Представляет ли Эбола «небольшой риск для населения США в целом»?

В настоящее время мы переживаем самую крупную в истории вспышку лихорадки Эбола: почти 900 человек погибли и более 1600 заразились этой болезнью в Либерии, Гвинее, Сьерра-Леоне, а теперь и в Нигерии. Смертность от болезни продолжает расти.

Один из важных вопросов, стоящих перед теми из нас, кто читает о вспышке в новостях в Соединенных Штатах: каков риск распространения лихорадки Эбола за пределы Западной Африки?

Томас Фриден, директор Центра контроля заболеваний , говорит :

«Эбола представляет небольшой риск для населения США в целом», и что ее распространение по США «не предвидится», — сказал Фриден.

Его авторитет как главы одной из ведущих организаций по инфекционным заболеваниям в мире дает нам основания принимать его слова близко к сердцу. Но что стоит за этим заявлением и правильно ли оно?

Не совсем научная цитата, но Том Клэнси (который, как известно, использовал достаточно достоверную информацию в своих техно-триллерах) отметил в Исполнительных указах , что Эболе будет тяжело в США из-за довольно враждебного для нее климата; и что более «популярные» штаммы не переносятся по воздуху. Надеюсь, кто-то сможет найти более строгую цитату по теме, чем технотриллер :)
«Маленький риск» неоднозначен. Нам необходимо учитывать: 1. Вероятность события + 2. Последствия события. Последствия вспышки Огромны. Вероятность вспышки хоть и мала, но не равна нулю. Я бы сказал, что риск вспышки лихорадки Эбола определенно выше, чем риск катастрофического падения метеорита в следующие 100 лет.

Ответы (1)

На веб- сайте ВОЗ есть полезная информация об Эболе. Особенно,

Затем Эбола распространяется в обществе путем передачи от человека к человеку, при этом заражение происходит в результате прямого контакта (через поврежденную кожу или слизистые оболочки) с кровью, выделениями, органами или другими телесными жидкостями инфицированных людей, а также косвенного контакта с окружающей средой, зараженной вирусом. такие жидкости. Погребальные церемонии, во время которых скорбящие имеют непосредственный контакт с телом умершего, также могут играть роль в передаче лихорадки Эбола. Мужчины, выздоровевшие от болезни, все еще могут передавать вирус через сперму в течение 7 недель после выздоровления.

Медицинские работники часто заражаются при лечении пациентов с подозрением или подтвержденным БВВЭ. Это произошло в результате тесного контакта с пациентами , когда меры инфекционного контроля строго не соблюдаются.

и чуть позже

Раннее выявление пациентов с ВЭБ не всегда возможно, поскольку начальные симптомы могут быть неспецифическими. По этой причине важно, чтобы медицинские работники постоянно применяли стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза, во всех сферах своей деятельности. К ним относятся базовая гигиена рук, респираторная гигиена, использование средств индивидуальной защиты (в зависимости от риска разбрызгивания или другого контакта с инфицированными материалами), безопасные методы инъекций и безопасные методы захоронения.

Медицинские работники, осуществляющие уход за пациентами с подозреваемым или подтвержденным вирусом Эбола, должны применять, помимо стандартных мер предосторожности, другие меры инфекционного контроля, чтобы избежать контакта с кровью и биологическими жидкостями пациента и прямого незащищенного контакта с возможно зараженной окружающей средой. При тесном контакте (в пределах 1 метра) с больными ВЭБ медицинские работники должны носить средства защиты лица (лицевой щиток или медицинскую маску и очки), чистый нестерильный халат с длинными рукавами и перчатки (стерильные перчатки для некоторых процедур).

Новостные статьи также сообщали другую важную информацию:

Распространению болезни усугубляет недоверие к западной медицине в некоторых африканских общинах.

Некоторые считают, что вспышка — это розыгрыш или даже то, что медицинские работники убивают пациентов.

Но доктор Уолш говорит, что с любыми случаями, достигшими Великобритании, будет гораздо легче справиться. Он говорит: «Эбола вполне поддается сдерживанию современными методами в современных странах. Вы не увидите крупной вспышки в Великобритании».

Таким образом, лихорадка Эбола страшна, потому что она может стать пандемией, которая убьет миллионы или даже миллиарды людей, поскольку она может легко передаваться от человека к человеку. Однако он может распространяться только при прямом контакте. Если люди знают об этом, то легко предотвратить его распространение.

Причина, по которой он уже так широко распространился, как сообщалось в новостных статьях, заключается в том, что жители региона не верят тому, что им говорят. Это означает, что они продолжают вести себя небезопасно, например, при погребении прикасаются к телу умершего от лихорадки Эбола.

Если у кого-то в США будет диагностирована лихорадка Эбола, тогда будут введены карантины, чтобы полностью изолировать всех, кто вступал в контакт с человеком с диагнозом. Кроме того, любой, у кого начнут проявляться какие-либо симптомы заболевания, будет немедленно помещен на карантин и проверен на Эболу. Эбола не заразна до того, как начнут проявляться симптомы, поэтому эти меры эффективно предотвратят дальнейшее распространение.

Более

Из другой новостной статьи :

Симптомы включают лихорадку, головную боль, диарею и рвоту. У некоторых пациентов возникают проблемы с дыханием.

Врачи спрашивают пациентов с этими симптомами, путешествовали ли они в последнее время в три страны, в первую очередь затронутые вспышкой лихорадки Эбола: Гвинею, Сьерра-Леоне и Либерию. Они также спрашивают, контактировали ли пациенты с кем-либо, кто в последнее время ездил в этот регион.

[Доктор. Эрик Легом, начальник отделения неотложной помощи в больнице округа Кингс в Нью-Йорке] сказал, что в больницах существует низкий порог для изоляции пациентов, а это означает, что любой, у кого есть хотя бы отдаленное подозрение на заражение, будет немедленно помещен в изолированную палату интенсивной терапии, чтобы медицинские работники могли провести тесты. .

Кроме того, в этой статье хорошо объясняется, что сдерживание Эболы имеет такое же отношение к социологии, как и к эпидемиологии.


Обновлять:

Теперь у нас есть случай, когда мужчине поставили диагноз Эбола, когда он был в Соединенных Штатах, и он только что умер . Поскольку у него проявлялись симптомы в течение нескольких дней, прежде чем ему поставили диагноз и поместили в карантин, возможно, он заразил некоторых людей, с которыми контактировал. В течение 21-дневного инкубационного периода лихорадки Эбола (29 октября 2014 г.) у всех, кто был инфицирован, начинают проявляться симптомы. Через 21 день после того, как эти люди выздоровеют (конец ноября 2014 г.), мы сможем узнать, заразили ли эти люди еще каких-либо людей. Это даст нам хорошее представление о том, насколько хорошо система здравоохранения США способна справляться с лихорадкой Эбола, по крайней мере, для небольшого числа инфицированных людей.

Обновление (20 октября):

На сегодняшний день вне наблюдения находятся 43 человека , в том числе семья погибшего. Две медсестры, которые ухаживали за ним, заразились и проходят лечение. Примерно через 21 день мы узнаем, будут ли какие-либо дополнительные инфекции.

Кроме того, Нигерия была объявлена ​​свободной от лихорадки Эбола . В этой статье также упоминается, что Нигерия «уже имеет надежную систему здравоохранения» и проделала хорошую работу по отслеживанию «почти 900 человек, которые потенциально могли заразиться Эболой». В результате в Нигерии было зарегистрировано всего 20 подтвержденных случаев лихорадки Эбола.

Если вы читаете статьи о том, что делается в Соединенных Штатах, вы часто увидите в них упоминания о том, что люди, подвергшиеся воздействию вируса Эбола, находятся под наблюдением, например, 43 человека, о которых сейчас известно, что они не инфицированы. Это говорит о том, что США хорошо справляются с сдерживанием лихорадки Эбола, что еще больше усиливает утверждение о том, что болезнь представляет «небольшой риск для населения США в целом».

Обновление (6 ноября):

Никаких дополнительных случаев заражения в Далласе не было. На сегодняшний день находится только один человек, который все еще находится под наблюдением, а завтра пройдет максимальный инкубационный период лихорадки Эбола.

Случаи лихорадки Эбола в Техасе дали нам то, чего нам раньше не хватало, — свидетельство того, можно ли предотвратить вспышку. Несмотря на то, что Томас Дункан (мужчина, который умер) не был помещен в карантин, пока у него были симптомы, ни один представитель широкой общественности не заразился ни от него, ни от двух медсестер, которых он заразил.


Если вы хотите прочитать юмористическую статью о том, почему нам не нужно беспокоиться, Cracked только что написал об этом статью .

Это интересная информация, но я не уверен, что она точно демонстрирует, почему лихорадка Эбола не прибудет в США, или почему система здравоохранения США может быть хорошо оснащена, чтобы справиться с такой вспышкой и быстро изолировать ее. Есть ли какие-либо канонические ресурсы, которые предполагают, что США относительно невосприимчивы к лихорадке Эбола?
@SamtheBrand Для плаката, чтобы улучшить вопрос, я думаю, вам придется уточнить, что, по вашему мнению, означает слово «иммунный» применительно к национальному государству.
@Карло_Р. Ваш комментарий не полезен. Было бы намного лучше, если бы вы могли объяснить, почему, по вашему мнению, за этот ответ следует проголосовать против, или (лучше) как его можно улучшить. Ваше здоровье.
@BrianM.Hunt Прости за персонификацию. Под «относительно невосприимчивыми» я имею в виду: значительно менее подверженные катастрофическим вспышкам, чем развивающиеся страны. Демонстрировали ли мы ранее, что можем предотвратить такое событие? Существуют ли какие-либо эмпирические данные, подтверждающие заявление о том, что мы не подвергаемся риску? Или мы должны просто поверить CDC на слово?
@SamtheBrand: Спасибо за полезное разъяснение. Это отличный вопрос. FWIW (и это не многого стоит) Я чувствую, что нужно довольно глубоко заглянуть в фундаментальные различия человеческого взаимодействия между племенной Африкой и промышленно развитыми Соединенными Штатами. Я не знаю ни одного исследования по этому поводу, но было бы весьма интересно посмотреть, как (и если) такие болезни, как Эбола, могут сохраняться в современных западных сообществах.
@SamtheBrand Я не думаю, что есть веские эмпирические доказательства, поскольку США никогда раньше не приходилось сдерживать вспышку Эболы. Тем не менее, один из моих основных моментов заключается в том, что Эбола распространяется только контактным путем, поэтому ее легко сдерживать. Я также нашел другую новостную статью, в которой сообщается о мерах предосторожности, которые принимают врачи в США. Я добавил это в конец своего ответа.