Какое влияние окажут каннабиноиды на острую порфирию?

Я должен четко сказать, что этот вопрос НЕ предназначен для личной медицинской консультации. Скорее, я ищу журнальные статьи и/или книги, затрагивающие эту тему, потому что я думаю, что это была бы довольно интригующая тема для исследования. Мне ничего не известно о каком-либо взаимодействии между эндоканнабиноидной системой и образованием гема и порфиринов в целом.

Есть ли у вас основания подозревать, что они окажут влияние?
Я знаю, что они могут взаимодействовать с цитохромами Р450 и, следовательно, могут вызвать острую атаку.
Поиск в Web of Science эндоканнабиноидов И порфирии по теме не дал результатов.

Ответы (1)

Да, они могут вызвать острый приступ.

Препараты, метаболизирующиеся цитохромом Р450 (CYP), такие как анальгетики, могут вызывать острые приступы у пациентов с печеночной порфирией. В последние годы доклинические и клинические исследования показали, что фармацевтические препараты каннабиноидов могут быть потенциально полезны при лечении боли [1].

Есть даже клинический случай острой перемежающейся порфирии у курильщика марихуаны:

Г-н Г., 55-летний мужчина европеоидной расы, в анамнезе которого были острая перемежающаяся порфирия (ОИП), хронические боли в спине, почечная недостаточность, гипертония и никотиновая зависимость. Пациент обратился в больницу с множественными обострениями ОИП с момента постановки диагноза за одиннадцать лет до настоящего случая. [...] Анализ мочи на наркотики дал положительный результат на каннабиноиды, что он признал в частом употреблении марихуаны [2].

Но экспериментальное исследование на мышах не смогло доказать, что:

Наши результаты показывают, что CP-55,940 (агонист каннабиноидного рецептора CB1) и его метаболиты не ведут себя как порфириногенные препараты и потенциально могут быть безопасными для лечения боли у пациентов с острой порфирией [1].


Использованная литература:

  1. Fontanellas A, Manzanares J, García-Bravo M, Buzaleh AM, Méndez M, Oliva JM, Batlle A, Palomo T, Enríquez de Salamanca R. Влияние многократного введения CP-55,940, агониста каннабиноидного рецептора CB1, на метаболизм печеночный гем. Междунар. Дж. Биохим. Клеточная биол. 2005 г., август; 37 (8): 1620-5. doi: 10.1016/j.biocel.2005.02.010 . PubMed PMID: 15896668.
  2. Посуда СК. Острая перемежающаяся порфирия с психическими проявлениями: история болезни. Клиника психического здоровья. 2013;3(5):100. Доступно по адресу: http://cpnp.org/resource/mhc/2013/11/acute-intermittent-porphyria-psychiatric-manifestations-case-report . По состоянию на 27 июля 2014 г.