Как бороться с энкопрезом в начальной школе?

У нашего сына уже много лет энкопрез (история описана здесь: Как приучить дошкольника к горшку вне дома? ).

Сейчас ему 6 лет, и на некоторых этапах (которые часто длятся 2-3 недели) почти каждый день 2-3 раза в день у него появляются пятна какашек на нижнем белье, иногда даже большое количество какашек. . В детском саду уже трудно заставить разных воспитателей с нашей (и с его!) стороны поддержать его и помочь с пониманием... он просто не в состоянии по-настоящему очиститься в одиночку в такой ситуации.
Он иногда/часто пытается избежать чистки воспитателями детского сада и прячется, пока его не заберут родители, так что еще труднее его почистить, если он уже высох, и он уже какое-то время сильно пахнет.. .

Все равно скоро он пойдет в школу и ситуация там будет еще сложнее:

Кажется, за такого ребенка там никто не чувствует себя ответственным:

  • воспитатели детского сада спросили у школьных учителей, что они будут делать в школе, если он покакает в штаны: позовут родителей, чтобы пришли и почистили его.
    Это было бы очень сложно, так как мы оба работаем в нескольких километрах от нас и не всегда можем легко и быстро добраться до школы. Также, если я представлю, что было бы, если бы это происходило 2 или 3 раза в день... с этим невозможно справиться...
    • школа, кажется, предложила, чтобы он носил подгузник... это только предотвратит загрязнение нижнего белья, но мытье себя все равно будет проблемой (поскольку в такой ситуации кишечник часто очень рыхлый и почти жидкий) - он не сможет делать это одному - и он тоже не может часами сидеть в грязной и вонючей пеленке на уроках...
    • другие дети, вероятно, будут подшучивать над ним

Я знаю, что это действительно сложный вопрос, и, возможно, на него нет «того» ответа, но я хотел бы знать, есть ли у кого-нибудь еще подобный опыт и нашел ли он способ получить поддержку и помощь в школе или где-то еще, чтобы избежать родители должны быть все время доступны на случай такого «несчастного случая» или если ребенок останется наедине со своей проблемой и грязью и пропустит занятия, ожидая, что кто-то придет и поможет ему...

В конце концов, энкопрез - это болезнь... разве таким детям не нужно помогать?

Если он приучен к горшку, почему он не может сам почиститься? Хранение резервной одежды у школьной медсестры. По определению, болезнь связана с движением чаши, а не с дополнительными аспектами. Я сочувствую вашей ситуации, но с точки зрения учителя я вижу, как они спрашивают: «Что я должен делать!? Я учу!» Лучшей отправной точкой может стать неконфронтационная беседа с директором.
Если у него жидкий кишечник (а это очень часто бывает, особенно те пятна на белье, которые выскальзывают в небольшом количестве) и, возможно, он даже сидел, пока он выходил, то грязь распространяется повсюду, и опыт показывает, что тогда он еще не в состоянии полностью очистить себя, не создавая еще большего беспорядка (например, если его футболка свисает и вдобавок испачкается...) Очищаться легко, если кишечник довольно твердый и не липкий/неряшливый, но если он мягкий или почти текучий, становится очень трудно.
Благодарю за разъяснение. Я разместил в качестве комментария, т. к. я знаю, что недостаточно знаю о вашей конкретной ситуации, но ценю возможность учиться. Я желаю вам всего наилучшего в поиске решения, которое наилучшим образом поможет вашему сыну!
@BBM, в школе, которую он будет посещать, есть душ? Может быть, в кабинете медсестры? Душ — это самая быстрая и легкая уборка, которую он, вероятно, может сделать сам, и его футболка не станет побочным ущербом.
@Jax: спасибо за ваше предложение! Я не уверен, но мы проверим. На самом деле, директор школы не хочет, чтобы ученики начальных классов бродили в одиночестве по зданию(ям), и, к сожалению, в этом есть смысл. Так что нам нужен человек, который мог бы помочь ему на всякий случай. Мы работаем над решением - я скоро обновлю свой пост.
В статье Википедии об энкопрезе указана одна распространенная причина. В вашем случае это не касается или как иначе это не вопрос переучивания на нормальное поведение (тоже описано в статье)?
Является ли энкопрез вашего сына результатом функционального запора?

Ответы (2)

У моего сына такая же проблема с самого рождения. Он никогда не ходил в туалет, так как его большие испражнения были очень болезненными. Сейчас ему 10 лет и он идет в 5 класс. Наконец-то я могу сказать, что сейчас вижу прогресс.

Мы видели тонны врачей, специалистов и много поездок в реанимацию и неотложную помощь, потому что у него не было дефекации 3-4 недели. В конце концов, все, что мы сделали, это держали его на миралаксе. Все началось с колпачка в день, и ему было около 7 лет, когда ему дали рецепт. Теперь, когда ему 10 лет… и он начинает понимать, какое чувство испытывает потребность в туалете, я ограничиваюсь половиной капсулы миралакса в день, смешанного с 8 унциями кристального света.

Я подумал, что у него все отлично, поэтому я просто снял его с миралакса. Это была худшая ошибка КОГДА-ЛИБО. Как будто мы начали все сначала... еще одна поездка в отделение неотложной помощи, и его штаны пачкались несколько раз в день в течение месяца или двух, прежде чем лекарство снова начало действовать. Все, что я могу предложить, это продолжать принимать лекарства ... один врач сказал мне, что однажды ему потребовалось 8 лет, чтобы получить поддержку, и ему потребуется ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ 8 лет, чтобы прийти в норму. Возможно, он никогда не откажется от миралакса, но, по крайней мере, он сможет управлять им легче, чем раньше. Честно говоря, это я провел все исследования, чтобы понять, что не так с моим сыном, и врачи просто согласились, что у него проблемы.

Удачи всем семьям, которые проходят через это. Как мать, которая имеет дело с этим в течение последних 8 лет, я начинаю чувствовать некоторое облегчение.

Дорогая Аманда, большое спасибо, что поделились своим опытом! Желаю Вам, Вашему сыну и Вашей семье всего наилучшего на этом нелегком пути!
Для европейца, живущего в США, это очень важно. Я обнаружил, что в США врачи чаще назначают и используют лекарства. Нашему сыну (которому 5 лет) с диагнозом энкопрез было рекомендовано использовать Миралакс и ЭксЛакс в качестве начального лечения. Нам также сказали, что ему, возможно, придется продолжать использовать одно или оба лекарства в течение длительного времени. FWIW, мы посетили педиатрического специалиста по желудочно-кишечному тракту, который был очень полезным. После достаточного количества Миралакса у него было очень мало несчастных случаев в школе.
@BBM, я думаю, эта заметка о посещении педиатрического специалиста по желудочно-кишечному тракту должна быть предложением / ответом. Если сын ББМ еще не наблюдается у такого доктора, я бы сказал, что это шаг 1.

Не уверен, где вы находитесь, но вы передали это руководству школы? Вмешался его лечащий врач? И если ничего не помогает, можете ли вы привлечь местные СМИ, чтобы пристыдить школу и заставить ее поступать правильно? «Местная школа отказывается помочь очаровательному детсадовцу с болезнью» может быть заголовком, которого большинство школ сделает все, чтобы его избежать.

Хотел бы я быть в вашем районе; Я был бы рад постоять на чьем-то столе, если бы это потребовалось. Одна только мысль о том, что кто-то не помогает вашему ребенку, заставляет мои инстинкты мамы-медведицы проснуться...

мы в Германии. Я должен подчеркнуть, что ситуация еще не произошла. Наш сын все еще в детском саду, и есть маленькая надежда, что он сможет научиться лучше контролировать свою дефекацию в течение следующих месяцев (но это маловероятно). Так что на данный момент это чистая теория, а мы посмотрим, как это реализовать на практике.. (и я прекрасно понимаю ваши мама-медвежьи инстинкты - я чувствую того же Папу-Медведя, но похоже, что наш случай просто не рассматривается в "Система", так как это очень редко. Наша будущая школа, кажется, до сих пор имела только один случай. :-( )