Возможно, длительная травма новорожденного?

Известны ли вам какие-либо исследования воздействия травмирующих событий на новорожденных ? Могут ли они быть долговечными? Если да, когда имеет смысл подумать о какой-то помощи (например, о терапии)?

Ситуация: Через три дня после рождения, еще находясь в больнице, у моей дочери появились признаки инфекции (например, лихорадка, учащенное дыхание). После этого ей поставили внутривенные антибиотики, курс лечения 10 дней. В течение этих 10 дней ряд врачей и медсестер предпринимали многочисленные попытки (иногда даже несколько раз в день) проткнуть ей сосуды для внутривенного вливания, удерживая ее неподвижно на столе , под непрерывный плач ребенка. В зависимости от навыков медсестры, на это уйдет даже 1 час. Кроме того, у них каждый день брали образцы крови. Мама и папа всегда были рядом, разговаривали с ней, пытались ее утешить, но все равно было больно (нам смотреть, и уж точно ей переживать, хотя бы физически, но мы думаем еще и мысленно).

В 3 недели у ребенка поднимается температура, и у нее снова та же бактериальная инфекция. Тот же процесс: 10 дней внутривенного введения антибиотиков в больнице плюс несколько других анализов, которые требовали от нее неподвижности (т. е. неподвижности), сопровождаемых ужасными криками. Примечание: ее никогда не оставляли наедине с медработниками.

С тех пор я замечаю ее страдания, если не сказать больше, когда кладу ее на пеленальный столик (кроме случаев, когда дома), на весы (в детском центре) или что-то подобное, даже если это делаю только я. это, и постоянно разговаривая/поя с ней, чтобы отвлечь ее от контекста. Вплоть до того, что между 3 и 5 месяцами я отказался взвешивать ее в детском центре здоровья после 2-часового безутешного крика на ее предыдущем взвешивании. Сейчас ей 9 месяцев, и хотя ее реакции, кажется, улучшились, они все еще там. (Нет таких реакций, если она просто лежит на кровати или на полу).

Я должен упомянуть, что в остальном она счастливый, радостный, беспроблемный ребенок, который редко плачет днем. Она нормально развита для своего возраста. Тем не менее, были периоды с частыми истерическими криками во сне, но это, по-видимому, связано с развитием ребенка (хотя я не знаю, было ли у моего ребенка значительно больше таких эпизодов, чем считается нормальным).

Обновление через 18 месяцев : около 1 года мы больше не замечали какой-либо негативной реакции на то, что нас кладут горизонтально на пеленальные столики. У нее также, кажется, нет никакого другого отрицательного поведения, которое не было бы просто возрастным, и ее развитие было нормальным. Так что, надеюсь, без длительного эффекта.

FWIW, моя мать говорит мне, что у меня была фобия столов после болезненного внутривенного введения, когда я был младенцем. По словам моей мамы, я вырос из него где-то в 8-9 месяцев. Я, конечно, ничего из этого не помню, и сколько себя помню, у меня не было фобии столов, больниц, врачей или даже игл.

Ответы (2)

Я вот тоже смотрю недавно. Моя младшая в детстве прошла через множество болезненных процедур, пытаясь найти причины, по которым она не растет. К сожалению для нее, в конце концов они определили, что у нее нет проблем со здоровьем и она просто маленькая, так что ничего из этого на самом деле не нужно. Я знаю, это здорово, что она здорова, это здорово. Просто грустно, что она прошла через многое из-за того, что оказалась меньше, чем ожидалось. Тем не менее, я верю, что это оказывает влияние на то, что я читаю, и это может вас заинтересовать. https://hms.harvard.edu/sites/default/files/HMS_OTB_Winter11_Vol17_No1.pdf

Из статьи. В нем обсуждается повышенная реакция на болевые раздражители не только в младенчестве, но и намного позже. А затем продолжает говорить о других разветвлениях, подобных этому:

Эти побочные эффекты могут быть не локализованы в виде боли. По словам Фредерика Дж. Стоддарда-младшего, доктора медицинских наук, адъюнкт-профессора клинической психиатрии в HMS, травматический стресс в раннем возрасте и невылеченная боль могут серьезно повлиять на развитие ребенка, способствуя пожизненным эмоциональным расстройствам, включая тревогу и депрессию, неспособность к обучению и другие проблемы в росте и развитии.

Речь идет конкретно об ожогах, которые, конечно, гораздо более мучительны, чем все, что перенес мой ребенок или ваш, но это говорит о веках до конкретной памяти (той, которую вы можете восстановить и вспомнить детали).

Стоддард, чьи исследования в Детской больнице Шрайнерс в Бостоне сосредоточены на психологических реакциях маленьких детей с тяжелыми ожогами, говорит, что его выводы о посттравматическом стрессовом расстройстве дают представление о психологических последствиях
хирургической боли в раннем возрасте. Его исследование 2006 года, опубликованное в Journal of Burn Care & Research, показало, что дети в возрасте от 12 до 48 месяцев, получившие острые ожоги, особенно те, чьи ожоги требуют длительной госпитализации и многократной смены повязок, по-видимому, подвергаются повышенному риску развития симптомов посттравматического стрессового расстройства.

А затем продолжает говорить о важности лечения детей при подобных проявлениях.

Лечение этих детей, а также детей, которые, возможно, страдали хирургической болью в раннем возрасте, может помочь предотвратить «долгосрочные и более разрушительные реакции позже, включая скрытые воспоминания, которые преследуют некоторых переживших травму», — говорит Стоддард, при условии, что Медицинские работники оценивают эти симптомы как часть рутинного ухода за пациентами. «Психологические вмешательства также важны для ребенка, — говорит Стоддард, — включая заботливую
заботу и участие родителей и других опекунов. Информирование лиц, осуществляющих уход, о состоянии, которое лечат, и о доступной поддержке, скорее всего, защитит детей с точки зрения снижения их стресса».

  • Лично меня заставило обратить внимание на то, что мой ребенок не ищет у меня утешения, когда получает травму. Наоборот, она стремится убежать и спрятаться. Она расстраивается, если я подхожу слишком близко, и я очень много работал, чтобы заставить ее впустить меня в свое пространство. Я часто задавался вопросом, связано ли это с тем фактом, что многие из ее тестов были сделаны, когда она была у меня на руках. Она будет искать утешения, когда ей больно , еслиее отец рядом, она бежит к нему. Это немного разбивает мне сердце, что она не кажется мне местом, куда можно бежать, когда ты царапаешь колено. Это лучше, чем было, когда она была крошечной, но она все еще не идет прямо ко мне, она ведет себя так, как будто не уверена во мне в те моменты, когда в остальное время ведет себя совершенно непринужденно. И чтобы быть ясным, я никогда не причинял ей физического вреда, даже случайно. Не было ни одного инцидента, который я мог бы использовать, чтобы объяснить это. Я не шлепаю и даже не шлепаю по руке, я никогда не спотыкался о нее. Единственный раз, когда я могу припомнить причинение какой-либо боли, был случай, когда я слишком близко обрезал ноготь, будучи новорожденным. Это должно сказать вам, сколько времени я потратил, пытаясь понять, почему она боится меня, когда ей больно. Как ни странно, у нее вообще нет реакции страха на своего педиатра, но он заказал тестирование. Он никогда не назначал ничего неприятного. Единственной константой в каждом сценарии былоя . Так что я недавно исследовал, может ли это быть причиной того, что она бежит. Я думаю, что моим следующим шагом будет консультация детского терапевта, чтобы узнать, можем ли мы сделать больше, чем мы должны, чтобы поработать над этим с ней.

*** Отредактировано, чтобы добавить некоторые цитаты из статьи, а также дополнительную информацию о моем опыте в надежде, что и то, и другое поможет OP.

сам по себе не беспокоюсьдля моей дочери. Меня просто информируют и осознают. Она очень активный ребенок. У меня есть дети старшего возраста, и я наблюдал за многими детьми, и у меня достаточно детей, чтобы сравнить ее с ней, чтобы сказать, что она намного более интенсивна, чем большинство в 3 года. Я хочу сделать все возможное, чтобы дать ей лучший шанс в жизни быть счастливой, хорошо приспособленный и т. д., как и должно быть в хорошем воспитании. Мой интерес к последствиям ранних болезненных медицинских процедур заключается просто в том, чтобы гарантировать, что я предложу ей все, что ей нужно, чтобы иметь лучшую жизнь и реализовать весь свой потенциал. Не думаю, что это сильно беспокоит. Я действительно думаю, что очень разумно изучить, какие потенциальные последствия это может иметь и как их устранить.

Я полностью согласен с тем, что вы написали в последнем абзаце. Ее отец и я также хотим быть проинформированы и осведомлены, особенно о возможных долгосрочных последствиях. Теперь, когда она еще ребенок, мы можем просто попытаться не менять ей подгузник, например, в общественных местах. Но если потом выяснится, например, в подростковом возрасте, что она демонстрирует какое-то ненормальное (для подростков) поведение, мы не исключаем, что это может быть связано с травматическим началом, которое у нее было.

Краткий ответ: до тех пор, пока ваша дочь чувствует безопасность, любовь и стабильность дома, она будет очень способна справляться со страшными и нестабильными ситуациями, когда вырастет.

Подробнее: У моей старшей девочки была желтуха, и за первые 4 дня жизни ее укололи примерно 21 раз. Через несколько недель после того, как она родилась, у нее каким-то образом на пятке появились какашки, поэтому, естественно, моя жена вытерла их детской салфеткой. Очевидно, бедняжку это сильно задело, потому что она начала плакать своим маленьким детским голоском. Она тоже всегда плакала, когда ее кололи на осмотрах. Сейчас ей три года, и она с удовольствием вытирает себе ноги детской салфеткой, так что, похоже, она поправилась.

Как человеческие существа, мы рождены, чтобы иметь дело с безумным количеством боли, страданий и травм. Я имею в виду, что рождение достаточно травматично. Лично я думаю, что именно поэтому большинству детей не нравится, когда им на голову надевают рубашки/комбинезоны. Это вызывает травму рождения. Человеческие существа, даже будучи беспомощными младенцами, невероятно устойчивы, пока мы можем где-то найти немного любви и стабильности. Сделать так, чтобы у вашего ребенка была стабильная и любящая семейная жизнь, — это лучший подарок, который вы могли бы ему сделать, потому что это позволит ему радоваться жизни, несмотря на страдания, которые неизбежно придут.

по поводу плача по ночам. Мой старший тоже иногда так делает. Когда я спрашиваю ее, что случилось (по утрам после того, как она в порядке и не спит). Иногда она рассказывает мне историю о змеях или о том, что ей приходится делиться со своим двоюродным братом, и о том, как это заставило ее плакать. Возможно, вашей девушке снятся кошмары об иглах. Большинство людей так и делают. Частью ее взросления будет обучение тому, как справляться с кошмарами. Если он находится на таком уровне, что начинает мешать ей или вам высыпаться, вам, вероятно, следует поговорить об этом с педиатром или детским психологом.

Практические рекомендации: дети учатся у своих родителей (или у тех, кто за ними ухаживает). На том уровне, на котором вы спокойны и собраны, ваш ребенок увидит это и тоже научится быть спокойным и собранным. (с оговоркой, что все мы люди и из правил будут исключения). Так что успокойтесь, и со временем (возможно, годами) она тоже (скорее всего) научится быть спокойной.

Вы делаете некоторые заявления, которые, как я считаю, нуждаются в источнике (например, «Как люди, мы рождены, чтобы иметь дело с безумным количеством боли, страданий и травм». Вы хотите сказать, что люди могут пройти через безумное количество травм невредимыми? Кроме того, вопрос ОП звучал так: « Знаете ли вы какие-либо исследования воздействия травмирующих событий на новорожденных? Могут ли они быть длительными? Если да, когда имеет смысл подумать о какой-либо помощи (например, терапии)?» Я не уверен, что вы ответили на ее вопрос.
@anongoodnurse: это отвечает на часть моего вопроса (о поиске помощи - в Практических предложениях). Также спасибо Дэну, личный опыт тоже полезен. Моя дочь еще не настолько взрослая, чтобы спросить ее, что ей снилось, но если это иголки, то ее ночные крики - верный показатель того, как она их боится...