Как сукцинилхолин может вызывать миорелаксацию?

Сукцинихолин, как следует из его названия, действительно является холинергическим агонистом. Он действует на нервную пластинку скелетных мышц, где активирует мышечные холинорецепторы.

Блокада фазы 1 из-за сукцинилхолина, таким образом, происходит за счет одновременной активации такого количества рецепторов, что вся мышца становится десенсибилизированной и, следовательно, парализованной. Следствием этого является то, что мышцы будут дергаться во время активации, что объясняет причину, по которой люди дергаются незадолго до паралича после внутривенной инъекции сукцинихолина. Этот блок фазы 1 разрешится через 2-5 минут.

Интересным явлением является то, что если вы продолжаете стимулировать мышцы большим количеством холинергических агонистов (например, второй внутривенной дозой сукцинилхолина), вы можете в конечном итоге спровоцировать эндоцитоз и деградацию холинергических рецепторов. Это называется блокадой фазы 2, и, в отличие от фазы 1, для ее устранения потребуется не менее нескольких часов. Вот почему мы никогда не используем вторую дозу в клиниках, за исключением особых случаев. Вы также можете прочитать обо всем этом в википедии