Рекомендуемое количество алкоголя: они просто выдумывают?

Они выдумали. Более того, единый предел для всех не имеет смысла, учитывая то, что мы знаем об метаболизме алкоголя.

Ричард Смит, бывший редактор BMJ, входил в состав группы, которая в 1987 году установила рекомендательные ограничения на потребление алкоголя в Великобритании, и, как сообщается, он заявил, что эти ограничения были установлены. Один в настоящее время доступный (я думаю, оригинал был в Times, в настоящее время платный) отчет рассказывает историю следующим образом:

Ричард Смит, член рабочей группы Королевского колледжа врачей, выработавшей рекомендации, сказал газете, что ограничения были вызваны «чувством, что вы должны что-то сказать». Он сказал: «Эти ограничения были действительно взяты из воздуха. Они вообще не основывались на каких-либо твердых доказательствах. Это было своего рода разумное предположение комитета». Эпидемиолог комитета признал, что «невозможно сказать, что безопасно, а что нет», потому что «на самом деле у нас нет никаких данных», сказал г-н Смит. Бывший редактор British Medical Journal сказал, что члены рабочей группы чувствовали себя обязанными разработать руководящие принципы из-за опасений по поводу растущих доказательств хронического вреда, вызванного тяжелым, длительным употреблением алкоголя.

Подробнее: http://www.metro.co.uk/news/71872-government-guessed-alcohol-limits#ixzz1nbWGAoMV

Более того, есть веские причины сомневаться в мудрости любого упрощенного совета для всего населения. Как ни странно, реакция человека на алкоголь сильно различается. Кто-то заболевает, кто-то буйствует, кто-то смягчается, кто-то безнаказанно пьет от вреда. И, по крайней мере, для многих западных народов мы знаем, что некоторое количество алкоголя полезно для вас, поэтому рекомендовать воздержание не является хорошим советом.

Способность человека метаболизировать алкоголь зависит от ферментов спирта и альдегиддегидрогеназы, которые сильно различаются в зависимости от населения (одна из теорий заключается в том, что сельское хозяйство и способность производить алкоголь, наряду с большими городами, где водоснабжение сомнительно с точки зрения бактериологии, создает селективное давление, чтобы справиться с алкоголем, поскольку выпивка+грязная вода = чистая вода) и внутри населения. Некоторые академические обзоры этой неоднородности можно найти здесь и здесь .

Ричард Смит резюмирует все это в недавнем блоге BMJ, сообщая о дебатах на тему, в которых он недавно участвовал:

Я согласился, что трудно установить безопасные пределы. Я помню дебаты в рабочей группе почти 30 лет назад, когда эпидемиолог сказал, что невозможно установить пределы, потому что доказательств недостаточно. Затем есть проблемы, что возможные последствия алкоголя очень разнообразны, включая как социальные, так и медицинские проблемы, люди все разные по размеру, составу тела и реакции на алкоголь, и количеству алкоголя даже в пределах одной категории напитков ( пива, вина или спиртных напитков) значительно различается.

Лучшим советом может быть найти свою личную терпимость и не потреблять сверх нее, но правительства иногда не любят доверять людям с такой ответственностью.

Одним из интересных аспектов рекомендаций по ограничениям алкоголя является контраст между разными странами.

Википедия* показывает список различных рекомендаций, и разница между ними разительна: 24 г в день в Чешской Республике и 40 г в день в Италии.

Хотя это не означает, что нет научной основы, это предполагает, что интерпретация этих свидетельств варьируется настолько широко, что делает их довольно незначительными.

Лично я думаю, что ограничения установлены больше по политическим причинам (будучи замеченными в интересах здоровья или против пьянства).

* Обычно я не цитирую Википедию в качестве источника, но это довольно апирично, поэтому я чувствую себя в большей безопасности, чем обычно.

И да и нет

Согласно этой статье , в основе первоначальных рекомендаций по еженедельному потреблению алкоголя лежат надежные научные данные.

«Недельные лимиты были основаны на надежных исследованиях и были установлены на уровне, при котором вред от алкоголя перевешивает любую предполагаемую пользу».

Однако, к сожалению, популярная интерпретация недельных ограничений заключалась в том, что люди могли выпить всю недельную норму за одну ночь, и это приводило к феномену «запойного пьянства», что определенно не хорошо для вас и приводит к другим проблемам, связанным с пьянством. Для противодействия этому были введены дневные лимиты.

Однако, опять же, к сожалению, это привело к тому, что люди поверили, что могут пить каждый день без каких-либо побочных эффектов (первоначальные рекомендации включали два или три дня без алкоголя в неделю). Опять же, могут быть проблемы с употреблением алкоголя каждый день, даже в умеренных количествах.

Вкратце: первоначальные еженедельные рекомендации были основаны на науке. Рекомендации были изменены на ежедневную сумму для устранения конкретной проблемы. Поскольку дневные лимиты были основаны на старых недельных лимитах, в них все еще есть некоторая научная основа, но она менее определенна.

РЕДАКТИРОВАТЬ: Есть веские аргументы в пользу того, что рекомендации очень упрощены по сравнению с тем, что было бы точным «безопасным» пределом для каждого человека. Я также сочувствую людям, которые утверждают, что не существует такого понятия, как «безопасный предел» (точно так же, как не существует такого понятия, как «безопасная скорость», с которой можно двигаться). Однако в руководящих принципах, безусловно, присутствовал научный компонент, даже если политика и коммуникабельность также сыграли свою роль в их формулировании.