Вызвана ли эта некротизирующая кожная инфекция золотистым стафилококком?

5-летний мальчик возвращается из летнего лагеря с несколькими небольшими порезами и ссадинами на ногах. У него лихорадка и обширный целлюлит, вовлекаются подкожная клетчатка и мышцы. Некротические ткани удаляли хирургическим путем и применяли антибиотики широкого спектра действия. Какой из перечисленных микроорганизмов обычно вызывает некротизирующий фасциит?

  • а. бацилла цереус
  • б. столбняк клостридий
  • в. Стрептококки группы А
  • д. Микрококк сп.
  • е. золотистый стафилококк

Это настолько сильно, что я начал думать, что возможен золотистый стафилококк. Мой предыдущий ответ был стрептококком группы А, но теперь я с ним не согласен.

Что является причиной случая?

если дается широкий спектр, есть вероятность, что это будет золотистый стафилококк, потому что в настоящее время у него обнаруживается устойчивость ко многим антибиотикам.
Антибиотики широкого спектра действия @biogirl — стандартный первый шаг в лечении практически любой инфекции.
@terdon Вы правы. Я просто подумал, что, поскольку в вопросе конкретно указано «широкий спектр», это может намекать на золотистый стафилококк. Я могу ошибаться.
На данный момент я не уверен, что это правильный ответ. Мне все еще интересно между C и E.
В вопросе о сроках не упоминается, сколько времени потребовалось, чтобы хирург был отстранен от инцидента. Если бы это было сделано очень быстро после инцидента, я бы выбрал золотистый стафилококк. Однако я пока не понимаю его патологии.
Я до сих пор не могу найти причину С, так как это не легочное заболевание. Лихорадка связана только с симптомами некроза. Золотистый стафилококк связан с послеоперационными ранами, что может означать, что его также могут вызывать небольшие порезы и ссадины. Так что на данный момент наибольшая поддержка идет на золотистый стафилококк.
Мюррей говорит, что ответ C для целлютита и некротизирующего фасциита в таблице, но я не нашел объяснения. Я хочу понять, почему.
@Masi Вы читали статью о некротическом фасциите в Википедии?
Да, но мои книги раскрывают тему гораздо лучше и глубже. Они говорят, что ответ C на основе эмпирических данных.

Ответы (2)

Стафилококковая инфекция чаще вызывает абсцессы, а стрептококковая инфекция чаще вызывает целлюлит. Непонятно, как 5-летний ребенок не получил медицинской помощи, пока не дошел до такого серьезного состояния. Почему не сделали культуру? Хирургическое удаление некротических тканей из-за пореза и ушиба? не сочетается с целлюлитом. Разрез и дренирование — стандартная процедура при абсцессах, это то, что было сделано? Это гипотетический вопрос?

Я не знаю. Я надеюсь, что это так.

Нет. Его вызывают стрептококки группы А. Источник Мюррей и эмпирические данные.

Вызвана ли эта некротизирующая кожная инфекция золотистым стафилококком?
СпросиСетьПолитика конфиденциальности1y, 0v