Что такое мерцательная аритмия? [закрыто]

Человеческое сердце можно рассматривать как 2 сердца, левое и правое сердце, каждое из которых состоит из предсердия и желудочка. Функция предсердия состоит в том, чтобы наполнить желудочек как можно большим количеством крови, а затем желудочек откачать кровь. Также имеется система клапанов для контроля кровотока с каждой стороны. В основном так работает наше сердце.

Теперь, чтобы эта система заработала, нам нужно скоординированное движение предсердия и желудочка, то есть сначала наполняется предсердие, затем оно перекачивает кровь в желудочек, клапан закрывается, а затем желудочек сжимается. Движение сердечной мышцы вызывает токи, которые можно измерить (это ярко выраженная ЭКГ на ЭКГ). Эти токи представляют движения предсердий и желудочков и выражаются соответственно в виде зубцов p (для предсердий) и qrs (для желудочков).

Дело в том, что предсердия не очень важны и иногда могут перестать работать должным образом. Теперь они имеют более когерентное движение и перестают помогать перекачивать кровь в желудочки, но продолжают двигаться. Это событие называется мерцательной аритмией.

Из этого объяснения можно ожидать, что на ЭКГ больше не будут идентифицироваться зубцы p, а вместо этого будет случайный шум, перекрывающийся с «нормальными» qrs, представляющими нормальное движение желудочков. Движение на самом деле не совсем нормальное, потому что сокращение желудочков из-за фибрилляции предсердий теперь происходит в случайные моменты времени, то есть возникают комплексы qrs со случайными промежутками между ними. Объяснение этому несколько сложнее: существуют пучки специализированных кардиомиоцитов с разной частотой деполяризации. Самые быстрые находятся на SAN и в основном управляют всем сердечным ритмом через специализированные связки. При мерцательной аритмии сигналы деполяризации исходят больше не от этих предпочтительных пучков, а от любой части предсердий случайным образом. Это заставляет желудочки инициировать движение через неравномерные промежутки времени. Я включил рядом фото нормального ритма и мерцательной аритмии, но я надеюсь, что вы сможете использовать это объяснение, чтобы самостоятельно найти в Интернете более подходящие варианты.

Примечание: не путайте мерцательную аритмию с трепетанием предсердий. Трепетание предсердий представляет собой более быстрое регулярное (а значит, организованное) движение предсердий. Он будет выглядеть как зубчатая волна с регулярно расположенными комплексами qrs.

Надеюсь это поможет.

Причины мерцательной аритмии многочисленны, но в основном это высокое кровяное давление, сосудистые заболевания, болезни сердца и легких и другие. В большинстве случаев он может протекать бессимптомно или проявляться симптомами основной причины.

Пожалуйста, обратитесь к http://www.webmd.com/heart-disease/atrial-fibrillation/heart-disease-atrial-fibrillation-basics для краткого обзора.

Помните, что, за исключением заключительного пути через АВ-пучок, мышечная масса предсердий отделена от мышечной массы желудочков фиброзной тканью. Следовательно, фибрилляция желудочков.

Механизм мерцательной аритмии, за исключением того, что процесс происходит только в предсердной мышечной массе, а не в желудочковой массе. Частой причиной мерцательной аритмии является увеличение предсердий в результате поражений сердечных клапанов, препятствующих адекватному опорожнению предсердий в желудочки, или в результате желудочковой недостаточности с избыточным запиранием крови в предсердиях. расширенные стенки предсердий обеспечивают идеальные условия как для проводящего пути, так и для медленного проведения, оба из которых предрасполагают к мерцательной аритмии. По тем же причинам, по которым желудочек не будет перекачивать кровь при фибрилляции желудочков. Также предсердия не перекачивают кровь при мерцательной аритмии. поэтому предсердия становятся бесполезными в качестве насосов для желудочков. Тем не менее, кровь пассивно течет через предсердия в желудочки, а эффективность вентрикулярной прокачки снижается всего на 20-30 процентов. Поэтому, в отличие от летальности при фибрилляции желудочков, человек может жить месяцами и даже годами с фибрилляцией предсердий, хотя и при сниженной эффективности общей перекачки сердца.

многочисленные мелкие волны деполяризации распространяются во всех направлениях по предсердиям при мерцательной аритмии. Поскольку волны слабые и многие из них имеют противоположную полярность в любой момент времени, они обычно почти полностью электрически нейтрализуют друг друга. Таким образом, на электрокардиографии можно увидеть либо отсутствие зубца P от предсердий, либо только тонкую, высокочастотную волнистую запись с очень низким вольтажом. и наоборот, комплексы QRS-T нормальны, если нет какой-либо патологии желудочков, но их синхронизация нерегулярна.