Влияет ли марихуана на вождение?

Связано ли употребление каннабиса/марихуаны/ТГК с рисками при вождении автомобиля, подобными нарушениям от употребления алкоголя?

Выводы общественных исследований кажутся противоречивыми. Например, « Марихуана и вождение: обзор научных данных » на norl.org :

Хотя было показано, что интоксикация каннабисом слегка ухудшает психомоторные навыки, это нарушение не является серьезным или продолжительным. В тестах на симуляторе вождения это нарушение обычно проявляется в том, что испытуемые снижают скорость движения и им требуется больше времени для реагирования на чрезвычайные ситуации.

Тем не менее, это нарушение, по-видимому, не играет существенной роли в дорожно-транспортных происшествиях . Обзор семи отдельных исследований с участием 7 934 водителей, проведенный в 2002 году, показал: «Исследования виновности в авариях не смогли продемонстрировать, что водители с каннабиноидами в крови значительно чаще, чем водители без наркотиков, виновны в дорожно-транспортных происшествиях». Этот результат, вероятно, связан с тем, что субъекты, находящиеся под влиянием марихуаны, осознают свои нарушения и соответствующим образом компенсируют их, например, замедляясь и концентрируя свое внимание, когда они знают, что потребуется ответная реакция. Эта реакция прямо противоположна той, которую демонстрируют водители в состоянии алкогольного опьянения, которые склонны управлять автомобилем более рискованно, пропорционально их опьянению.

Это, по-видимому, хорошо подтверждается рядом исследований, в том числе хорошо известным Специальным комитетом Сената Канады по незаконным наркотикам. 2002. Каннабис: Сводный отчет: Наша позиция в отношении государственной политики Канады. Оттава. Глава 8: Вождение под воздействием каннабиса, в которой говорится:

Сам по себе каннабис, особенно в малых дозах, мало влияет на навыки вождения автомобиля. Каннабис приводит к более осторожному стилю вождения. Однако это оказывает негативное влияние на время принятия решения и траекторию. Это само по себе не означает, что водители под воздействием каннабиса представляют угрозу безопасности дорожного движения;

и

Министерство окружающей среды, транспорта и регионов Великобритании (Отдел безопасности дорожного движения). 2000. Каннабис и вождение: обзор литературы и комментариев. Crowthorne, Berks: TRL Limited, в которой, согласно norml.org, говорится:

Нет никаких доказательств того, что потребление каннабиса само по себе увеличивает риск виновности в дорожно-транспортных происшествиях со смертельным исходом или травмах, по поводу которых происходит госпитализация, и может снизить эти риски.

И в золотом старом издании Министерства транспорта США 1993 года «Марихуана и фактические ходовые качества» говорится:

Неблагоприятное воздействие ТГК на ходовые качества кажется относительно небольшим.

Однако другие исследования показали обратное:

«Влияние каннабиса на вождение». Бедар М., Дюбуа С., Уивер Б., Программа общественного здравоохранения, Университет Лейкхед, Тандер-Бей, Онтарио. michel.bedard@lake-headu.ca сообщает:

Каннабис оказал негативное влияние на вождение , как можно было бы предсказать из исследований производительности человека. Этот вывод подтверждает необходимость вмешательств для снижения распространенности вождения под воздействием каннабиса и указывает на необходимость проведения дальнейших исследований для изучения зависимости доза-реакция между каннабисом и безопасным вождением.

Science Daily «Новое исследование показывает влияние каннабиса на навыки вождения» (1 марта 2013 г.)

Каннабис уступает только алкоголю в том, что касается нарушений вождения и дорожно-транспортных происшествий . ... После поправки на концентрацию алкоголя в крови у этих курильщиков каннабиса было 10-кратное увеличение травм в результате автомобильных аварий по сравнению с теми, кто курил нечасто или не употреблял наркотики.

и

Science Daily «Употребление каннабиса удваивает вероятность автомобильной аварии, результаты обзора» (10 февраля 2012 г.)

Водители, употребляющие марихуану в течение трех часов после вождения, почти в два раза чаще становятся причиной ДТП , чем те, кто не находится под воздействием наркотиков или алкоголя, говорится в статье, недавно опубликованной на сайте British Medical Journal.

Вполне возможно, что выводы вышеупомянутых исследований согласуются, возможно, потому, что, хотя ТГК лишь незначительно ухудшает двигательные навыки, незначительное ухудшение приводит к значительному увеличению риска дорожно-транспортного происшествия. В противном случае было бы полезно понять природу несоответствия.

Есть ли причина, по которой вы указали свой вопрос на «автомобиль»? А как насчет езды на велосипедах?
Претензии говорят об автомобилях, так что это объем вопроса.
на скоростях шоссе задержка полсекунды перед началом торможения составляет еще 15 метров, прежде чем вы начнете реагировать на происходящее, это может легко стать разницей между жизнью и смертью
@ratchetfreak: Но, как показывает одно исследование, потребители каннабиса обычно знают о своих нарушениях и, следовательно, водят машину более осторожно. Даже если им требуется на доли секунды больше времени, чтобы отреагировать, они могут легко компенсировать это, двигаясь медленнее.
@ Tor-EinarJarnbjo, который предполагает, что они действительно компенсируют в дикой природе, я сомневаюсь в этом.
Пьяные @Tor-EinarJarnbjo часто также хорошо знают о своем пьяном состоянии, но вы не хотите находиться рядом с ними, когда они за рулем.
@jwenting: Это зависит от того, насколько ты пьян. Даже низкий уровень алкоголя в крови часто оказывает серьезное влияние на вашу способность управлять автомобилем, особенно на скорость реакции, и одновременно приводит к переоценке ваших возможностей и вашей склонности к риску. Многие водители по тем или иным причинам испытывают затруднения в дорожном движении, будь то отсутствие навыков, усталость, возраст или постоянная инвалидность. Пока они знают о своих нарушениях, они все равно «работают» в пробках. Быть ослабленным и не осознавать этого, однако, является гораздо большей проблемой.
@ Tor-EinarJarnbjo - похоже, что потребители каннабиса вообще реже садятся за руль под кайфом, возможно, потому, что они осознают свои недостатки. Но это все равно, что сказать, что усталость снижает риск вождения, потому что вы с большей вероятностью будете безопасно лежать в постели.
@Tor-EinarJarnbjo: Насколько я знаю (Психология 101), худшее последствие алкоголя — это действительно повышенная готовность идти на риск.
Интересно, сравнивал ли кто-нибудь это, например, выкуривание дозы (какой бы она ни была) каннабиса по сравнению, скажем, с полноценным приемом пищи. Или проработав в течение длительного периода времени до вождения. и т.п.

Ответы (2)

Это сложный вопрос как потому, что это политизированный вопрос, так и потому, что последствия употребления каннабиса за рулем менее изучены, чем эффекты алкоголя, и, по-видимому, включают ряд смешанных факторов.

В целом, мой обзор литературы показывает, что есть два вопроса, ответы на которые (на удивление) разные:

  1. Мешает ли употребление марихуаны водителю управлять автомобилем? Ответ на этот вопрос - Да .
  2. Увеличивает ли употребление марихуаны перед вождением автомобиля риск серьезных травм или смерти во время движения? Ответ на этот вопрос, вероятно , отрицательный , и в лучшем случае требуется гораздо больше исследований. Конечно, это не что иное, как увеличение риска вождения в нетрезвом виде.

Обоснование утверждения 1 : существует ряд исследований по этому вопросу, и вы процитировали некоторые из них в своем вопросе. Приведенный здесь отчет ВОЗ предлагает разумный обзор состояния исследований примерно в 1997 г. и заключает

Данные экспериментальных исследований и изучения уровней каннабиноидов среди жертв аварий достаточно последовательны и непротиворечивы, чтобы сделать вывод о повышенном риске дорожно-транспортных происшествий среди лиц, управляющих транспортными средствами в состоянии опьянения каннабисом.

Однако, как отмечается в мета-исследовании Джона Хопкинса 1999 г. (которое я считаю исключительно хорошо выполненной статьей в целом, а не только по этой теме), исследования, рассматриваемые в отчете ВОЗ,

... были для экспериментальных исследований и описательных исследований распространенности каннабиса среди водителей. Сами по себе такие исследования не устанавливают случайной связи между употреблением каннабиса и автомобильными авариями.

То есть исследования, упомянутые в отчете ВОЗ, носили либо экспериментальный характер (например, давали испытуемым контролируемые дозы каннабиса, а затем измеряли их водительские способности в контролируемой среде), либо исследования, которые просто показывали, что «у многих мертвых водителей есть каннабис в организме». (что не может показать, что многие потребители каннабиса, садящиеся за руль, в конечном итоге умирают). Исследование Джона Хопкинса цитирует другое мета-исследование (Smiley 1986), для которого я не могу найти онлайн-источник, указывающее, что, среди прочего, ухудшение навыков вождения с помощью ТГК проявляется только в течение очень короткого времени после употребления. Это согласуется с измеренным периодом полураспада 0,1 часа в крови, упомянутым чуть ранее в статье. Тем не менее, мета-исследованиеподтверждают ухудшение во время острого воздействия, и этот результат, по-видимому, в целом подтверждается более поздними исследованиями.

Интересно, что исследования, пытающиеся найти безопасный предел для вождения под действием ТГК (например , здесь ), предлагают предел в 7-10 нг/мл. Для справки: типичная ингаляционная доза, используемая в исследованиях , распадается до этого значения примерно за 2 часа. Интересно, что алкоголь не имеет периода полураспада в крови, а удаляется с линейной скоростью, что, возможно, объясняет разницу в продолжительности эффекта (см. здесь ).

Итак, из этого мы можем сделать вывод, что экспериментальные и описательные исследования в отчете ВОЗ и других источниках действительно показывают некоторые доказательства того, что водители будут на короткое время ухудшаться после употребления каннабиса.

Обоснование пункта 2. Основная причина того, что после употребления каннабиса, по-видимому, не наблюдается увеличения числа дорожно-транспортных происшествий, несмотря на заметное снижение способности к безопасному вождению, заключается в том, что такие водители ведут себя более осторожно. Метаисследование Джона Хопкинса устанавливает это, рассматривая очень большое количество эпидемиологических исследований вместе, наряду с данными экспериментальных исследований, подобных упомянутым в части 1 выше, и после учета других факторов риска и смешения делает вывод, что:

  1. Нет никаких доказательств того , что употребление каннабиса увеличивает риск виновности в травме или смерти во время вождения, и что на самом деле такие риски могут быть несколько снижены. (ДИ для отношения шансов включает 1,0, но со средним значением ниже).
  2. Имеются доказательства того, что между каннабисом и алкоголем может быть взаимодействие, которое наносит вред водителям больше, чем каждый из наркотиков по отдельности, и приводит к повышенному риску несчастных случаев. Однако эта взаимосвязь неясна, отчасти из-за смешанных факторов, таких как частая неправильная классификация, вызванная тем, что полиция предпочитает приписывать вину водителям, находящимся в нетрезвом состоянии (в отличие от другой стороны в аварии), и задержкам с анализом крови, которые затрудняют определение. определить, действительно ли сторона испытывала симптомы воздействия каннабиса во время аварии или нет (экспоненциальное затухание означает, что даже небольшие ошибки в испытательном оборудовании могут привести к большим ошибкам в расчетном времени потребления).
  3. Употребление каннабиса может привести к повышенному риску мелких несчастных случаев (о них не так строго сообщают и регистрируют). Однако доказательства этого утверждения не являются окончательными.

Этот результат в целом согласуется с другими более современными исследованиями. Например, исследование 2005 года показало , что, хотя наивный анализ показывает сильную связь между потреблением каннабиса и уровнем аварийности, эта связь исчезает, если принять во внимание другие факторы риска (использование ремней безопасности, употребление алкоголя, скорость и сонливость). вместо этого обнаружено, что каннабис обладает умеренным (и незначительным) защитным эффектом 0,8 OR. Напротив, исследования, которые не учитывают другие факторы риска, такие как это, продолжают обнаруживать корреляции между употреблением каннабиса и уровнем несчастных случаев, но я бы назвал их методологию ошибочной, поскольку они не учитывают известные путаницы.

Другое интересное исследование 2010 года также подтверждает все эти выводы: каннабис действительно ухудшает способность управлять автомобилем сразу после воздействия; эффекты не длятся долго; водители в значительной степени компенсируют свои нарушения; алкоголь и каннабис вместе могут увеличить риск несчастного случая больше, чем каждый из них по отдельности. Его рекомендация заключается в том, что врачи рекомендуют пользователям подождать час или два после употребления, прежде чем садиться за руль.

В целом, похоже, что вождение под кайфом, вероятно, не очень хорошая идея (честно говоря, я не могу представить, чтобы это было забавным опытом), но, вероятно, это не риск для вашей жизни или жизни других людей таким же образом, как вождение в нетрезвом виде. Однако существует множество мешающих факторов, и, несомненно, безопасное вождение будет затруднено сразу после употребления, в течение 1-2 часов.

Одним из смешивающих факторов может быть непостоянный состав препарата, различных канабиноидов и других психоактивных соединений, тогда как в основном спиртосодержащие напитки содержат только алкоголь в качестве психоактивного вещества. (Полынь больше не является обычным ингредиентом некоторых духов)
@Duckisaduckisaduck, несомненно, это правда, но я не уверен, насколько это актуально --- мета-исследование эпидемиологических данных, на которое я ссылался выше, показывает, что в реальном мире настоящие люди, употребляющие настоящую (загрязненную) марихуану, по статистике вероятность попасть в серьезную или смертельную аварию не выше, чем у других водителей. Предположительно, в эпидемиологических данных будет присутствовать какой-либо эффект от загрязнения наркотиками. Хотя это правда, что чистая форма препарата может иметь худшие эффекты в дикой природе, в настоящее время нет никаких доказательств этого.
«водители сильно компенсируют свои нарушения», означает ли это, что они с большей вероятностью сознательно контролируют себя?
@aitchnyu это немного непонятно из литературы. Одна из теорий состоит в том, что действие препарата не влияет на самооценку навыков (т. е. когда вы под кайфом, вы все равно можете точно оценить свои способности управлять автомобилем), что заставляет водителей езжайте медленно и осторожно. Другая теория заключается в том, что наркотик заставляет водителей работать медленно и осторожно, потому что это искажает их представление о том, насколько опасны действия. Я не знаю ни одной работы по распутыванию, которая была бы здесь более активной.
@aitchnyu - да, это действительно так. Я думаю, что нужно смотреть на физические нарушения, которые сопровождают оба препарата - координация, восприятие и т. д., но есть и другие эффекты, вызванные препаратом. В марихуане часто упоминается эффект «паранойи», который заставляет быть более осторожным. Кроме того, если вы крутитесь по кругу, пока не почувствуете головокружение/ослабление, вы обычно двигаетесь более осторожно. Так что, возможно, дело не столько в том, что еще марихуана компенсирует, сколько в том, что она НЕ делает по сравнению с алкоголем? Алкоголь снижает торможение, что, я думаю, является здесь довольно важным фактором.

Национальное управление безопасности дорожного движения недавно провело большое исследование, в котором приняли участие более 9000 водителей, и пришло к выводу, что употребление каннабиса не увеличивает вероятность аварии. Они, конечно, учитывали различные переменные, такие как пол, возраст и т. д.

Должны ли мы все накуриться, как воздушный змей, и разъехаться? Точно нет. Есть много исследований, которые показывают, что активные пользователи не испытывают нарушений, которые возникают у новых пользователей, что может указывать или не указывать на наличие психологических факторов.

Вопрос далеко не черный и белый. Например, использование мобильного телефона отвлекает водителей. Однако увеличивается ли риск аварии, когда водитель находится на шоссе, когда никого не видно, в хороших условиях вождения и ему требуется две секунды, чтобы позвонить кому-нибудь по Bluetooth? Если это действительно так, повышенный риск может даже не поддаваться измерению. Это может быть эквивалентно риску, которому он подвергается, включив радио. Если человек получает два удара в сустав и садится за руль, каков уровень нарушения? Если и есть, то очень низко. Что, если он выдержит 10 ударов? Насколько он опасен по сравнению с водителем, который только что выпил четыре стопки 80-градусного виски? В большинстве законных исследований говорится, что он в гораздо большей безопасности, чем пьяница.

Кроме того, нужно быть осторожным с исследованиями, на которые они смотрят. Например, исследование, процитированное выше журналом Science Daily, кажется весьма ошибочным. В нем делается вывод, что «потребители каннабиса» имели 10-кратное увеличение травматизма в автомобильных авариях ...» Мало того, что в это трудно поверить, я не смог найти никаких убедительных доказательств в поддержку их выводов. Ни малейшего. Если бы это было В этом случае мы часто слышим о потребителях каннабиса, вызывающих несчастные случаи и дающих положительный результат только на ТГК (не на алкоголь) Дело в том, что мы не слышим об этом, почти никогда.

Интересно отметить, что я много раз пытался найти какую-либо точную статистику о количестве несчастных случаев со смертельным исходом, вызванных водителями только под воздействием каннабиса, и безуспешно. Если кто-то может найти что-нибудь об этом, я хотел бы видеть это. Насколько мне известно, таких цифр не существует. Я провел довольно интенсивное исследование этого, но, возможно, я не искал в нужных местах.

Добро пожаловать в Скептики ! Пожалуйста , предоставьте несколько ссылок в поддержку ваших утверждений.
Я думаю, что это его ссылка: nhtsa.gov/staticfiles/communication/pdf/…
@ msm123 Я думаю, что некоторые вопросы в вашем последнем абзаце рассматриваются в исследованиях, обсуждаемых в моем ответе. Риск только от каннабиса невелик или отсутствует, даже несмотря на то, что он ухудшает способность управлять автомобилем (удивительно!).
Влияет ли марихуана на вождение?
СпросиСетьПолитика конфиденциальности1y, 11v