Как неправильно работают В- и Т-клетки у человека с системной красной волчанкой?

Первоначальный триггер заболевания неизвестен и может быть разным у разных людей. Однако мы знаем, что могут быть экологические или инфекционные триггеры, которые дополнительно усиливаются генетическими и гормональными факторами.

Патология СКВ связана с выработкой «аутоантител» или «антинуклеарных антител», поэтому говорить о том, что В-лимфоциты и Т-лимфоциты атакуют здоровые клетки, не совсем правильно — точнее, они вырабатывают антитела против белков на здоровых клетках, которые образуют иммунные комплексы, активируют комплемент и индуцируют апоптоз. Для производства аутоантител происходят следующие события:

1. Триггер заставляет макрофаги или антигенпрезентирующие клетки (АПК) отображать собственные или аутоантигены.
2. АПК рекрутируют В-клетки, чтобы они начали вырабатывать антитела против антигена.
3. АПК активируют Т-хелперные клетки, которые стимулируют воспаление, и постоянно активируют В-клетки для выработки аутоантител.

Следующие иммунные аномалии связаны с СКВ (особенное внимание уделяется В-лимфоцитам и Т-лимфоцитам):

1. Высокий уровень циркулирующих В-клеток
2. Снижение уровня Т-супрессорных клеток, которые в противном случае регулировали бы иммунную систему и выработку аутоантител.
3. Аномальная передача сигналов В-клетками и постоянная активация В-клеток (ИЛ-6, ИЛ-10)
4. Увеличение продолжительности жизни В-клеток, возможно, из-за плохой иммунорегуляции (№ 2)

Ссылка: Schur PH, Hahn BH, Pisetsky DS, Ramirez Curtis M. Эпидемиология и патогенез системной красной волчанки. До настоящего времени. Последнее обновление темы: 5 февраля 2016 г. Доступ только по подписке.