Недавно я совершил поход в Гималаи, и один из членов группы пострадал от того, что, как мы считали, было AMS на высоте около 4600 метров. Нам пришлось эвакуировать человека оттуда и подняться примерно на 4100 м, прежде чем она стабилизировалась.
Анализируя ситуацию, мы обнаружили следующее:
Итак, мой вопрос: может ли перенапряжение привести к AMS? Будет ли это действовать как возможный фактор увеличения шансов человека заболеть ОГБ?
PS: у меня были сомнения, был ли это AMS в первую очередь, но поскольку есть вероятность, что недостаток кислорода может привести к обмороку, я предполагаю, что это был AMS.
Основываясь на одном из ответов, данных @wills, я добавляю дополнительные разъяснения:
Заинтересованное лицо упомянуло, что она была свидетелем «темноты перед глазами» перед тем, как потерять сознание, поэтому я исключаю слабость как причину. Кроме того, это продолжало происходить примерно 5-6 раз в течение следующего 1 часа или около того.
Под «обмороком» вы подразумеваете, что человек потерял сознание или это была просто слабость? У меня была похожая ситуация, но не такая тяжелая. У меня было неправильное предположение, что я хорошо акклиматизировался, потому что в то время я был сильнейшим в группе. На акклиматизационных горах до 4500 м чувствовал себя прекрасно, ни головной боли, ни тошноты, ничего вообще.
При попытке восхождения я начал слабеть и слабеть выше 5000 м. На 5500 м мне, наконец, пришлось вернуться, потому что я был очень слаб плюс тошнота (рвоты не было). Между прочим, у членов моей команды не было проблем. Подробности моей истории читайте в этой теме .
Я думаю, что одной из причин в моем примере было то, что мое тело лучше акклиматизировалось, если бы я не шел так быстро во время подготовительных гор. Это не означает, что вы в безопасности, но помогает во время процесса акклиматизации, если вы тренируетесь очень медленно, не получая регулярно анаэроб. Я пока не могу найти медицинскую справку, но, по крайней мере, вот два источника, говорящих об одном и том же:
В горах основным правилом является медленный темп ходьбы. Поддерживайте низкую частоту сердечных сокращений, уменьшите свой дневной ритм и избавьтесь от стресса. Не агитируйте идти быстрее, так как это только снизит ваши шансы подняться в гору.
Когда вы впервые прибываете в высокогорную среду, вы должны тренироваться примерно вдвое меньше, чем в среде, богатой кислородом, и делать это в более медленном темпе. Старайтесь не доводить себя до одышки в течение длительного времени на высоте — это неверный путь. Медленный и устойчивый темп поможет процессу акклиматизации. Для физической подготовки лучше замедлить темп и продолжить движение, чем останавливаться и делать перерывы. Постепенно увеличивайте дистанцию, и это заложено в наших походах и программе акклиматизации.
Да, перенапряжение снижает способность организма правильно акклиматизироваться и, следовательно, увеличивает шансы получить AMS.
Кстати, Diamox усложняет этот вопрос, поэтому я не имел в виду эту часть истории. Я просто говорю, что вы должны держать медленный темп!
Острая горная болезнь (ОГБ) — это название группы состояний, возникающих в результате воздействия высоты на организм. (источник) Время развития этих состояний варьируется и зависит от многих факторов.
Симптомы, которые испытал член вашей группы, скорее всего, возникли из-за острой нехватки кислорода в мозге. Это обычно называют AMS в контексте высокогорного трекинга, но это более острое состояние, чем те, которые обычно описываются при обсуждении правильной акклиматизации. В последней части моего ответа более подробно рассматриваются другие виды симптомов.
На больших высотах организму доступно меньше кислорода. Ряд адаптаций для компенсации происходит в течение длительного периода времени. Самые непосредственные из них связаны с дыханием, частотой сердечных сокращений и кровоснабжением. Легко, даже пешком, подняться намного быстрее, чем эти основные механизмы могут справиться. Когда воздух разряжен, тяжелого дыхания недостаточно, чтобы получить больше кислорода в кровь. Через легкие должно проходить больше крови, и она должна оставаться там дольше, чтобы насытиться кислородом. Организму нужно время, чтобы правильно приспособиться.
Физические нагрузки увеличивают потребность организма в кислороде. Если не акклиматизироваться должным образом, нагрузка может создать дефицит кислорода, когда он «используется» быстрее, чем восполняется. Это приводит к серьезным краткосрочным последствиям, таким как обмороки, но, к счастью, их можно быстро устранить, спустившись и отдохнув.
В этой книге подробно рассматриваются биологические механизмы влияния высоты на организм.
Может ли перенапряжение привести к AMS?
Да, на высоте легко перегрузить способность организма снабжать кислородом, что является одной из причин AMS.
Будет ли это действовать как возможный фактор увеличения шансов человека заболеть ОГБ?
Да.
Примерами других симптомов AMS являются: тошнота, слабость, бессонница и отсутствие аппетита. Высотный отек головного мозга (HACE) и высокогорный отек легких (HAPE), опасные для жизни, иногда включаются в AMS, а иногда классифицируются отдельно.
Правильная акклиматизация может снизить вероятность заражения. Поскольку эти условия сложны и включают несколько анатомических систем, это не так хорошо понятно с научной точки зрения. Тем не менее, существует огромное количество экспериментальных данных, которые показывают, как лучше всего это сделать:
Рахитизм
Рахитизм