Являются ли головные боли плохим признаком на высоте?

В прошлые выходные у нас была хорошая прогулка на Пик Прайс в Сьеррах.

Мы поднялись с уровня моря на высоту более 10 000 футов (3 000 м) примерно за 6 часов. И у меня сильно разболелась голова. Я все время слышал, как мое сердце бьется в ушах. Вся моя голова пульсировала.

Но, честно говоря, я этого ждал. Мы изменили высоту слишком быстро. Но в остальном я чувствовал себя хорошо (меня не тошнило).

Должен ли я беспокоиться, если у меня болит голова из-за смены высоты? На какие признаки следует обратить внимание, если не на головные боли?

Этот вопрос не является теоретическим. У меня такая же сильная головная боль на высоте несколько раз в год. И я часто оказываюсь в ситуации, когда мои друзья и семья зависят от меня, чтобы выжить как часть команды. Спасибо всем за ваши ответы. Острая горная болезнь (AMS) сложна.

Ответы (5)

Головные боли являются частыми симптомами высотной болезни. Это признак того, что ваш мозг не получает достаточно кислорода.

Как и во многих горных вопросах, все зависит от суждения. Если головная боль мешает вам работать на высоте, то да, это опасно. Если вы не можете сосредоточиться на том, что делаете, то вы представляете опасность для себя и других.

Имейте в виду, что вы не обязательно лучший человек, чтобы принять решение о том, продолжать или нет . Если вы один, соблюдайте осторожность: опустите голову. Если вы в группе, расскажите другим людям о своих чувствах, чтобы они могли следить за вами.

Головная боль сама по себе вряд ли вас убьет. У вас вряд ли просто аневризма и киль.

Другие симптомы высотной болезни, перечисленные на веб-сайте NHS :

  • тошнота
  • головокружение
  • истощение

Если у вас возникли следующие проблемы, спускайтесь как можно скорее, вызывайте спасателей в горах, что угодно — просто спускайтесь сейчас!

  • булькающий звук в груди
  • кашель с розовой пенистой жидкостью
  • неуклюжесть и трудности при ходьбе
  • спутанность сознания, приводящая к потере сознания
  • галлюцинации
  • синий оттенок кожи

Это симптомы высотного отека легких (ВОЛ) . Это означает, что вы эффективно тонете в своих собственных жидкостях. Фигово...

Очевидно, что главный способ избежать этих проблем — правильно акклиматизироваться .

Большое спасибо. По какой-то причине я особенно чувствителен к высоте, но никто из людей, с которыми я регулярно гуляю, не восприимчив к высоте. Я просто хочу убедиться, что я не слишком глуп.
@theJollySin, если вас это утешит, даже те, кто совершил высотные походы, могут почувствовать воздействие высоты.

Вы правы, если вы набираете 3000+ метров за 6 часов, вы подвержены AMS. Безопасный набор высоты по вертикали в сутки составит около 1000 метров. Но поскольку ваш вопрос больше касается того, на какие другие симптомы следует обращать внимание для выявления ВПС, вот некоторые из них, на которые вы можете обратить внимание:

  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Потеря аппетита (но на больших высотах это может быть нормальным сценарием).
  • Учащенный пульс.
  • Бледная кожа (я видела это воочию).
  • Одышка.
  • И конечно головная боль.

Ваше беспокойство по поводу головной боли обоснованно. Но также имейте в виду, что головная боль — это нормальное явление на больших высотах. Почти все проходят через это в первые периоды акклиматизации. Обычно головная боль проходит, когда человек привыкает к разреженному воздуху. HAPE и HACE являются опасными для жизни состояниями. Обычно HAPE является единственным известным заболеванием, поражающим людей на относительно низких высотах (3000 м). Известно, что HACE поражает людей на высоте около 4500+ метров. Симптомы HAPE уже были описаны Лиамом.

То, что нужно запомнить:

  • Когда у вас болит голова, остановитесь на некоторое время и спросите своих товарищей, хорошо ли вы выглядите.
  • Насколько это возможно, не набирайте быстро высоту. Даже если придется, продолжайте идти медленно. Это дает время вашему телу, чтобы приспособиться.
  • Желательно проводить время на большей высоте, поднимаясь на любую высоту выше 2500-3000м.
  • Если сомневаетесь, отступайте. Помните, ни одна гора не стоит того, чтобы рисковать жизнью (кроме k2, конечно ;))
  • Оберегайте себя от обезвоживания.
  • При походах в регионах с сильным солнцем держите голову хорошо защищенной от солнца.

PS: У меня возникло сомнение, что вы могли стать жертвой обезвоживания. Другой возможностью может быть сильное солнце. (оба могут привести к головной боли, как вы описали)

Я думаю, что набирать 1000 метров в день слишком много, чтобы быть устойчивым темпом. Во всех высотных походах, которые я совершал, средний темп не превышал 500 метров в день — если вы пройдете от 3000 до 5000 метров за два дня, ваши шансы на выздоровление равны нулю.
@Eyal Да, ты прав. Но когда высота ниже 4000 м, 1000 должно быть достаточно. Чем выше вы поднимаетесь, тем меньше вы получаете в день. Следовательно, свыше 6000 м в день вы можете набрать только около 500 м.

Если это хороший летний день при самом низком уровне предупреждения о лавинах на средней высоте, вы все равно можете попасть под лавину и умереть. Это, как говорится в отношении ответа @BenCrowell и комментариев, это просто вопрос относительно низких шансов получить AMS (которые серьезно влияют на ваше тело) в регионах до 3000 м или даже немного выше.

С высотой парциальное давление кислорода в воздухе уменьшается. При дальнем полете на высоте около 10 км условия аналогичны воздушным на высоте 2000-2500 м. С уменьшением парциального давления кислорода в воздухе для дыхания парциальное давление растворенного кислорода в крови уменьшается. На этой высоте насыщение кислородом падает примерно до 90%. В связи с вашим состоянием, которое зависит от вашей предрасположенности или фактических факторов стресса (которые часто возникают в альпийских турах), это снижение уровня кислорода будет уравновешено учащением дыхания, и вы также будете делать более глубокие вдохи. Некоторым этого недостаточно, и они уже очень интенсивно замечают влияние пониженного насыщения кислородом на свой организм.

Доказано, что горные племена, такие как шерпы, имеют более крупные эритроциты (гемоглобин) вследствие их среды обитания. На мой взгляд, это очень замечательно и показывает разнообразие человеческого существа и красоту эволюции. И, как вы знаете, это большая разница, если вы поднимаетесь с 1000 до 3000 м или если вы начинаете с уровня моря. Главное - акклиматизация.


Совсем недавно я прочитал о высотной болезни в Hochtour , совсем новой немецкой книге о альпийских турах. Я поделюсь некоторой общей информацией, которую я получил из главы, посвященной ОГБ (острая горная болезнь) :

  • встречается в основном на высотах до 6000 м
  • характеризуется постоянной тупой постукивающей головной болью
  • другие симптомы: утомляемость, слабость, тошнота, анорексия, нарушения сна, апатия, отчетливое учащение пульса в покое.
  • до 2500 м: в нормальных условиях AMS отсутствует из-за адаптации вашего тела
  • 2500 - 5300 м: адаптации тела недостаточно, но вы можете добиться полного результата путем правильной акклиматизации
  • выше 5300 м: полная акклиматизация уже невозможна; ограничено временным пребыванием

Как избежать АМС?

  • выше 3000 м: увеличить ночевку максимум на 500 м в день или 1500 м в неделю
  • оставайтесь на высоте 2 ночи, если не можете избежать больших перепадов
  • следите за своим пульсом и дыханием: используйте только ок. 50% от максимальной производительности при акклиматизации
  • если пульс в покое учащен на 20% по сравнению с нормальным (пониженным) пульсом, вы все еще акклиматизируетесь и должны соблюдать осторожность (делать много перерывов или даже день отдыха)
  • можно использовать гипервентиляцию для увеличения парциального давления кислорода в легких
  • не игнорируйте первые тревожные сигналы; поговорите со своей командой (это важно не только для вопросов, связанных с AMS)!

Не паникуйте, если у вас болит голова на больших высотах. Они не являются чем-то необычным, например, выше 4000 м. Если они возникают вместе с другими симптомами, вы должны начать беспокоиться немного больше. Будьте осторожны, слушайте свое тело и спрашивайте своих товарищей, потому что иногда вы больше не можете судить по себе.

Когда ваше тело привыкнет к высоте, симптомы исчезнут. Поэтому, если симптомы сохраняются, да, вам следует беспокоиться.

Высотная болезнь может повлиять на ваши легкие и мозг. Когда это происходит, симптомы включают спутанность сознания, неспособность ходить прямо (атаксия), слабость, синие или серые губы или ногти. Когда вы дышите, вы можете услышать звук, похожий на смятие бумажного пакета. Эти симптомы означают, что состояние тяжелое. Это может быть смертельно.

10 000 футов — это не так уж и много. Скорее всего, головная боль, которую вы испытывали, была вызвана комбинацией недосыпания, отказа от кофеина и непривычных нагрузок и аэробных нагрузок. Было бы необычно испытывать какой-либо дискомфорт на такой высоте. Большинству людей не нужна акклиматизация на такой высоте. Я путешествовал со многими людьми в дневных походах на высоту до 10 000-11 000 футов в поперечных хребтах Южной Калифорнии, и у очень немногих даже была головная боль. Для сравнения, Ла-Пас в Боливии находится на высоте 12 000 футов, и люди не падают и не умирают, когда летят в Ла-Пас с уровня моря.

На высотах от 12 000 до 14 000 футов люди чаще начинают испытывать дискомфорт (ничего опасного для жизни) из-за дисбаланса рН в крови. Если вы собираетесь подняться на эти высоты без акклиматизации или даже на большие высоты с акклиматизацией, вы можете подумать о том, чтобы получить рецепт на диамокс (ацетазоламид), который помогает сбалансировать pH крови.

Должен ли я беспокоиться, если у меня болит голова из-за смены высоты?

Нет, не на 10 000, если "беспокоиться" означает бояться смерти. Конечно, если вы чувствуете себя паршиво, вы чувствуете себя паршиво. Тебе не весело. Это может быть хорошей причиной пересмотреть ваши варианты, например, развернуться или подождать где-нибудь, пока ваши спутники взойдут на вершину, а затем подберут вас на обратном пути.

На какие признаки следует обратить внимание, если не на головные боли?

В Википедии перечислены следующие симптомы высотного отека легких (ВОЛ): «Симптомы: как минимум два из: Затрудненное дыхание (одышка) в покое Кашель Слабость или снижение работоспособности при физической нагрузке хрипы (при дыхании) как минимум в одном легочном поле Центральный цианоз (посинение кожи) Тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание) Тахикардия (учащенное сердцебиение)».

-1, высотная болезнь убивала людей на высоте ниже 10 000 футов.
@Ben У меня всегда болит голова, когда я поднимаюсь выше 9000 футов. К вашим замечаниям: я хорошо спал прошлой ночью, я пробежал марафон месяц назад, поэтому я почти уверен, что это не «аэробный вызов», и я не пью кофе. Я живу на уровне моря, мне хватает 9000 футов.
@ppl: Мой ответ не утверждает, что умереть на этих высотах невозможно, только крайне маловероятно. theJollySin: Мой ответ не утверждает, что на этих высотах невозможно заболеть высотной болезнью, только необычно.
Ты в порядке. Денвер высотой в милю, около 5-6 тысяч футов над уровнем моря, и я слышал о пожилых людях, живущих во Флориде, которым врачи сказали, что если они поедут в Денвер, то умрут. Конечно, я слышал только об одном человеке, но суть вы поняли.
Я думаю, что @BenCrowell прав. Вам нужно учитывать вероятность серьезного AMS на высоте 10 000 футов. И шансы на то, что это серьезный случай, невелики. Я не понимаю, почему за этот ответ нужно проголосовать.
Я второй, что @Unsung и дал +1. Хотел прокомментировать это, но ответил из-за длины.
@Ben Извините, но Википедия здесь слишком общая ссылка; высотная болезнь может возникнуть на высоте от 6000 до 8000 футов при путешествии над уровнем моря. Большинству людей ДЕЙСТВИТЕЛЬНО требуется акклиматизация при перемещении с уровня моря на высоту более 9000 футов (и пребывание там) и они испытывают ту или иную форму AMS. См.: wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2014/…