В видеоролике Big Think Mind Hack (распространяемом некоторыми таблоидами) нам говорят, что техника дыхания 1:2 вдох:выдох лучше, чем просто медленное глубокое дыхание для успокоения . Имеются ли систематические эмпирические доказательства того, что одна техника медленного/глубокого дыхания (в соотношении 1:2, та или иная) превосходит просто менее специфичные способы медленного/глубокого дыхания для борьбы с паническими атаками или их меньшими версиями или в более общем плане для успокоения себя?
Любое беспокойство — и особенно панические атаки — часто, но не всегда , может привести к гипервентиляции . Равномерное медленное дыхание предотвратит это, а также поможет уменьшить беспокойство.
Пока вы ищете ответ на свой вопрос, есть несколько ресурсов, где обсуждаются лучшие методы борьбы с гипервентиляцией.
MedlinePlus.gov упоминает, что гипервентиляция создает низкий уровень углекислого газа в крови.
Низкий уровень углекислого газа является основой техники бумажных пакетов, о которой вы, возможно, слышали.
Это традиционная практика лечения острой гипервентиляции (считается, что она возникает из-за беспокойства), когда пациенты повторно вдыхают углекислый газ с помощью коричневого бумажного пакета. Однако есть сообщения о случаях, когда это лечение, неправильно примененное к пациентам с гипоксемией или ишемией миокарда , приводило к смерти. (Каллахэм, 1989)
Это будет причиной того, что WebMD утверждает , что, несмотря на то, что метод полезен, вы не должны использовать бумажный пакет, если:
У вас есть какие-либо проблемы с сердцем или легкими, такие как ишемическая болезнь сердца, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ, эмфизема) или тромбоз глубоких вен, инсульт или эмболия легочной артерии в анамнезе.
или если вы находитесь на большой высоте [более 6000 футов (1829 м)].
Интересно, что MedlinePlus заявляет в той же статье, ссылка на которую приведена выше, что проблемы с сердцем или легкими, упомянутые WebMD, могут быть медицинскими причинами гипервентиляции и
К эмоциональным причинам относятся:
- Беспокойство и нервозность
- Паническая атака
- Ситуации, когда внезапная драматическая болезнь дает психологическое преимущество (например, соматизированное расстройство)
- стресс
WebMD в другой статье утверждает, что дыхательные упражнения помогают справиться с гипервентиляцией и предлагает
- Дышите через сжатые губы, как будто вы насвистываете, или зажмите одну ноздрю и дышите через нос. Когда вы дышите носом или сжатыми губами, гипервентиляция затруднена, потому что вы не можете перемещать столько воздуха.
- Замедлите дыхание до 1 вдоха каждые 5 секунд или достаточно медленно, чтобы симптомы постепенно исчезли.
MedlinePlus.gov также содержит подробное объяснение дыхания через сжатые губы .
Что касается исследований по эффективному долгосрочному лечению, Алисия Мерет из Южного методистского университета в Далласе провела исследование , в котором когнитивная терапия противопоставлялась CART (тренировка дыхания с помощью капнометрии) . После некоторых поисков я нашел рукопись Мере на веб-сайте Национального института здравоохранения ( Meuret, et al. 2010 ) .
По- видимому, согласно статье LiveScience, указанной выше , Мере сказал:
Людям, находящимся в панике, часто говорят успокоиться и «сделать глубокий вдох», — сказал Мере. Но для человека с гипервентиляцией во время панической атаки глубокое дыхание — плохая идея. Это связано с тем, что гипервентиляция возникает, когда люди дышат так быстро и глубоко, что выбрасывают необычно большое количество углекислого газа, что, в свою очередь, вызывает такие симптомы, как головокружение и онемение. Эти симптомы, как правило, заставляют людей чувствовать, что они задыхаются, поэтому они дышат быстрее и глубже, что еще больше усугубляет проблему.
CART был разработан для систематического изменения гипокапнии у пациентов с паническим расстройством с помощью краткой, строго контролируемой 4-недельной программы обучения, в которой используется немедленная обратная связь через портативный капнометр . Вот видео, демонстрирующее использование капнометра .
Callaham, M. (1989) Опасность гипоксии при повторном дыхании традиционным бумажным мешком у пациентов с гипервентиляцией Annals of Emergency Medicine 18(6): pp. 622—628
PMID: 2499228 DOI: 10.1016/S0196-0644(89)80515-3
Мерет, А.Э., Розенфилд, Д., Зайдель, А., Бхаскара, Л. и Хофманн, С.Г. (2010) Респираторные и когнитивные медиаторы изменения лечения при паническом расстройстве: доказательства специфичности вмешательства Журнал консалтинга и клинической психологии, 78 (5) ): стр. 691—704
PMCID: PMC3327286 DOI: 10.1037/a0019552