать, что, когда моя дочь принесла домой листовку о том, как снизить риск СВДС, я порвала ее и выбросила. Она была молодой матерью-новичком, и последнее, что ей было нужно, если, не дай Бог, что-то случилось с ее дочерью, так это создание впечатления, что то, что она сделала или не сделала, было причиной. Нет никакой известной причины СВДС, и в этом случае я, как бывший медицинский работник, сбиваюсь с толку, как они могут посоветовать, как его избежать - простыми медицинскими терминами, если вы не знаете, что вызывает это, вы не можете давать медицинские советы. о том, как предотвратить это, и это применимо к любому заболеванию. Вы можете спросить об этом своего акушера-гинеколога или акушерку, и они могут рассказать вам статистику, но то, что они не могут сказать вам об окончательной причине, не имеет практического преимущества в том, чтобы знать, сколько детей умирает от СВДС. Существует также сильная «связь» между грудным вскармливанием и снижением заболеваемости СВДС — означает ли это, что матери, кормящие из бутылочки, подвергают риску здоровье своего ребенка и должны чувствовать себя виноватыми, если их ребенок стал жертвой СВДС? Конечно нет .

Хотя это не дает точного ответа на вопрос, я думаю, что это ценная точка зрения. Вы совершенно правы: причина СВДС неизвестна ... это часть определения СВДС. Тем не менее, существует большое количество исследований, демонстрирующих статистически достоверную корреляцию между СВДС и определенными факторами (например, сном на животе). Различие между «корреляцией» и «причинностью» неясно для многих людей. Я проголосовал за ваш ответ, потому что он полезен, но мне бы хотелось, чтобы вы отредактировали его и немного расширили, чтобы добавить некоторые подробности о предполагаемых рисках.
Извините, но это кажется опасно неправильным. Утверждение «если вы не знаете, чем это вызвано, то вы не можете давать медицинские советы о том, как предотвратить это» , является заблуждением: если вы знаете/имеете основания подозревать, что что-то опасно, разумно избегать этого, даже если вы это делаете. не знаю, что именно вызывает опасность.
@sleske Да, но есть и другие факторы. Как и в исходном вопросе, ребенок плохо спит из-за этих мер профилактики СВДС, которые, насколько нам известно, могут быть только попыткой предотвратить утопление путем воздержания от мороженого. Я думаю, что идея этого ответа заключается в том, что сон на животе, безусловно, решает конкретную проблему, но сон на спине может решить плохо определенную проблему (СВДС буквально определяется как необъяснимая детская смерть).

Ваша бабушка права - в свое время ребенка всегда рекомендовали укладывать спать на животик (из-за риска захлебнуться собственной рвотой). Младенцы ОБОЖАЮТ спать на животе — у них более продолжительный и крепкий сон. Засыпал ли когда-нибудь ребенок на вас (на животе)? Они впадают в очень глубокий сон.

Но ЭТО проблема с детьми, которые спят на животе. Младенцы так крепко спят, что не просыпаются, чтобы спастись от опасности.

Исследователи не знают, что именно вызывает СВДС. Они действительно не делают. Все, что они знают, это то, что риск смерти выше, когда ребенок спит на животе, чем когда он спит на спине. В то же время исследования показали, что младенец имеет одинаковую вероятность задохнуться и умереть независимо от того, в каком положении он спит.

СВДС — это очень реальная вещь. Даже сегодня в США ежегодно от него умирает 3000 младенцев. До того, как была запущена кампания «Back to Sleep» (сон на спине), умирало более чем в два раза больше младенцев. То, что ни один из детей вашей бабушки не погиб от СВДС, не означает, что этого не произойдет. Это может случится. Это случается. Я настоятельно рекомендую больше узнать о СВДС (просто спросите у своего акушера, акушерки, педиатра, врача) и о рисках, связанных с укладыванием ребенка спать на живот. Самый высокий риск СВДС приходится на возраст от 2 до 4 месяцев; риск исчезает после 1 года жизни.

В дополнение к ответам, уже представленным здесь, можно сказать, что заболеваемость СВДС снизилась примерно в то же время, когда медицинские работники начали говорить родителям не позволять детям спать на животе.

Проблема в том, что примерно в то же время родителям также сказали не курить рядом со своими детьми, а также ряд других разумных вещей, таких как правильная циркуляция воздуха, подходящие постельные принадлежности, которые не задушат ребенка и т. д.

Таким образом, неясно, является ли положение во сне причинно-следственной связью, хотя это и ассоциация.

Младенцы, кажется, лучше спят на животе. Они также, как правило, лучше ползают, с большей силой верхней части тела — дети, которые спят исключительно на спине, часто пропускают ползание и сразу начинают ходить.

Из-за этого я позволяла своим детям спать на животе, старалась следить за этим, когда могла, и надеялась на лучшее.

Это правда, что не существует известной причинно-следственной связи между сном на животе и СВДС, но существует очень сильная корреляция. Надлежащее постельное белье, которое не задушит ребенка, не повлияет на частоту СВДС, поскольку удушье младенцев отличается от СВДС (причина СВДС неизвестна). Общий совет состоит в том, чтобы поощрять «время на животе» во время сна на животе, что компенсирует идею о том, что спящие на спине лучше ползают.
Оба моих ребенка спали исключительно на спине, пока не научились переворачиваться, и оба стали чемпионами по ползанию. Я не знаю ни одного ребенка, который бы спал на спине и не ползал.
@Beofett - у меня сложилось впечатление (из истории NPR), что примерно в то же время, когда в США и других странах началась кампания Back-To-Sleep, появилась возможность отделять смерти от удушья от смертей от СВДС. Таким образом, до кампании по возвращению ко сну смерти, которые сегодня считались бы асфиксией, могли считаться СВДС.
Как мать, которая пережила много бессонных ночей из-за того, что спала на спине, я хотела бы, чтобы был способ этически повторно изучить сон на животе (возможно, с помощью добровольцев из 10–25% семей, которые, по сообщениям самих себя, спят на животе, несмотря на рекомендации). ) теперь, когда произошли все остальные изменения, и посмотрите, сохраняется ли корреляция, поскольку причинно-следственная связь не доказана. Либо так, либо я надеюсь, что причина СВДС будет обнаружена, чтобы можно было определить, может ли часть младенцев безопасно спать с пищеварением, а те, у кого есть риск СВДС, не могут.
@justkt Это интересное соображение, о котором я раньше не слышал. Было бы замечательно, если бы причина СВДС была обнаружена, но, честно говоря, из информации, которую я видел (которая, по общему признанию, не обязательно является самой последней и лучшей), я чувствую, что многие исследования, которые я видел, «схватывают». на соломинку». Думаю, нам просто повезло, что наш сын был совершенно доволен тем, что спал на спине, пока не стал достаточно взрослым, чтобы переворачиваться самостоятельно.
Не забывайте о частоте рождения детей с деформированным (уплощенным) черепом. Это значительно увеличилось с тех пор, как врачи начали рекомендовать ребенку спать на спине. Между прочим, мне очень жаль новых благонамеренных родителей, которые на самом деле пытаются действовать в соответствии со всеми советами, данными их врачами, медицинскими организациями и книгами.
@justkt для такого исследования потребуется огромное количество участников, поскольку частота СВДС составляет около 1 из 1000, включая семьи с интенсивным употреблением сигарет / алкоголя. Таким образом, вам нужно провести эксперимент с чем-то вроде 100 000 младенцев, чтобы получить значимый результат.

Самое главное – убедиться, что ничто не мешает дыханию ребенка. Используйте легкое хлопчатобумажное постельное белье и убедитесь, что простыня, на которой спит ребенок, плотная и не сминается возле его/ее лица, и никогда не используйте подушку для маленьких детей. Убедитесь, что одеяла и простыни, накрывающие ребенка, не натянуты слишком высоко.

Мы рано уступили и разрешили нашим детям спать на животе, так как стало совершенно очевидно, что они действительно не хотят спать на спине.

Никому не хорошо, если ребенок не может спать.

Сильно недосыпающие родители представляют большой риск для младенцев. Родители должны высыпаться, чтобы безопасно функционировать. Вождение детей в школу, ношение младенцев на руках и т. д.

Я помню, когда наш первый был очень маленьким, я иногда был настолько истощен, что, когда я ходил по коридорам, пытаясь усыпить ее, я боялся, что засну на ходу и случайно уроню ее. К счастью, этого не произошло.

Наступает момент, когда практически ничто не может помешать вам заснуть. Я читал об инциденте, когда мать заснула во время кормления грудью своего новорожденного в самолете, при этом она наклонилась вперед в своем кресле и случайно задушила ребенка.

Итак, вот сделка:

Спят младенцы на спине. Это может уменьшить СВДС.

Против.

Младенцы спят на животе, и каждый получает полноценный сон.

Действительно, что такое СВДС? Я читал статью о женщине, у которой пара младенцев умерла от СВДС. Выяснилось, что младенцы спали в ее постели. А так как она была крупной женщиной, то на самом деле непреднамеренно душила младенцев. Это СВДС ?

В основном все сводится к следующему: это выбор между риском и качеством жизни.

Лично мы всегда выносили все возможные проблемы с дыханием из кроватки и клали ребенка на живот. Я всегда чувствовал, что риск смехотворно ниже, чем потенциальная польза от возможности спать 4 часа + без перерыва. Когда ребенок спит, мы все спим. Когда мы все спим, мы можем ехать на работу, не заворачиваясь вокруг фонарного столба.

Нет, смерть младенцев от удушья — это не СВДС. Позже выясняется, что многие предполагаемые случаи СВДС происходят из других источников. Есть ли источники, подтверждающие утверждение о том, что младенцы, спящие на животе, будут спать дольше, а те, кто спит на спине, меньше?
@ Beofett Я не уверен, есть ли источники для этого, но личный опыт, безусловно, подтверждает это. Младенцы/малыши просто любят лежать на животике. Для малышей их любимая поза для сна обычно на животе, колени подтянуты, а ягодицы приподняты.