Говорят, что коронарная артерия, которая дает заднюю нисходящую артерию (ЗДА), определяет, является ли сердце доминантным справа (в большинстве случаев) или доминантным слева. Есть ли для этого причина? Почему КПК?
Это чисто анатомическое определение: правое доминантное определяется как коронарное кровообращение, где ОАП (задняя нисходящая артерия) является ветвью ПКА (правая коронарная артерия), а левое доминантное определяется как коронарное кровообращение, где ОАП является ветвью LCX. (левая огибающая артерия). Статья Википедии о коронарном кровообращении является разумной ссылкой на этот вопрос.
В утверждении «доминантный» больше нет ничего особенного, и оно не имеет никакого другого значения для сердечной функции, за исключением того, что у того, кто остается доминантным, будут более серьезные проблемы, если будет блокировка в их левой главной артерии или LCX.
Типичная анатомия коронарной артерии человека состоит из двух устьев аорты, правого и левого. «Левая главная» артерия довольно рано разветвляется на ПМЖВ (левую переднюю нисходящую) артерию, которая следует за перегородкой между левым и правым желудочками вниз по передней стороне, и LCX, которая следует за «верхушкой» левого желудочка против часовой стрелки. (если смотреть вниз на верхнюю часть сердца и вращать сердце так, чтобы предсердия оказались сверху; в реальном человеческом сердце предсердия на самом деле направлены к средней линии немного больше, чем у других видов). ПКА движется примерно зеркально, следуя за «верхушкой» правого желудочка по часовой стрелке. RCA и LCX почти сходятся на другой стороне сердца, в задней части перегородки.
У большинства людей ПКА продолжается и следует за перегородкой до верхушки (что-то вроде ПМЖВ, но с противоположной стороны). В значительном меньшинстве кровоснабжение задней нисходящей артерии либо делится на ПКА и ГЛК, либо полностью обеспечивается ГЛК.
Арсак
ячейка0