Сколько сна необходимо для максимальной когнитивной способности? Если бы некоторые, например, проснулись однажды утром в 12:30, помогла бы снотворное улучшить сон, необходимый для этого выступления, на следующее утро в 08:00? И когда будет оптимальное время для приема этого снотворного? Заметно ли снижение когнитивных функций при 4,5 часах сна по сравнению с 7 часами сна?
Сколько сна необходимо для максимальной когнитивной деятельности. Если бы некоторые из них, например, проснулись однажды утром в 12:30, помогло бы снотворное улучшить сон, необходимый для этого выступления на следующее утро в 08:00?
Это зависит от того, какие фармакотерапевтические средства - по клиническому мнению лечащего врача - человек принимал. Концептуально мы могли бы считать двумя наиболее значимыми с психофармакологической точки зрения агентами психостимуляторы (совпадение «улучшающие») и седативные средства (совпадение «депрессанты», также известные как «болванчики»).
Что касается седативных средств, то больше всего беспокоит остаточный эффект похмелья. На это влияет период полувыведения агента (t½). Для справки в будущем для полной элиминации необходимо около 8 периодов полураспада препарата. Бензодиазепины короткого действия, такие как мидазолам (t½ = несколько часов), с меньшей вероятностью будут иметь остаточные эффекты, чем барбитураты длительного действия, такие как фенобарбитал (t½ = 100+ часов). Небензодиазепиновые седативные средства, такие как золпидем, кажутся так себе в отношении похмелья, залеплон, по-видимому, значительно лучше [1]. седативные антигистаминные препараты ужасны [2]. Если у вас есть таблетка «XR» с энтеросолюбильным покрытием, было бы неплохо растолочь ее перед проглатыванием, чтобы обеспечить более приемлемый фармакокинетический профиль.
Заметно ли количество недостатков в когнитивной деятельности в ситуации 4,5 часов сна по сравнению с 7 часами сна?
Во-первых, предостережение: здесь действуют индивидуальные различия [3]. Вы знаете ответ для своих собственных познавательных способностей лучше, чем кто-либо другой. Интересно, что вот одна статья, в которой показано относительно умеренное снижение работоспособности после острого недосыпания; однако хроническое недосыпание, по-видимому, оказывает вредное дозозависимое действие [4].
Приведенное выше исследование имеет прямое отношение к вашему фактическому вопросу:
Основываясь на этих выводах, представляется, что точка перегиба (т. е. минимальное количество ночного сна, необходимое для достижения состояния равновесия, при котором бодрствование и работоспособность в дневное время могут поддерживаться на стабильном, хотя и сниженном уровне) составляет примерно 4 часа в сутки. . [4]
Кто бы мог подумать, верно?
Проблема сводится к следующему:
Будет ли время, которое вы тратите на кодирование новых воспоминаний в свою LTM, более полезным, чем потеря внимания и исполнительной функции, а также потеря потенциальной консолидации памяти, связанной с БДГ, и последующего припоминания во время вашего обследования?
Когда дело доходит до собственных терапевтических потребностей, всегда разумно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Вот мои собственные безрассудные мысли по этому поводу:
Идеальная ситуация: если лечащий врач прописал ему седативное средство оксибат натрия (более известное как ГОМК), то может быть показано пероральное введение 4-5 граммов ГОМК с последующим быстрым началом 4-часового глубокого, освежающего сна [5]. ]. Было бы очень прискорбно, что ГОМК заработал репутацию препарата для изнасилования на свидании, поскольку, как ни странно, некоторые люди считают его «идеальным снотворным», особенно во время экзаменов.
Если лечащий врач прописал ему какой-либо из следующих психостимуляторов: d-амфетамин [6], модафинил [6] или, возможно, метилфенидат, он может захотеть — по рекомендации своего врача, конечно же — полностью отказаться от сна. Очевидно, что это зависит от их способности восстанавливаться после завершения работы, учебы или семейных обязанностей, но может привести к более высокой производительности по сравнению с коротким, фрагментарным сном.
Если лечащий врач прописал ему бензодиазепин короткого действия, он все равно может обнаружить, что его расстройство сна является рефрактерным и следует этому конкретному клиническому течению: сон с 22:00 до 2–4:00, пробуждение, титрование кофеина по показаниям. Они могут обнаружить, что через 4-6 часов после пробуждения их когнитивные способности лучше, чем если бы они спали столько же времени и проснулись ближе к 8 часам утра.[7]
Оставайся храбрым, солдат. У некоторых людей лучшие результаты на экзаменах достигаются примерно за 3-4 часа прерывистого сна, когда они пьют треть бутылки Jack Daniels.
[1] Сравнение остаточных эффектов залеплона и золпидема после введения за 5–2 ч до пробуждения http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1365-2125.1999.00024.x/epdf
[2] Остаточный седативный эффект на следующий день после ночного приема безрецептурного антигистаминного снотворного, дифенгидрамина, измеренный с помощью позитронно-эмиссионной томографии 9.aspx
[3] Индивидуальная и межиндивидуальная вариабельность производительности вблизи циркадного надира во время депривации сна. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2869.2004.00429.x/full
[4] Модели снижения и восстановления работоспособности при ограничении сна и последующем восстановлении: исследование доза-реакция во сне. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1365-2869.2003.00337.x/epdf
[5] Улучшение медленного сна с помощью оксибата натрия снижает поведенческие и физиологические последствия потери сна. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2938863/pdf/aasm.33.9.1217.pdf
[6] Модафинил, д-амфетамин и плацебо в течение 64 часов постоянной умственной работы. I. Влияние на настроение, утомляемость, когнитивные функции и температуру тела. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2869.1995.tb00172.x/abstract
[7] Личное общение со мной.
Кристиан Хаммелур
Бозо Вуличевич
АлисаД
Бозо Вуличевич
АлисаД
Криста