Может ли марихуана вызывать судороги у детей?

Сегодня на канале NBC по телевидению упомянули исследование, в котором говорится, что 3000 детей в период с 2000 по 2017 год употребляли марихуану, и половина из них попала в больницу. Одним из упомянутых симптомов была сонливость (что неудивительно), но у некоторых детей были более серьезные симптомы, такие как судороги и кома. Большинству детей, которые глотали марихуану, было меньше трех лет, вероятно, потому, что в этом возрасте дети чаще всего глотают случайные вещи. Название исследования, которое сообщило об этом, не упоминается.

(Эта новость также была опубликована в Интернете .)

Я никогда не слышал, чтобы у детей были настолько плохие реакции (марихуана часто считается таким безопасным наркотиком), но такие статьи, как Употребление каннабиса: причина комы у детей, по крайней мере, подтверждают часть о коме.

Но как насчет судорог? Может ли употребление марихуаны вызвать судороги, особенно у детей?


Некоторые другие важные вещи, которые следует упомянуть:

  • Существуют различные типы припадков , некоторые более опасны, чем другие.
  • В целом дети и пожилые люди являются наиболее вероятными возрастными группами, у которых случаются приступы.
  • Врачи иногда назначают марихуану для лечения судорог даже у маленьких детей. Медицинская марихуана сильно отличается от рекреационной марихуаны, и ее (предполагается) вводят в определенном количестве.

Другие источники делают аналогичные заявления:

  • CTV сообщило о случае, когда двое детей съели шоколад, в котором было много марихуаны, и были отправлены в больницу. У одного из них было несколько приступов.
  • Из Daily Mail: Курение сверхкрепкой марихуаны или «спайса» может вызвать смертельные припадки, утверждает новое исследование . Немного другие обстоятельства, а также исследование проводилось на мышах, что делает его не таким хорошим доказательством того, что происходит у людей. По совершенно ожидаемому повороту событий большинство комментариев были недовольны статьей (но ни в одном из них не упоминалось конкретное исследование).
  • The Recovery Village заявляет, что марихуана не вызывает припадков, но не подтверждает это доказательствами и, похоже, не имеет никакого отношения к детям.
Эта часть вопроса заставляет меня чувствовать себя некомфортно, потому что это предположение не обязательно применимо в педиатрии или при случайной передозировке: «Марихуана часто считается таким безопасным наркотиком». Аспирин и тайленол также часто являются безопасными препаратами, но могут быть смертельными (например, токсическое воздействие на печень) при передозировке и высоких дозах для детей. Я предложил изменить заголовок вопроса соответственно.

Ответы (1)

Как обнаружил @LangLangC, есть более свежее исследование, о котором также сообщила Национальная детская больница :

Результаты исследования показали, что с января 2000 года по июнь 2017 года в токсикологических центрах США было зарегистрировано 2968 случаев употребления марихуаны детьми младше шести лет. Большинство (72,4%) облучений приходилось на детей в возрасте до трех лет. Более половины всех педиатрических пациентов получали ту или иную форму стационарной помощи, из которых 7,5% нуждались в интенсивной терапии. Симптомы у пациентов варьировались в широких пределах, от сонливости и спутанности сознания до судорог и комы, и требовали медицинского лечения, включая гидратационную терапию, седацию и интубацию.

Скорее всего, это то, о чем сообщал NBC, поскольку статья NBC датируется 7 июня 2019 года, а статья в Национальной детской больнице — 6 июня 2019 года. Описанная здесь журнальная статья взята из Pediatric Emergency Care . Цитата из газеты (выделено мной):

Педиатрические пациенты испытывали широкий спектр симптомов от сонливости и спутанности сознания до судорог и комы.

Генри Спиллер также был соавтором статьи 2015 года, в которой сообщалось о симптомах воздействия марихуаны на детей в возрасте до 6 лет в США. Национальная детская больница также сообщила об этом исследовании (курсив добавлен):

Исследование, опубликованное сегодня в журнале Clinical Pediatrics, показало, что уровень воздействия марихуаны среди детей в возрасте 5 лет и младше вырос на 147,5% с 2006 по 2013 год в Соединенных Штатах. Этот показатель увеличился почти на 610 процентов за тот же период в штатах, которые легализовали марихуану для медицинского использования до 2000 года.

...

Результаты исследования показали, что большинство воздействий приводило лишь к незначительным клиническим последствиям, но у некоторых детей наблюдалась кома, затрудненное дыхание или судороги . Основной психоактивный ингредиент марихуаны, ТГК, может быть особенно высоким в пищевых продуктах с марихуаной, и это, возможно, способствовало некоторым наблюдаемым тяжелым последствиям. Более 18 процентов детей, подвергшихся воздействию, были госпитализированы. Эти госпитализации, вероятно, были связаны не только с клиническими эффектами, но и с необходимостью расследовать обстоятельства, приведшие к домашнему облучению.

В пресс-релизе говорится, что у некоторых детей были судороги, а не у большинства или у всех. Исследование доступно здесь .

@LangLangC отметил :

В исследовании перечислены 4 множественных припадка, 6 одиночных припадков за 13 лет для 1969 непреднамеренных воздействий (проглатывание больших количеств), что в совокупности составляет 0,5%.

Таким образом, хотя и не часто, судороги были зарегистрированы как симптом воздействия марихуаны на детей.

Может ли употребление марихуаны вызвать судороги, особенно у детей?

Да, проглатывание марихуаны иногда может вызывать судороги у детей. Это необычный симптом воздействия марихуаны на детей.


При этом одно из активных соединений марихуаны, каннабидиол, также может иметь положительный эффект. Фактически, FDA недавно одобрило пероральный раствор каннабидиола для лечения судорог при «двух редких и тяжелых формах эпилепсии». Судя по вкладышу в упаковку , этот препарат одобрен для детей в возрасте от 2 лет. Результаты клинических испытаний интересны для прочтения и доступны на странице 16 вкладыша. Таким образом, марихуана может также оказывать профилактическое действие на судороги. Марихуана более широко известна тем, что вызывает суицидальные мысли . «Высокая распространенность употребления каннабиса подростками приводит к появлению большого числа молодых людей, у которых может развиться депрессия и суицидальные наклонности, связанные с каннабисом».


В комментариях есть некоторые дискуссии об опыте Генри Спиллера (или его отсутствии), поскольку он является единственным автором, упомянутым в пресс-релизах Национальной детской больницы. Я хотел бы отметить, что как директор аккредитованного токсикологического центра он может иметь некоторый опыт, которого не было у других соавторов статьи 2019 года (все врачи), и поэтому он был приглашен внести свой вклад. Также было бы полезно рассмотреть полномочия других соавторов, прежде чем делать выводы о достоверности статьи.

Если бы кто-нибудь мог сейчас получить доступ к исследованию и процитировать его. Было бы здорово. Спасибо! Я могу получить к нему доступ, но это займет у меня некоторое время.
Основываясь на отчете @LangLangC, мне кажется, что заболеваемость настолько низка, что фактически является «шумом» по сравнению с «нормальной» частотой припадков, а также подвержена влиянию предубеждений.
Это не то исследование, на которое ссылается NBC, поскольку оно было опубликовано в 2015–2016 годах и, следовательно, не содержит данных за 2017 год.
Кстати, одобренное FDA масло Epidiolex одобрено только для лечения редких, серьезных типов судорог. Штамм, на котором он основан (Charlotte's Web), иногда называют «разочарованием хиппи» из-за того, что в нем нет ТГК, от которого можно получить кайф, а это значит, что он на самом деле не используется в рекреационных целях. Этой информации недостаточно, чтобы сказать, что случайное проглатывание неопределенного количества rec. сорняк сделал все, чтобы предотвратить судороги у детей, особенно потому, что у них вряд ли были повторяющиеся судороги.
@LangLangC Этот URL-адрес совпадает с указанным в ответе. Связанная с этим новость и заявление Спиллера не кажутся мне странными: «высокий процент проглатывания может быть связан с популярностью пирожных с марихуаной, печенья и других продуктов… Очень маленькие дети исследуют свое окружение, кладя предметы в рот, и такие продукты, как пирожные и печенье, привлекательны». Вы правы в том, что все становится странным, поскольку Спиллер не является ни педиатром, ни врачом, согласно его резюме.
@LangLangC Почему ты удалил свой ответ? У меня не было времени читать это, но я хотел (и проголосовал за него после прочтения).
@Laurel Спасибо, что указали на это. Я чувствую, что мой предыдущий абзац был полностью вводящим в заблуждение, и пересмотрел его. Вы рекомендуете мне удалить его полностью?
Мне любопытно, проводят ли они различие между обычным вылеченным растением и пищей на основе каннабиса, которая была обработана, чтобы воздействовать на вас при употреблении. Чем позже вы ожидаете гораздо более серьезных результатов и больше случаев случайного употребления, учитывая, что его часто готовят в обычную еду или конфеты. Я могу только предполагать, что больше серьезных случаев будет связано с употреблением пищевых продуктов с высоким содержанием приготовленных активных ингредиентов.
@JMac Я посмотрю на это, для меня это тоже интересная мысль! Что приводит к более серьезным инцидентам (в целом).
@JMac Я ожидаю, что свяжусь с вами примерно через 24 часа.