Как действует веселящий газ (N₂O)?

Вся эта информация предназначена исключительно для Entonox — торговой марки обезболивающего газа, состоящего из 50% кислорода (O ₂ ) и 50% закиси азота (N ₂ O), веселящего газа. Эта смесь известна как «газ и воздух» и очень широко используется.

Активным ингредиентом в Entonox, конечно же, является закись азота, поэтому обсуждение механизма ниже относится исключительно к N ₂ O, как вы и просили.

Закись азота поступает в кровь путем диффузии из альвеол при вдыхании, но не связывается с гемоглобином. Он жирорастворим, поэтому быстро перемещается в клетки, в том числе заканчивается синапсами в головном мозге. Из-за стабильности соединения N ₂ O не метаболизируется в организме, поэтому действует как эта молекула, а затем удаляется путем диффузии из легких после прекращения вдыхания (примерно 2 минуты для включения и выключения).

Судя по материалам, предоставленным BOC Pharmaceuticals, точный механизм обезболивания до конца не ясен. Однако известно , что он вызывает «непоследовательные изменения базальных уровней ядер таламуса».

N ₂ O ингибирует рецепторы NMDA в головном мозге, одновременно стимулируя стимуляцию парасимпатических рецепторов ГАМК. Это в конечном итоге производит анестезирующий эффект. Также известно, что N ₂ O способствует высвобождению эндогенных опиоидных нейротрансмиттеров («природных болеутоляющих», например эндорфинов), которые специфически активируют нисходящие болевые пути . Это тормозит передачу боли. Таким образом, обезболивание, обеспечиваемое закисью азота, является антиноцицептивным (буквально уменьшающим боль), а не генерализованным лимбическим депрессором.

Тем не менее, закись азота также положительно влияет на каналы ионов калия ^{[ ссылка ]} , уменьшая вероятность генерации потенциала действия в пораженных нейронах. Исследования в этой области воздействия N ₂ O продолжаются.

Эйфория является распространенным побочным эффектом использования N ₂ O, отсюда и название «веселящий газ». Это часть более широких эмоциональных изменений, которые могут произойти при введении закиси азота. Например, некоторые люди вместо смеха становятся испуганными или в других случаях крайне агрессивными по отношению к окружающим. Эмоциональное возбуждение может привести к депрессивному или маниакальному поведению, вплоть до психоза и галлюцинаций, особенно у тех, у кого ранее существовала предрасположенность к психическим заболеваниям. Точный механизм этого растормаживания снова до конца не ясен.

Хотя кажется, что многие ответы отсутствуют, курс, из которого я беру эту информацию, доступен в Интернете по адресу Discover Entonox - модули 8-10 имеют отношение к этому вопросу. Регистрация и просмотр материалов бесплатны, все они красиво проиллюстрированы схемами и т.д.