Как ветеран войны, у которого было/было посттравматическое стрессовое расстройство, я замечал в себе желание поддерживать уровень тревожности и стресса, близкий к тому, к которому я привык.
Вы, вероятно, также слышали/видели такое поведение от других ветеранов, которые проявляют поведение высокого риска после увольнения со службы.
Я также знаю бывших заключенных и выпускников докторских наук, которые делают то же самое.
Есть ли официальный термин для такого поведения? Дальнейшее чтение по теме?
С «нормальным» риском, связанным с «искателями острых ощущений», то, о чем вы могли бы говорить, может быть
Рискованное поведение может быть выражением нормальной, генетически обусловленной черты личности, поиска острых ощущений. Его выражение в рискованном поведении, таком как экстремальные и рискованные виды спорта, профессии, злоупотребление психоактивными веществами, небезопасный секс и преступность, среди прочего, является темой этой увлекательной и доступной книги.
или
В случае посттравматического стрессового расстройства (или других проблем с психическим здоровьем), вызывающего поведение, это негативная срочность ( Cyders & Smith, 2008 ), которая представляет собой склонность к необдуманным действиям в ответ на крайне негативные аффекты (переживание негативных эмоций, плохое самочувствие). самооценка и/или плохая самооценка )
Сайдерс и Смит (2008) считают, что
поразительные косвенные доказательства того, что позитивная и негативная срочность играют важную роль в подростковом возрасте. Кажется вероятным, что нормальный подростковый опыт включает в себя ограниченное развитием повышение уровня безотлагательности, а также что в эти годы существуют важные индивидуальные различия в чертах безотлагательности.
В исследовании, проведенном Джеймсом, Стромом и Лескелой (2014) , изучалось рискованное поведение и импульсивность среди ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством и без него. Они также сравнили результаты с теми, кто страдал не только посттравматическим стрессовым расстройством, но и легкой черепно-мозговой травмой (mTBI).
[A] Шкала из 42 пунктов, разработанная для исследования, позволила оценить широкий спектр моделей поведения, которые не охвачены существующими мерами риска, но имеют тенденцию быть обычными и проблематичными среди ветеранов (например, рискованное вождение). Пункты были получены из обзора соответствующей литературы. Участники сообщили, как часто они проявляли каждое из видов поведения, используя 5-балльную шкалу типа Лайкерта , от 0 (никогда) до 4 (очень часто). Суммарные баллы варьируются от 0 до 63. Помимо общего балла, также оценивались баллы по четырем подшкалам (злоупотребление психоактивными веществами, агрессия, рискованные сексуальные практики и поиск острых ощущений) [...]
Как и ожидалось, группа с сопутствующим посттравматическим стрессовым расстройством + mTBI поддерживала значительно больше рискованного поведения и негативной срочности, чем контрольная группа, и значительно более рискованное употребление психоактивных веществ, агрессивное поведение и негативную срочность, чем группа mTBI. Идентичная картина была обнаружена для группы посттравматического стресса по сравнению с контрольной группой и группой mTBI. Вопреки ожиданиям, группа с сопутствующим посттравматическим стрессовым расстройством + mTBI не одобряла значительно большую импульсивность и рискованное поведение, чем группа с посттравматическим стрессовым расстройством. То есть люди с посттравматическим стрессовым расстройством, независимо от статуса ЧМТ (т. е. посттравматическое стрессовое расстройство; посттравматическое стрессовое расстройство + mTBI), были склонны к более рискованному поведению и более импульсивному поведению в контексте негативных аффективных состояний, чем контрольная группа и люди только с mTBI. Контрольная группа и группа mTBI существенно не отличались друг от друга. Во всех четырех группах, поведение, связанное с поиском острых ощущений, было наиболее часто упоминаемым поведением, связанным с риском. В поиске ощущений групповых различий не было.
Неудивительно, учитывая природу посттравматического стрессового расстройства и его последствия, исследование также выявило другие крайне проблемные формы поведения.
Примечательно, что как теоретические, так и эмпирические работы также связывают расторможенность или тесно связанную конструкцию импульсивности с поведением, связанным с самоубийством. В настоящем исследовании группы с посттравматическим стрессовым расстройством (т. е. посттравматическое стрессовое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство + мЧМТ) не только характеризовались более высокими уровнями аспекта отрицательной срочности импульсивности и рискованного поведения, чем группы с мЧМТ и контрольной группой, но также были более вероятными, чем контрольные группы. группа думала о самоубийстве и преднамеренно въехала на транспортном средстве в другой объект. Таким образом, преморбидная расторможенность может привести людей к более позднему вовлечению в рискованное или другое крайне проблематичное поведение, которое в конечном итоге приводит к психопатологическим и саморазрушающим результатам.
(См. также Cyders & Smith (2008) о безотлагательности и психопатологии)
Из-за рисков, связанных с негативной срочностью, необходимо искать терапию и в отношении этого.
При получении психологической помощи при посттравматическом стрессовом расстройстве лучше всего подчеркнуть тот факт, что у вас есть желание поддерживать уровень тревоги и стресса ближе к тому, к чему вы привыкли сейчас, по сравнению с прошлым. Таким образом, наилучшая форма помощи может быть определена через вашего терапевта.
Ваш терапевт может включить терапию для этого, используя те же методы, которые он использует для вашего посттравматического стрессового расстройства, или он может настроить сеансы, чтобы включить другие методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или диалектико-поведенческая терапия (ДПТ; см. Linehan, 1993 или Линч и др., 2007 г. )
Одним из основных направлений ДПТ является обучение людей адаптивному реагированию на переживание экстремальных эмоциональных состояний, которые в этом лечении называются навыками толерантности к бедствию.
Сайдерс, Массачусетс, и Смит, Г.Т. (2008). Основанные на эмоциях склонности к необдуманным действиям: положительная и отрицательная срочность. Психологический бюллетень , 134 (6), 807–828. PMCID: PMC2705930 DOI: 10.1037/a0013341
Джеймс, Л.М., Стром, Т.К., и Лескела, Дж. (2014). Рискованное поведение и импульсивность среди ветеранов с ПТСР и легкой ЧМТ и без них. Военная медицина , 179(4), 357-363. DOI: 10.7205/MILMED-D-13-00241
Линехан, М. (1987). Диалектико-поведенческая терапия пограничного расстройства личности: теория и метод. Бюллетень клиники Меннингера , 51(3), 261—276
Free ResearchGate PDF: https://www.researchgate.net/profile/Marsha_Linehan/publication/19580590_Dialectical_Behavior_Therapy_for_Borderline_Personality_Disorder_Theory_and_Method/links/553076c80h20evicalBavicaly-Forlecty-Therapy-Therapy-06f7fb8/ Теория-и-метод расстройства личности.pdf
Линч, Т.Р., Трост, В.Т., Салсман, Н., и Линехан, М.М. (2007). Диалектическая поведенческая терапия пограничного расстройства личности. Ежегодный обзор клинической психологии , 3, 181-205. DOI: 10.1146/annurev.clinpsy.2.022305.095229
Free ResearchGate PDF: https://www.researchgate.net/profile/Marsha_Linehan/publication/6124095_Dialectical_Behavior_Therapy_for_Borderline_Personality_Disorder/links/599ce0290f7e9b892bb003d9/Dialectical-Behavior-Therapy-for-Borderline-Personality-Disorder .pdf
млхауфе