Правда ли, что онлайн-терапия психических заболеваний так же хороша, если не лучше, как и очная? [закрыто]

Я прочитал ряд статей, в которых утверждается, что онлайн-терапия, в частности, при психических расстройствах, более эффективна, чем индивидуальная терапия. Хотя они проводят исследования на месте, мне очень трудно в это поверить, и я ищу подробности того, как такое исследование может быть проведено должным образом. Особенно с психическими расстройствами, как они могут равномерно разделить контрольную группу и онлайн-группу, потому что как они могут определить, имеет ли случай человека А такую ​​​​же серьезность, что и у человека Б? Кроме того, поскольку существует так много психических заболеваний, утверждение, что они все могут быть, кажется опрометчивым заявлением.

В этом вопросе может быть важно четко определить термины: терапевт, советник, психиатр и психолог могут иметь очень похожие значения. Насколько я понимаю, психиатр — это тот, кто чаще всего прописывает лекарства (например, от шизофрении), и мне трудно поверить, что это можно сделать онлайн (разве им не нужно сдавать анализ крови лично?).

претензии:

http://www.dailymail.co.uk/femail/article-2385437/The-future-therapy-Online-counselling-proven-MORE-efficient-face-face-sessions.html

http://www.metanoia.org/imhs/alliance.htm

http://www.dailymail.co.uk/femail/article-2385437/The-future-therapy-Online-counselling-proven-MORE-efficient-face-face-sessions.html

Я думаю, что есть грань между скептическим SE и реальными соображениями о достоверности психологических экспериментов.
Я начал редактировать это, но обнаружил, что не могу получить из этого вопрос. «Поскольку существует так много психических заболеваний, утверждение, что они все могут быть, кажется опрометчивым». -> вы не показали никого, кто делает это утверждение.
«как они могут определить, имеет ли случай человека А такую ​​​​же серьезность, что и случай человека Б». Это не по теме для скептиков, но ответ - большая выборка + случайное назначение в контрольную группу, поэтому любые различия усредняются.

Ответы (1)

Отчет, на который ссылается Metanoia, — это всего лишь статья в колонке.

Отчет Daily Mail соответствует качеству, ожидаемому от Daily Mail, и его лучше не замечать. Он ссылается и плохо перефразирован из Daily Dot (понятия не имею), который взят из резюме, опубликованного газетой Цюрихского университета, которое взято из резюме исходного отчета: в Интернете против личного Когнитивно-поведенческое вмешательство при депрессии: рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности, Б. Вагнер, А. Хорн, А. Меркер, Лейпцигский университет, 2013 г.

Их краткое изложение включает: «Это исследование показывает, что интернет-вмешательство при депрессии в равной степени полезно для регулярной терапии лицом к лицу. для онлайн-группы». и «Из-за небольшого размера выборки будет важно оценить эти результаты в испытаниях с адекватной мощностью».

Резюме и резюме резюме, на которые первоначально ссылались, подразумевают, что это было сравнение между «традиционной» терапией и «компьютерной» терапией, и это не так. Традиционная терапия может включать консультирование или психоанализ на основе приведенных описаний и используемых изображений. Компьютеризированная когнитивно-поведенческая терапия (CCBT) представляет интерес для профессионалов, но здесь она не рассматривается.

Половина небольшой группы (n=30) была назначена группе терапевтов, предлагающих восьминедельный курс когнитивно-поведенческой терапии. Другая половина группы (n = 32) была отнесена к той же группе терапевтов, использующих только онлайн-контакт. Первичное тестирование депрессии проводилось с помощью стандартного теста на депрессию (BDI), и использовались четыре дополнительных теста на вторичные исходы (но о них не сообщалось).

Онлайн-терапия была высокоинтенсивной, очень персонализированной и с сильным акцентом на домашнюю работу. Личная терапия для терапии не была указана, и нет упоминания о домашнем задании.

Показатели отсева сообщаются, но не упоминаются в сводке, а отсев, по-видимому, был удален из цифр; на самом деле, заставить людей продолжать лечение от депрессии — большая часть проблемы. Показатель отсева на онлайн-курсе составил семь человек (22%), а на очном — два человека (7%).

Первичный тест на исходы проводится после удаления отсева: через восемь недель различий между группами не было. Однако цифры с отсевом, засчитанным как неудача, показывают результат, противоположный заголовку: больше людей получили лучшие результаты от терапии лицом к лицу, чем от онлайн-терапии по завершении.

Последующие данные через три месяца не являются статистически значимыми.

Отмечу, что восемь недель — это очень короткая терапия депрессии. Я также отмечаю, что домашняя работа и мотивация выполнять домашнюю работу являются очень хорошим показателем успеха когнитивно-поведенческой терапии.

Прочитав отчет, я сделал бы вывод, что «для небольшой выборки не было большой разницы между КПТ, проводимой лицом к лицу и онлайн (где особое внимание уделялось домашнему заданию), одной и той же командой и с одинаковым количеством контактов между клиентом и терапевтом. в каждой методологии для клиентов, которые прошли курс, но процент отсева из онлайн-курса был намного выше».