Почему мышца перикарда реполяризуется раньше, чем эндокард? [закрыто]

Я читал о сокращении тепловых мышц и прочитал:

Деполяризация эндокарда происходит раньше, чем перикарда, но реполяризация перикарда происходит раньше, поэтому зубец Т у здоровых людей всегда положительный.

У меня есть два вопроса:

  • В чем причина?
  • Почему этого не происходит при реполяризации предсердий и предсердий (зубец Т)?
Не могли бы вы добавить информацию к вашему вопросу? В частности, дайте определение «перикарду», который обычно определяется как фиброзный мешок вокруг сердца и не должен влиять на ЭКГ, за исключением случаев заболевания. Пожалуйста, укажите разницу между эндокардом, миокардом и эпикардом, если это уместно.
А.. Я попытался ответить, но пока мы не проясним некоторые формулировки, я не уверен, что мой ответ будет правильным. Ждем этих исправлений.
Я думаю, Маджид хотел спросить, почему реполяризация происходит снаружи внутрь, когда деполяризация происходит изнутри наружу.

Ответы (1)

Я просто собираюсь связать вас с другим постом здесь , который, как мне кажется, отвечает на тот же вопрос. Это связано с тем, что облегчение транзиторного тока наружу гораздо более заметно в эпикардиальных областях, чем в эндокардиальных.

И следующая цитата «Транзиторный внешний калиевый ток, «Ито», фенотипы в левом желудочке млекопитающих: лежащие в основе молекулярные, клеточные и биофизические механизмы» дает некоторое представление о механистическом механизме.

Чтобы ответить на остальную часть вопроса:

Итак, на ЭКГ у вас есть отведения, которые записывают, движется ли заряд к отведению или от него. Эти чистые заряды отражаются на ЭКГ как положительные или отрицательные отклонения. У вас есть сигнал от синоатриального узла, который вызывает деполяризацию в правом предсердии, затем в левом предсердии (двухфазный зубец p). Однако в каждом случае мы видим положительную р-волну, потому что при этой деполяризации суммарный заряд движется к электродам. Исследования реполяризации предсердий отмечают, что да , реполяризация предсердий обычно скрыта комплексом QRS, но происходит с полярностью, противоположной полярности зубца p .

С желудочками и зубцом Т получается особый случай. Эндокардиальные области и межжелудочковая перегородка деполяризуются первыми, и вы получаете комплекс QRS. Однако эти области имеют более длительный период сокращения, чем эпикардиальные области. Внешняя часть желудочков начинает быстро реполяризоваться (преходящий ток наружу, поверхность становится более положительной), и эта реполяризация начинается на верхушке и распространяется к основанию сердца. Там, где вы получили бы отрицательный зубец T с изменением заряда, направление, в котором движется реполяризация, приводит к тому, что вы получаете положительное значение .