Тратит ли США больше государственных денег (т. е. налогов на душу населения) на здравоохранение, чем другие развитые страны?

Согласно данным, опубликованным ОЭСР , утверждение о том, что Соединенные Штаты тратят больше государственных денег на ресурсы здравоохранения, чем другие развитые страны, верно. Цифры, приведенные там для 35 государств-членов ОЭСР и некоторых дополнительных стран, сообщают о расходах на

медицинские товары и услуги (т.е. текущие расходы на здравоохранение), включая индивидуальное здравоохранение (лечебная помощь, реабилитация, долгосрочный уход, вспомогательные услуги и медицинские товары) и коллективные услуги (профилактика и услуги общественного здравоохранения, а также управление здравоохранением), но без учета инвестиций.

В 2013 году, когда, по-видимому, было опубликовано видео, США потратили на здравоохранение 4207 долларов США на душу населения. Это были шестые по величине расходы в списке из 44 стран. В Люксембурге и Норвегии были гораздо самые высокие расходы (5594 долларов США и 5084 долларов США соответственно), в то время как в Швейцарии, Нидерландах и Швеции государственные расходы лишь несколько выше, чем в США (4360 долларов США, 4300 долларов США и 4228 долларов США соответственно). ). Великобритания, страна, на которую, по-видимому, ссылается Грин, находится на 15-й позиции с 3057 долларами США на душу населения.

Та же картина прослеживается и в период до 2013 года: каждый год Люксембург и Норвегия являются двумя странами с исключительно высокими государственными расходами на душу населения. Соединенные Штаты входят в число немногих стран, которые претендуют на места сразу после этих двух исключений. Эта закономерность подтверждает сделанное в видео заявление о том, что государственные расходы в США на ресурсы здравоохранения были выше, чем в большинстве развитых стран на момент создания видео.

После 2013 года картина меняется: теперь государственные расходы на здравоохранение в США явно превосходят расходы любой другой страны, включая Люксембург и Норвегию. Это увеличение государственных расходов в США, начавшееся в 2014 году, компенсирует заметное сокращение добровольных расходов . Я подозреваю, что это результат Закона о доступном медицинском обслуживании, который вступил в силу в том же году.

Последняя доступная цифра для США относится к 2016 году. В этом году США указаны как страна с самыми высокими расходами на душу населения с 8047 долларов США. Сумма для Люксембурга, страны со вторым по величине расходом, составила 5643 доллара США, за ней следуют Норвегия, Швейцария и Германия (5257 долларов США, 4912 долларов США и 4612 долларов США соответственно).

Подводя итог, можно сказать, что с 2007 года США всегда были среди стран с самыми высокими государственными расходами на ресурсы здравоохранения, согласно данным, опубликованным ОЭСР. В годы, предшествовавшие 2014 году, США явно уступали только Люксембургу и Норвегии, и конкурировали с несколькими другими странами за третье место после этих двух стран. Начиная с 2014 года, государственные расходы на здравоохранение резко возросли в США, что сделало их страной с самыми высокими расходами среди всех стран ОЭСР.

Уровень государственных расходов на здравоохранение в США аналогичен уровню расходов в сопоставимых странах, несмотря на то, что они не охватывают большую часть населения.

Управление национальной статистики Великобритании предоставило полезную сводку международных расходов на здравоохранение в странах G7 в 2016 году. Сюда входят данные, показанные на следующей диаграмме (данные за 2014 год. Я перерисовал их диаграмму на основе их данных, но оригинал можно увидеть). на связанной странице):

На диаграмме используется показатель расходов как доля ВВП, что позволяет избежать многих проблем с обменными курсами и сопоставимостью доходов. Но стоит отметить, что ВВП США на душу населения высок по сравнению с большинством этих сопоставимых стран.

Общие расходы США на здравоохранение, безусловно, самые высокие. Государственная помощь выше, чем в Великобритании и Канаде, но немного меньше, чем в Германии, Франции и Японии. Так что по этому критерию США не самый высокий пользователь государственных денег на здравоохранение. Данные ОЭСР за несколько лет показывают, что ситуация аналогична ситуации за последнее десятилетие (хотя в недавней статистике ОЭСР некоторые частные расходы на схемы страхования в США были переопределены как государственные или обязательные расходы, что делает США самыми большими расходами).

Но контекст этих чисел должен быть понят для надлежащей сопоставимости. Здравоохранение в США, финансируемое государством, не обеспечивает медицинской помощью большую часть населения. В остальных странах государственные расходы достигают всеобщего охвата. Национальная служба здравоохранения Великобритании обеспечивает бесплатное медицинское обслуживание для всего населения при меньшей доле ВВП, чем расходы США, которые охватывают только пенсионеров и отдельные группы бедных и ветеранов. Более того, поскольку ВВП США на душу населения больше, чем у Великобритании и большинства крупных стран для сравнения, неспособность достичь того, что делают другие страны, еще более разительна.

Достигнут ли США хороших результатов для своего населения за эти расходы, также остается открытым вопросом. ONS предоставляет это сравнение ожидаемой продолжительности жизни и расходов (опять же, данные за 2014 год, и я перерисовал их данные, см. ссылку на исходную диаграмму):

США сильно выделяются по расходам, но их ожидаемая продолжительность жизни сравнима с Чили и Чешской Республикой и значительно хуже, чем в большинстве сопоставимых промышленно развитых стран.

Резюме США тратят на финансируемое государством здравоохранение такую ​​же долю своего ВВП, что и другие крупные развитые страны (не совсем самые высокие, но и недалеко от самых высоких расходов). Все эти другие страны достигают всеобщего охвата услугами здравоохранения при таких затратах, но государственные расходы США (в основном Medicare и Medicaid) обеспечивают охват только примерно одной трети населения (см. этот анализ ).

Общие расходы на здравоохранение намного выше, чем в любой другой крупной экономике, и даже финансируемое государством здравоохранение является одним из самых высоких (но не самым высоким), несмотря на низкий охват населения.

Я считаю , что ответ Шмудди слегка меняет сравнение здесь. Необработанные долларовые расходы на душу населения сопоставимы только в том случае, если государственные расходы на душу населения были одинаковыми.

Возможно, более справедливым сравнением является доля общих бюджетных расходов, выделяемая на расходы, связанные со здравоохранением. Действительно, утверждение в вопросе состоит в том, что американец платит «больше налогов на здравоохранение, чем [он] заплатил бы, если бы [он] был британцем», что требует учета относительных пропорций, поскольку налог обычно определяется как процент от дохода. .

Среднему американцу платят значительно больше (примерно на 30% больше), чем его британскому коллеге ( ОЭСР, через вики ), и поэтому его налоговый вклад, естественно, выше в номинальном выражении для данной ставки личного налогообложения (не говоря уже о различиях в налоговых ставках). ставка; я предполагаю здесь равенство, хотя это, вероятно, в пользу британца, поскольку налоги в США в среднем ниже). Если мы возьмем эквивалентные доходы и эквивалентные налоговые ставки, то американское правительство потратит 27% налоговых взносов граждан на здравоохранение. ( Национальные приоритеты (2015) ). Правительство Ее Величества потратит около 19% налоговых отчислений на здравоохранение ( HMG Budget (2016) через Wiki ).

Однако вывод состоит в том, что как в номинальном, так и в процентном выражении правительство США тратит на здравоохранение больше, чем Великобритания.

Добавление сложности из-за других ответов, особенно ответа Зака ​​​​... Граждане, как правило, обеспокоены процентом своего дохода, который тратится на здравоохранение, а не процентом их налогов.

При среднем доходе домохозяйства в США в размере 43 000 долларов США, если он не состоит в браке, он будет платить 25% налога и 15%, если он состоит в браке. Средний доход домохозяйства в Великобритании в размере 31 000 долларов будет платить 20% налога, увеличивая разрыв между тем, что платят американцы и британцы.

Неженатый американец при этом будет платить 6,7% от дохода на здравоохранение. Падение до 4%, если женат. Британец заплатит 3,8%. Брак мало что меняет.

Таким образом, американцы платят столько же налогов, если они женаты, но намного больше, если они одиноки.

Источники:

Доход: https://en.wikipedia.org/wiki/Median_income

Налог США: https://www.bankrate.com/finance/taxes/tax-brackets.aspx

Налоги Великобритании: https://www.gov.uk/income-tax-rates