Что ж, большинство из нас испытали прекрасное чувство ужасного похмелья. Как это работает? Я предполагаю, что это как-то связано с обезвоживанием, но каковы основные механизмы?
Дополнительные баллы за объяснение, почему смешивание напитков делает его хуже и почему (или может ли) собачья шерсть (еще один напиток) на следующий день может помочь. Кто-то однажды сказал мне, что похмелье — это первые симптомы абстиненции, и если выпить (неподтвержденные данные свидетельствуют о том, что это должен быть тот же напиток, что и накануне вечером, но я сомневаюсь, что это правда) небольшое количество алкоголя, симптомы облегчаются. Я действительно не понимаю, как это может быть правдой.
Во-первых, гормональные и гемодинамические изменения, наблюдаемые при похмелье, отличаются от тех, которые наблюдаются при отмене алкоголя, поэтому совет пить больше не годится, даже если некоторые симптомы действительно улучшаются. См. таблицы 2/3 в цитируемом обзоре.
Похоже, что молекулярный механизм вейсалгии (HA, новое слово) недостаточно известен.
1. Ацетальдегид Частично это можно отнести к ацетальдегиду, но это явно не все. Фермент печени алкогольдегидрогеназа 1 (ADH1) производит ацетальдегид из этанола, а альдегиддегидрогеназа 2 (ALDH2) - ацетат, поэтому альдегид не существует в течение длительного времени и скорее является причиной кратковременных заболеваний.
2. АДГ и диурез
Тяжесть похмелья пропорциональна концентрации антидиуретического гормона (46). Алкоголь угнетает действие антидиуретического гормона на почки, вызывая тем самым диурез, непропорциональный объему выпитой жидкости. По мере снижения концентрации алкоголя в крови и сохранения обезвоживания уровень антидиуретического гормона в сыворотке увеличивается, поддерживая задержку воды у обезвоженных пациентов с похмельем. По нашему клиническому опыту, гидратация ослабляет, но не устраняет полностью симптомы похмелья.
3. цитокины
Совокупность симптомов похмелья (тошнота, головная боль, диарея) напоминает симптомы, наблюдаемые при состояниях, связанных с нарушением регуляции цитокиновых путей (например, при вирусных инфекциях и после введения интерферона-альфа). Алкоголь изменяет продукцию цитокинов через тромбоксановый путь. Уровни тромбоксана B2 повышены во время экспериментально индуцированного алкогольного похмелья (42), а введение толфенамовой кислоты, ингибитора простагландина, во время употребления алкоголя имеет небольшой профилактический эффект в снижении тяжести похмелья (9).
4. другие вещества
Конгенеры, побочные продукты отдельных алкогольных препаратов (которые содержатся в основном в бренди, вине, текиле, виски и других темных напитках), увеличивают частоту и тяжесть похмелья (24, 39, 40). Прозрачные спиртные напитки, такие как ром, водка и джин, реже вызывают похмелье.
Таким образом, есть факторы, которые даже точно не идентифицированы, и они могут соответствовать наблюдению за смешиванием напитков.
Есть несколько обзоров, просто поищите похмелье в Google Scholar.
Визе, Джеффри Г., Майкл Г. Шлипак и Уоррен С. Браунер. «Алкогольное похмелье». Энн Интерн Мед 132.11 (2000): 897-902. В Интернете по адресу http://dionysus.psych.wisc.edu/lit/topics/Hangover/WieseJ2000a.pdf.
тердон