Гематокрит, также известный как объем эритроцитарной массы (ОЦВ) или объемная доля эритроцитов (ОФЭ), представляет собой объемный процент (%) эритроцитов в крови. Обычно это 45% для мужчин и 40% для женщин.
Итак, почему у нас есть гематокрит для мужчин?
Во-первых, я думал, что это может быть вызвано разными гормонами, но я не мог найти достаточных доказательств, подтверждающих эту гипотезу, поэтому я решил поделиться ею.
Я нашел хорошую статью , в которой есть понимание этого вопроса. Как сообщалось ранее, это правда, что только взрослые, но не молодые особи, показывают эту разницу. Было доказано прямое и косвенное влияние половых гормонов на эритропоэз костного мозга и выработку почечного эритропоэтина, но оно действует у обоих полов одинаково. Женщины способны повышать уровень гемоглобина/эритроцитов в ответ на внешние раздражители, но при тех же условиях (на той же высоте и т. д.) разница остается. Также:
Мужчины, женщины в пременопаузе и женщины в постменопаузе имеют одинаковые уровни эритропоэтина в плазме , что указывает на то, что женщины не пытаются компенсировать более низкий уровень гемоглобина за счет увеличения эритропоэтического влечения. Эти наблюдения показывают, что преобладающий более низкий уровень гемоглобина у женщин не может быть приписан недостатку костномозговой или почечной эритропоэтической способности: они указывают на то, что взрослые женщины поддерживают уровень венозного гемоглобина на более низком уровне, чем взрослые мужчины, в физиологическом устойчивом состоянии — они действительно не пытаться в физиологических условиях поддерживать такой же уровень, как у взрослых мужчин.
Это может быть достигнуто путем модуляции сигнала юкстагломерулярного аппарата (ЮГА) почки. JGA играет важную роль в регуляции уровня гемоглобина - он является основным источником образования эритропоэтических эритроцитов, регулируя почечную фильтрацию и, таким образом, регулируя количество кислорода, попадающего в перитубулярные клетки, продуцирующие ЭПО.
Примечательно, что аналогичные различия существуют у млекопитающих и даже есть примеры среди птиц и рептилий.
В связанной статье описано, что и мужчины, и женщины достигают одинакового или очень похожего уровня микроциркуляторного гематокрита, несмотря на разные средние уровни венозного гемоглобина.
Отсюда вытекает очень интересная теория/рассуждения в статье:
(...) что оба пола устанавливают свой средний оптимальный уровень отдельно и до некоторой степени независимо. (...) масса эритроцитов является огромным ресурсом у животных - одна треть клеток тела по количеству у взрослых людей, и требует огромные усилия по установлению и поддержанию. (...) Эта цена должна быть оплачена повышенной приспособленностью. (...) Избыток эритроцитов сверх критического минимума, который циркулирует в крупных сосудах (и медленно проходит в селезенке в некоторых виды) и которые составляют половину или более уровня венозного гемоглобина, вероятно, обеспечивают функцию хранения резервной эритроцитарной массы для использования, когда возникает необходимость в усиленной работе — борьбе, бегстве, еде и размножении. Они также могут действовать как резервы для теплообмена и хранения железа. Вполне вероятно, что отдача в приспособленности от этого резерва различается между полами.
Референсные значения гематокрита одинаковы у детей мужского и женского пола, а также у пожилых мужчин и женщин. Различия в гематокрите между фертильными женщинами и мужчинами вызваны повторяющейся потерей крови и, следовательно, железа у менструирующих женщин.
у мужчин есть тестостерон, который увеличивает секрецию тироксина. Тироксин важен для производства АТФ, тогда, если есть больше производства энергии, требуется больше кислорода, что непосредственно увеличивает производство ЭПО.
У мужчин больше мышечной массы, поэтому им требуется больше крови. У женщин также проходят менструации, поэтому они теряют больше эритроцитов.
Юдитрих