Существенно ли кишечная микробиота отличается в дивертикуле толстой кишки?

Со страницы Википедии червеобразного отростка:

Это предложение основано на новом понимании того, как иммунная система поддерживает рост полезных кишечных бактерий, в сочетании со многими хорошо известными особенностями аппендикса, включая его архитектуру, его расположение чуть ниже нормального одностороннего потока пищи и микробы в толстой кишке и их связь с обильными количествами иммунной ткани. Исследования... показали, что у людей без аппендикса вероятность рецидива Clostridium difficile в четыре раза выше.

Эта цитата, кажется, подразумевает, что аппендикс может выступать в качестве питательной среды для определенной кишечной флоры, которая немного менее распространена (например, C. difficile ) и не так вездесуща, как E. coli или Enterobacter sp . Аппендикс можно рассматривать как идеальное место для роста микробных популяций в кишечнике.

Учитывая, что в первом приближении анатомически и аппендикс, и общий дивертикул толстой кишки являются выходами толстой кишки: в какой степени дивертикул также может поддерживать менее обычную или более разнообразную флору и насколько это вероятно? быть из-за различий во внеклеточной среде (pH, концентрация ионов) и насколько вероятно, что это просто из-за формы?

Это очень интересный вопрос, учитывая растущую важность кишечного микробиома, а также проекты по секвенированию микробиома американского и британского кишечника.

Ответы (1)

Аппендикс представляет собой тип истинного дивертикула толстой кишки, хотя он присутствует у всех (если только его не удалил хирург). В кишечнике есть бактерии ото рта до ануса, и количество и типы бактерий меняются по длине кишечного тракта. Недавний обзор Дж. Ридлона, опубликованный в Journal of Lipid Research (2006), доступен в Интернете и задокументировал эти наблюдения ряда исследователей. В этой статье виды бактерий описываются как изменяющиеся, а также относительное обилие бактерий, которое увеличивается по длине кишечного тракта. Ниже приведен рисунок 1 из этой статьи, которая находится в открытом доступе по ссылке выше.

Рис. 1. Журнал исследований липидов Ридлона, 2006 г.

Я думаю, интересно, что на вики-странице, которую вы цитируете, говорится, что у людей без аппендикса больше шансов заболеть рецидивирующей инфекцией C. diff . Можно интерпретировать это, как они сделали на том сайте, что каким-то образом аппендикс повторно заселяет толстую кишку и делает этого человека более устойчивым к повторной или «рецидивирующей» инфекции. Однако я не знаю ни одного исследования, которое непосредственно проверяло бы эту гипотезу.

С точки зрения того, существенно ли отличается кишечная флора — она же « кишечная микробиота » — в приложении возможно, но я не думаю, что кто-то еще это определил. Одна из проблем заключается в том, что мы обычно не удаляем аппендиксы, если только они не инфицированы/воспалены, что по своей сути локально изменит микробиом.

Итак, возможно ли, что микробиом в самом аппендиксе может значительно отличаться от слепой кишки всего в нескольких сантиметрах от него? Ответ будет - потенциально, но до сих пор никто не смог ответить на этот вопрос.

Я думал, что 5% колэктомия с аппендиксом по сравнению с 10% без аппендикса были довольно красноречивыми, но слишком много неконтролируемых переменных с людьми или знаниями о микробиоме еще не могут окончательно сказать, какова точная причина чего-либо на самом деле. Может быть, они все пошли купаться в Грисволд-Спрингс...
@AMR хорошие ссылки, но все ретроспективные (и предвзятые) ... хотя интересная гипотеза ... я согласен с вами, цифры выглядят убедительно, но только 388 пациентов для многомерной логистической модели ... определенно недостаточно силы в этой статье быть воспроизводимым - это попахивает невоспроизводимостью для меня.
Существенно ли кишечная микробиота отличается в дивертикуле толстой кишки?
СпросиСетьПолитика конфиденциальности1y, 0v