Ребенок с ОВР и СДВГ

Честно говоря, я запутался в том, что делать как родитель. У меня 4-летний ребенок с тяжелыми симптомами СДВГ, ОВР и постоянными проблемами с контролем импульсов. Мой ребенок испытывает истерики 10-го уровня несколько раз в день по разным причинам. Иногда это происходит потому, что мы выполняем наказание, например, выключаем телевизор или планшет, когда он сквернословит или плохо обращается со своим братом. Иногда он случайным образом бьет своего брата или собаку, и мы удаляем привилегии, когда он это делает. Это тот момент, когда каждая попытка чего-либо, отдаленно напоминающего дисциплину, сопровождается крайней яростью и жестокими истериками, которые длятся не менее получаса и более, и это происходит по нескольку раз в день.

Во время этих эпизодов, если мы не закроем его в комнате, он продолжит бить, пинать и кусать нас и своего брата. Это не закончится, пока он не превратится в дрожащую измученную кашу или не нанесет себе вред в приступе ярости. Нет смысла ни в каких негативных или позитивных последствиях, ни в попытках наказать поведение, так как общение с ним на этом этапе невозможно. Я и его терапевты не знаем, как его успокоить. Я пытался физически сдерживать его, чтобы он не нападал постоянно на нас или своего брата, но это опасно для нас обоих. У меня два поврежденных зуба от случайных ударов головой. В последний раз, когда я пробовал это, он ударил меня по лицу, и я увидел красный цвет и, к сожалению, потерял хладнокровие и закричал ему в лицо. Ужас в его глазах был невыносим, ​​но он остановился.

Мои родители и свекровь испытывают отвращение к нам как к родителям и дают понять, что думают, что мы воспитываем психопата, потому что мы отказываемся бить наших детей. Они открыто заявляют, что считают, что это на 110% наша вина, и что ОВР и СДВГ выдуманы для продажи терапии и лекарств.

Есть идеи, что мы можем сделать, чтобы обуздать насилие в нашем доме? Врач настоятельно рекомендует в ближайшее время назначить ему лекарства от СДВГ, но хочет подождать еще несколько месяцев, когда ему будет ближе 5 лет.

Одна вещь, которую можно попробовать (помимо медицинской помощи), — убрать все электронные развлекательные устройства из вашей семьи на пару месяцев. Придумайте историю (интернет сломался или что-то в этом роде). Это может уменьшить количество ваших конфликтных точек. Я не говорю, что какие-либо из них вызывают СДВГ или странности, но я считаю, что они повышают уровень стресса у ребенка, испытывающего прекращение этой деятельности.
В первый раз, когда в вашем вопросе используется акроним, полезно дать ему определение.
Я не буду делать репост, но вы можете найти мой ответ и описание поддержки, лекарств и воздействия СДВГ полезными: parenting.stackexchange.com/a/41871/28563

Ответы (3)

Кто-то, вероятно, скажет, что ОВР и СДВГ нельзя надежно диагностировать у дошкольника. Это не только бесполезно, но и неверно. Я не могу говорить о СДВГ вашего ребенка, но похоже, что у него ОВР. Что ты можешь сделать? Трудно сказать, потому что вы не упоминаете обо всем, что пробовали, прежде чем разразится истерика.

Вы не говорите, какой терапевт(ы) есть у вашего ребенка. Здесь невозможно переоценить важность хорошего, опытного детского психиатра. Если у вас его нет, начните искать. Если он у вас есть, и они не знают, как вам помочь, начните искать того, кто знает. Позитивные взаимодействия должны предшествовать истерикам (подтвердить эмоции — что не означает соглашаться с ними — и попытаться понять, почему ребенок расстроен, что требует эмоциональной грамотности с вашей и их стороны), а тактика деэскалации имеет решающее значение, как и способность оставаться успокоиться и отстраниться. Здесь вам поможет хороший детский психиатр.

Иногда он случайным образом бьет своего брата или собаку, и мы удаляем привилегии, когда он это делает.

Это кажется мне (без каламбура) странным. Удаление привилегии не кажется эффективным следствием насилия; удаление ребенка из ситуации делает. Ни одно существо, ребенок или собака, не должны подвергаться насилию, а последствия должны быть немедленными, последовательными и значительными: удаление ребенка в безопасное место (не ограничивая его), без эмоций и обсуждений до тех пор, пока ребенок не успокоится и демонстрирует способность вести содержательную дискуссию. («...общение с ним на этом этапе невозможно». Это правильно и совершенно нормально .)

Поскольку его поведение влияет на всю семью, следует серьезно подумать о семейной терапии. Депрессия часто встречается у тех, кто страдает от разрушительного поведения. Семейная терапия - с или (может быть, лучше) без вашего ODD ребенка может быть спасителем здравомыслия.

Мои родители и свекровь... сообщают, что они думают, что мы воспитываем психопата... [и] они думают, что это на 110% наша вина, и что ОВР и СДВГ выдуманы для продажи терапии и лекарств.

Похоже, вы не можете рассчитывать на эмоциональную поддержку своих родителей и родственников мужа, поэтому может быть полезно присоединиться к группе поддержки для людей, которые испытывают те же проблемы, что и вы. Ваш психиатр или семейный терапевт должен помочь вам в этом. Важно знать, что другие справляются с теми же проблемами, и получать поддержку. Если вклад бабушек и дедушек действительно плох, то изучение границ (и способов их установки) может очень помочь.

Чтобы закончить на более радостной ноте, надеюсь, кто-то сказал вам, что многие дошкольники с ОВР (в некоторых источниках указывается до 50%) перерастают его. Так что есть надежда!

Практический параметр для оценки и лечения детей и подростков с оппозиционно-вызывающим расстройством

Предикторы оппозиционно-вызывающего расстройства в возрасте 4 лет в начальной школе

Если бы вы могли взять в своей библиотеке экземпляр «Руководства по психическому здоровью дошкольников: развитие, расстройства и лечение » под редакцией Джоан Л. Луби, там есть целая глава о ОВР у дошкольников, которая может оказаться полезной.

Спасибо за этот ответ. Он получает терапию один на один в нашем доме, где они много работают над структурой и порядком, например. Сначала мы делаем X, затем Y и т. д. Все дело в переходах. Он также работает с ним над его речью, потому что многие разочарования, по их мнению, связаны с тем, что он задерживает речь и ему трудно передать то, что он хочет. Чтобы ответить на ваш вопрос о том, что приводит к истерикам, обычно просто просят его сделать почти все, что он в любом случае не хотел бы делать. Такие вещи, как посещение туалета, если он хочет перекусить, или мытье рук перед ужином.
@maple_shaft - Похоже, у вас есть специалист по социальным услугам/трудотерапевту (?), который превосходен, но не отменяет необходимости в хорошем детском психиатре. Вы пытались предупредить его заранее, что ему нужно будет сделать что-то, что ему не нравится? (Например, «Ужин будет через 15 минут, поэтому я попрошу вас вымыть руки через 12 минут. Вы хотите установить таймер?) Он мгновенно слетает с ума или сначала есть период жалоб? Задержка речи также затруднила бы эмоциональную грамотность, но не невозможно. Я понимаю, через что вы проходите. Чем больше помощи, тем лучше!
Да, действительно, чем больше помощи, тем лучше! И да, он получает трудотерапию, я забыл ее название на секунду. Мы часто используем таймер, и он даже попытается выторговать и договориться о минуте или двух дополнительном времени, которое мы обычно рады ему предоставить. В конце концов, самый важный урок, который мы можем преподать ему, заключается в том, что если он доверяет нам и разговаривает с нами, то мы будем с ним согласны и получим хорошие результаты. Однако истерика начнется, как только сработает таймер.
@maple_shaft - Переговоры очень распространены, но это проблема. Не занимайтесь; вместо этого переключите тему на то, что он чувствует (эмоциональная грамотность нужна обеим сторонам). Вы можете сделать второе предупреждение («Две минуты, милый!»), и если переговоры начнутся тогда, вы уже будете говорить о чувствах, когда срабатывает таймер, что может уменьшить интенсивность истерики (или даже самой истерики). Найдите (на этом сайте это черная полоса вверху этой страницы или в Google) «эмоциональная грамотность» и «эмоциональный словарь» для помочь с этим навыком, который имеет решающее значение для вашего ребенка.
Кто-то упомянул о глухоте — ему проверяли слух? AnonGood, это один из лучших ответов, которые я видел. Ух ты. Мэйпл, похоже, ты отлично справляешься с ребенком с очень высокими потребностями. Поздравляю вас обоих!

Двое из трех моих детей имеют крайние различия в поведении, хотя и не совсем такие, как у вас (или друг у друга). Некоторые вещи, которые я узнал:

  • Идея о том, что поведение детей контролируется или «формируется» родителями, очень глубоко укоренилась в нашей культуре. Родители действительно имеют некоторое влияние, но многое, если не большая часть родительской техники, является реакцией на поведение детей, а не наоборот.

  • Родители, у которых нет таких детей, как у вас, ничего не понимают. Наш ребенок с нормальным поведением - наш самый младший. То, что она у меня была, было похоже на: «О, вот почему люди думают, что это так просто».

  • Вот почему я больше не очень активно задаю вопросы на этом сайте. Никто никогда не предлагал ничего, что существенно помогало. В основном нам приходилось разбираться в этом самостоятельно.

  • Очень часто, когда вы хотите выбрать лучшее для своего ребенка, на самом деле вы выбираете меньшее из двух зол. Описанное вами «отключение» — одно из таких решений. Вы пытаетесь максимизировать семейное счастье в течение всего дня, и иногда стоит ухудшить ситуацию на мгновение, чтобы избежать часов страданий.

  • Вы должны основывать свои решения на том, как реагирует ваш собственный ребенок, а не на том, как, по вашему мнению, отреагирует некий гипотетический средний ребенок, которого у вас нет. Мой сын, который ведет себя хуже всех, также быстрее всех прощает всех, кого я знаю. Используйте сильные стороны вашего ребенка.

Иногда это потому, что он выполнял наказание, такое как выключение телевизора или планшета, когда он использует нецензурную брань или плохо обращается со своим братом. Иногда он случайным образом бьет своего брата или собаку, и мы удаляем привилегии, когда он это делает.

Я думаю, что это проблема здесь. Я не думаю, что наказание заставит ребенка вести себя лучше в будущем. Если ребенок уверенный в себе и решительный, он будет рассматривать ваши наказания как иррациональные и ограничительные и начнет не уважать вас вместо того, чтобы изменить свое поведение, чтобы не быть наказанным.

Я думаю, вы должны попытаться дать ему свободу и объяснить ему, почему он не должен нападать на других людей.

Я думаю, что СДВГ и ОВР — это выдуманные термины для детей, которые много думают. СДВГ обычно означает, что ум ребенка творческий и полон мыслей, и он смотрит на мир по-другому. Таким образом, он также может подвергать сомнению традиционные практики, и это то, что они называют ODD.

Во всяком случае, я считаю, что ребенок сильный и самостоятельный с раннего возраста, поэтому вместо того, чтобы наказывать его, вы должны позволить ему быть свободным и исследовать его интересы. Просто дайте ему понять, что поведение других людей не находится под нашим контролем, и последствия проявления насилия по отношению к другим. Это должно помочь ему принять лучшее решение и быть более спокойным в обществе, чем наказания.

Наказания изменят только того, кто боится наказания.

Кроме того, это может привести к тому, что люди не примут его поведение или обвинят себя в том, что избаловали ребенка. Но вам решать, хотите ли вы слушать других или позволить ему найти свою собственную уникальность. Телевидение и художественная литература предназначены не только для развлечения, и дети часто могут почерпнуть из них точки зрения и идеи. Вместо того, чтобы отрезать их, попробуйте предоставить ему игрушки и другие творческие материалы, в которые он мог бы вкладывать свое время и учиться. СДВГ также указывает на стремление к приключениям и переменам.

«Я думаю, что СДВГ и ОВР — это выдуманные термины для детей, которые много думают». Спасибо за подтверждение моего первого предложения (вроде). На этом сайте подобные мнения должны подкрепляться надежными источниками, а не шарлатанскими блогами. Вы можете поискать в Google: «Реален ли СДВГ?» и разместите вопрос (при условии, что источник согласен с вами) на Skeptics.SE. В медицине это все равно, что сказать, что фибромиалгия не реальна (во что многие врачи верили в прошлые десятилетия). Кроме того, вы делаете много необоснованных предположений.
Я склонен скорее согласиться, чем не согласиться с вашими замечаниями по поводу наказания. Но вам действительно придется подкрепить свои заявления, которые противоречат медицинской науке. Но даже более того: наказывать ребенка за его психологические проблемы (которые реальны!) очень похоже на наказание глухого человека за то, что он плохо слушает.
@anongoodnurse Я не хотел сказать, что СДВГ не настоящий. Его можно диагностировать клинически, но это не то, что нельзя рассматривать как серьезное расстройство, требующее грубого наказания. Мой ответ был больше о том, чтобы не наказывать ребенка на основании этого. Расстройство внимания — это реальная вещь, но родители не должны быть к ним слишком суровы за это, это действительно может быть полезно для творчества ребенка, если ему дать хороший уход и лечение.
да, но позволять ему сойти с рук с поведением, которое, будучи увеличенным до взрослых ситуаций, увидит его в тюрьме, также не делает ему никакой пользы. У меня есть ODD-ребенок, и вы должны делать что-то по-другому, но снятие всех ограничений и последствий просто создает (со временем) физически более крупного взрослого ребенка, который не боится ни того, ни другого и страдает от взрослых последствий.
@bigbadmouse Это правда, но когда я впервые прочитал пост, я почувствовал, что семья слишком консервативна и недалека и не понимает точки зрения ребенка. Но теперь, прочитав это снова, я вижу, что они сделали все возможное. В то время я был немного предвзят, потому что у меня самого был СДВГ и ОКР, и хотя я не был жестоким, у меня были другие точки зрения, которые люди не могли понять. Поэтому, когда я услышал такие термины, как ODD, я подумал, что это может быть связано с одним и тем же, потому что я не верю в традиции, которые на самом деле неразумны. Здесь тоже может быть нечто подобное.