Как быстро может начаться потеря толерантности к лактозе у взрослого человека?
Например, от способности нормально перерабатывать лактозу до появления симптомов, связанных с неспособностью перерабатывать лактозу.
Я спрашиваю не о том, сколько времени требуется для переваривания пищи, а о том, сколько времени требуется, чтобы непереносимость лактозы стала заметной (часы, дни, недели, месяцы, годы).
Отказ от ответственности: у меня нет медицинской квалификации, и этот ответ не должен рассматриваться как медицинский совет любого рода.
Первичная гиполактазия у взрослых является наиболее частой причиной непереносимости лактозы. Большинство населения мира имеет этот фенотип.
У этих особей при отъеме наблюдается снижение уровня фермента лактазы, который отвечает за переваривание лактозы в галактозу и глюкозу в тонком кишечнике. Непереваренная лактоза может вызывать симптомы через осмотические эффекты (вызывая диарею) и потому, что она метаболизируется бактериями в толстой кишке, образуя газ и, таким образом, вздутие живота.
Около 35% взрослых имеют генетический вариант в области выше гена лактазы, что приводит к тому, что экспрессия лактазы продолжается во взрослой жизни. Эти люди толерантны к лактозе. Эта черта наиболее распространена в Северной Европе.
По ссылкам, приведенным в
Инграм, CJE и соавт. (2009) Переваривание лактозы и эволюционная генетика стойкости лактазы Hum Genet (2009) 124: 579–591
(Я удалил цитаты из отрывка для ясности.)
«Большинство людей, неустойчивых к лактазе, могут переносить небольшие количества лактозы (например, в чае или кофе), а некоторые могут потреблять много без побочных эффектов. Различия в составе кишечной флоры между людьми, а также психосоматический компонент могут объяснить для некоторых межиндивидуальных различий в симптомах».
Явный вывод заключается в том, что существует множество различий в переносимости лактозы среди тех, у кого отсутствует черта персистентности лактазы. Учитывая вклад кишечной флоры в симптомы, они, по-видимому, могут варьироваться в результате, например, лечения антибиотиками. Также я предполагаю, что эффекты непереваренной лактозы могут быть синергическими с некоторыми другими расстройствами кишечника.
Добавлено в ответ на комментарий от ОП:
У человека с (общим) генотипом, который соответствует «отсутствию персистенции лактазы», возможность проявления симптомов будет присутствовать с раннего возраста. По-видимому, есть много различий в тяжести симптомов. Если у взрослого внезапно проявляются симптомы, я предполагаю, что это может быть связано с взаимодействием непостоянства с каким-то другим кишечным расстройством — я полагаю, что это может произойти довольно быстро. В качестве альтернативы я предполагаю, что изменение диеты может вызвать симптомы.
Гнаться