Высотная болезнь при подъеме с уровня моря на высоту 14 000 футов (4 200 м) за один день.

Моя сестра живет на уровне моря — в Балтиморе и Чикаго. Она приедет навестить меня в Денвере (5280 футов или 1600 м). Она хочет подняться на гору Бирштадт (14 065 футов или 4200 м) в тот же день, когда прибудет.

Я читал ответы на вопрос « Каковы проверенные методы подготовки к недельным походам на большой высоте? », в которых рассказывается о том, как отправиться в Колорадо для пешего похода через несколько 14-летних. Однако моя сестра находится в отличной физической форме, и меня больше всего беспокоит изменение высоты, учитывая очень короткий период времени.

  • Будут ли последствия и начало высотной болезни усугубляться короткими временными рамками и резким изменением высоты, учитывая, к чему привыкло ее тело?
  • Большинство вопросов, касающихся высотной болезни, сходятся во мнении, что лучший способ акклиматизироваться — регулярно подниматься на большую высоту. Учитывая, что это не вариант, есть ли способ несколько снизить риски?
  • Если она поднимется на гору на следующий день после приезда, будет ли это иметь большое значение?
Она в хорошей форме?
Многое из того, что люди интерпретируют как AMS, на самом деле является лишением сна и отказом от кофеина. О кофеине см. Hackett, «Кофеин на большой высоте: ява в базовом лагере», High Altitude Medicine and Biology 11 (2010) 1, и этот вопрос: outdoors.stackexchange.com/questions/5820/… . Диамокс — хорошая идея, если у нее есть время, чтобы получить рецепт и проверить его дома, чтобы убедиться, что у нее нет плохой реакции на него. Опасно заболеть на высоте 14 000 футов — редкость. Большинство неакклиматизированных людей будут чувствовать себя просто паршиво в какой-то степени. Это все АМС.
@AM_Hawk Да, она в отличной форме. Она бегает на длинные дистанции, а также занимается любительским боулдерингом, скалолазанием и спелеологией.
Я написал некоторую информацию о высотной болезни здесь: outdoors.stackexchange.com/a/5023/2653 Что может помочь вам в этой ситуации, так это последняя часть: не паникуйте, если у вас болит голова на больших высотах. Они не являются чем-то необычным, например, выше 4000 м. Если они возникают вместе с другими симптомами, вы должны начать беспокоиться немного больше. Будьте осторожны, слушайте свое тело и спрашивайте своих товарищей, потому что иногда вы больше не можете судить по себе.
Не должно быть проблем, если она в хорошей форме. Только подумайте обо всех туристах, приезжающих в Мауна-Кеа прямо с пляжей Большого острова.
@Phab Я видел, как многие люди попадали в очень опасные ситуации, следуя таким советам. Мой совет противоположный: убедитесь, что у вас достаточно времени, чтобы акклиматизироваться к новому климату и высоте. Также следите за тем, чтобы вы хорошо увлажнялись. Я был в экспедициях с некоторыми из самых элитных спортсменов мира и видел, как они мрут как мухи из-за разницы в высоте и климате.
Высота горы Ранье составляет 14 000 футов, и многие люди, живущие на уровне моря, взбираются на нее. Да, высотная болезнь является фактором, но это не является распространенным явлением.

Ответы (4)

Другие ответы уже дали много информации об адаптации к высоте, поэтому я сосредоточусь на одном конкретном моменте:

ОГБ (острая горная болезнь) развивается при пребывании на больших высотах. Это патологическое заболевание с потенциальными тяжелыми последствиями. Это не следует путать с непосредственными воздействиями высокогорья на организм, такими как снижение физической работоспособности, учащенное дыхание или даже головные боли.

Эти симптомы могут быть очень неприятными и мешать успешному восхождению, но если вы спускаетесь в тот же день, они исчезнут. Поэтому очень важно при планировании учитывать возможность необходимости развернуться на подъеме. Но быстрый подъем на большую высоту не подвергает вас риску AMS и, следовательно, долгосрочным проблемам со здоровьем.

Я живу на высоте 600 м (~ 2000 футов) и несколько раз поднимался в горы до 4200 м (14000 футов). В моем случае я всегда в первый день поднимался на горную хижину, а на следующий поднимался на вершину, так что была некая "акклиматизация". У меня никогда не было головных болей, просто обычное снижение физической работоспособности. Один из моих друзей совершил путешествие с 600 м (2000 футов) на поезде до 1500 м (5000 футов), а затем восхождение на 4400 м (<15000 футов) за один день. У него была неприятная головная боль, когда он достиг вершины, но это было абсолютно терпимо, и к тому времени, когда он был дома, он был в порядке. На следующий день мы пошли на мультипитч.

Так что, на мой взгляд, совершенно безопасно совершать однодневные поездки на большие высоты, если можно повернуть назад, если возникнут проблемы. Конечно, все это относится к здоровому и здоровому человеку, если у него в анамнезе есть проблемы с сердцем или легкими, очевидно, что это не применимо.

  • Большинство вопросов, касающихся высотной болезни, сходятся во мнении, что лучший способ акклиматизироваться — регулярно подниматься на большую высоту. Учитывая, что это не вариант, есть ли способ несколько снизить риски?

В то время как вышеизложенное отвечает на другие вопросы, я хочу обратиться к смыслу в этом вопросе:
я понимаю утверждение, поставленное в вопросе об акклиматизации, следующим образом: поднимаясь на большие высоты много раз (но не оставаясь на высоте), вы создаете прочный устойчивость к высотной болезни. Это не так.

Как долго длится эффект акклиматизации на большой высоте после возвращения на малые высоты, является постоянным предметом исследований и довольно спорным. Но многие данные свидетельствуют о том, что вы теряете эффект акклиматизации к большой высоте быстрее, чем накапливаете его.

Конечно, когда вы поднимаетесь на большую высоту, чтобы заняться альпинизмом, вы часто тренируете некоторую устойчивость к симптомам, описанным выше, как и при любой другой спортивной тренировке. Но это не замена настоящей акклиматизации и проходит, если не тренироваться, как и все остальное.

Так что вам практически нужно жить на большой высоте, чтобы действительно акклиматизироваться, а не просто ездить туда регулярно.

Большое спасибо, также за прояснение разницы между AMS и непосредственным влиянием большой высоты. Еще раз красиво поставленный ответ с демонстрацией опыта. Знаешь, почему первая ночь - это проблема? Я мог думать о горизонтальном положении и сне как о себе. Возможно, вы не получаете столько кислорода, когда спите. Я видел тесты, в которых кто-то выполнял тренировку в горизонтальном положении, и это было очень напряжно (в том числе из-за ограниченного кровообращения). Или это время, когда через 12 или 24 часа воздействие разреженного воздуха сильно ударит по вам?
На самом деле нет, и хотя я сам знаю проблему, никогда не задумывался о том, почему. Ваши выводы кажутся разумными, я спрошу друга, который проводил исследования сна, связанные с высотой, у него, вероятно, есть какая-то информация об этом. Но это займет некоторое время, я, вероятно, не увижу его очень скоро.
Я недавно рассказывал об этом в своем курсе WFR. Во время сна частота дыхания естественным образом замедляется. Это приводит к снижению оксигенации. Что касается акклиматизации, я регулярно перемещался между 5к (школа) и 8к (летняя стажировка). Даже проведя пару месяцев на 8 км и поднявшись до 10 км, я теряю акклиматизацию через пару недель на 5 км.

Вот клип с этой веб-страницы - Акклиматизация к высоте :

Подготовка к соревнованиям на высоте

Как спортсмены, живущие на уровне моря, могут подготовиться к соревнованиям на высоте?

Один из подходов заключается в том, чтобы соревноваться в течение 24 часов после прибытия на высоту . Акклиматизации будет немного, но большинство классических симптомов высотной болезни не успеют проявиться. После первых 24 часов обезвоживание и нарушения сна становятся более заметными.

Альтернативный вариант — тренироваться на большей высоте как минимум за 2 недели до соревнований. Хотя полная акклиматизация к высоте занимает от 4 до 6 недель, многие из физиологических адаптаций происходят в течение первых 2 недель, и более серьезные нарушения должны пройти. Важно помнить, что в первые дни на высоте работоспособность снижается, поэтому спортсмены должны тренироваться при 60-70% VO2 max на уровне моря и постепенно наращивать его в течение 10-14 дней.

Третий подход заключается в том, чтобы посвятить больший процент тренировочного времени на уровне моря тренировкам на выносливость за несколько недель до соревнований . Это стратегия, часто используемая во многих командных видах спорта, помогающая поднять максимальное значение VO2 у игроков до пика, чтобы они могли работать с более низкой относительной интенсивностью без значительной потери производительности.

Сон в высотных палатках и гипобарических камерах может адекватно имитировать воздействие высоты, но они, как правило, очень дороги. К сожалению, нет никаких доказательств того, что проведение 1-2 часов в день вдыхания гипобарических газов на уровне моря приводит к таким же адаптациям, как жизнь на высоте.

И наоборот, на другой веб-странице говорится следующее:

Профилактика высотных болезней

Профилактика высотных болезней делится на две категории: правильная акклиматизация и профилактические препараты. Ниже приведены несколько основных рекомендаций по правильной акклиматизации.

  • Если возможно, не летайте и не ездите на большой высоте. Начните ниже 10 000 футов (3048 метров) и поднимитесь.
  • Если вы летите или едете, не перенапрягайтесь и не поднимайтесь выше в течение первых 24 часов.
  • Если вы поднимаетесь выше 10 000 футов (3048 метров), увеличивайте высоту только на 1000 футов (305 метров) в день и на каждые 3000 футов (915 метров) подъема берите день отдыха.
  • «Поднимайся высоко и спи низко». Это правило, используемое альпинистами. Вы можете подняться более чем на 1000 футов (305 метров) за день, если будете спускаться вниз и спать на более низкой высоте.
  • Если у вас начинают проявляться симптомы умеренной высотной болезни, не поднимайтесь выше, пока симптомы не уменьшатся («Не поднимайтесь вверх, пока симптомы не уменьшатся»).
  • Если симптомы усиливаются, спускайтесь вниз, вниз, вниз!
  • Имейте в виду, что разные люди акклиматизируются с разной скоростью. Убедитесь, что вся ваша группа должным образом акклиматизирована, прежде чем подниматься выше.
  • Оставайтесь должным образом увлажненными . Акклиматизация часто сопровождается потерей жидкости, поэтому вам нужно пить много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс (не менее 3-4 литров в день). Моча должна быть обильной и прозрачной.
  • Не принимайте близко к сердцу; не перенапрягайтесь, когда впервые поднимаетесь на высоту . Легкая активность в течение дня лучше, чем сон, потому что дыхание во время сна уменьшается, что усугубляет симптомы.
  • Избегайте табака, алкоголя и других депрессантов, включая барбитураты, транквилизаторы и снотворные. Эти депрессанты еще больше снижают дыхательную активность во время сна, что приводит к ухудшению симптомов.
  • Придерживайтесь высокоуглеводной диеты (более 70% калорий приходится на углеводы), находясь на высоте.
  • Процесс акклиматизации тормозится обезвоживанием, перенапряжением, алкоголем и другими депрессантами.

Высотная болезнь действительно отличается от человека к человеку. Если вы в хорошей физической форме (бегун на длинные дистанции, пловец, велосипедист или другой спортсмен на выносливость), переход на высоту обычно не такой резкий. Мой личный опыт говорит мне, что единственная реальная польза от ожидания одного дня будет заключаться в том, чтобы дать ей шанс оправиться от смены часовых поясов (а не акклиматизация к высоте).

Независимо от того, что вы делаете, увлажняйте, увлажняйте и увлажняйте. Кроме того, если возникает высотная болезнь, не пытайтесь просто пройти через нее, так как она обычно ухудшается с увеличением высоты. Надеюсь, этого не произойдет, но если это произойдет, поймите, что защита ее здоровья важнее, чем тошнить на вершине горы.

* Независимо от того, что вы делаете, увлажняйте, увлажняйте и увлажняйте. * «Хотя симптомы обезвоживания похожи на AMS, нет убедительных доказательств того, что обезвоживание способствует AMS». -- Хакетт, «Кофеин на большой высоте: ява в базовом лагере», High Altitude Medicine and Biology 11 (2010) 1.
@BenCrowell, независимо от того, усугубляет ли обезвоживание высотную болезнь, важно избегать обезвоживания. Если вы знаете , что обезвожены, но чувствуете симптомы, которые могут быть либо высотной болезнью , либо обезвоживанием, то вы можете сделать вывод, что вы страдаете от высотной болезни и должны спуститься вниз. Если вы думаете, что у вас «просто» обезвоживание, но на самом деле у вас высотная болезнь, это может плохо кончиться.

Это действительно забавно, потому что я из Торонто (уровень моря), прилетел в Денвер пару месяцев назад и поднялся на Бирштадт на следующее утро после прибытия, а на следующий день на Пик Куандэри.

По прибытии в Денвер я заснул на высоте 10 000 футов, затем проснулся рано и поднялся на Бирштадт.

Будут ли последствия и начало высотной болезни усугубляться короткими временными рамками и резким изменением высоты, учитывая, к чему привыкло ее тело?

Да, я, конечно, чувствовал это, и я в хорошей форме велосипедист и скалолаз. Ближе к вершине у меня на голове было что-то похожее на ремень, который медленно затягивался.

Большинство вопросов, касающихся высотной болезни, сходятся во мнении, что лучший способ акклиматизироваться — регулярно подниматься на большую высоту. Учитывая, что это не вариант, есть ли способ несколько снизить риски?

Вы можете попробовать Диамокс, препарат от эпилепсии, используемый альпинистами для акклиматизации. Я использовал его раньше, просто заставляет вас много мочиться. Насколько я понимаю, вы берете его не для того, чтобы сделать однодневную поездку лучше, вы берете его на десять дней, набирая высоту 1000 футов в день, чтобы подготовиться к восхождению, такому как Денали.

Другой ее вариант - улучшить кардио перед приездом. Беги беги беги! Чем лучше вы подготовлены, тем легче будет акклиматизироваться, но не дайте себя одурачить, даже самые сильные, пришедшие с уровня моря, почувствуют это...

Если она поднимется на гору на следующий день после приезда, будет ли это иметь большое значение?

Да, каждую секунду на высоте организм приспосабливается. В идеале она хотела бы спать на высоте 10 000 футов в ту ночь, когда она прибудет. Восхождение будет только хуже, если она будет спать на высоте 5280 футов. Альтернативный вариант — в день приезда сделать небольшую тренировку, а затем подняться на следующий день. Небольшая разминка поможет акклиматизироваться.

А теперь оговорка : я не доктор, все люди разные! Организм каждого человека по-разному реагирует на высоту. Это только мое личное предположение, основанное на собственном опыте и на том факте, что это самое легкое восхождение в Колорадо. Это также предполагает, что она в хорошей форме!

Нет никаких сомнений, что она сможет подняться на вершину в тот же день прибытия, я предполагаю, что у нее будет одышка ближе к вершине из-за высоты и напряжения, у нее, скорее всего, будет головная боль ближе к вершине, и она, скорее всего, проснется на следующий день. день с кровью из носа.

Лучший способ добиться успеха — следить за собой, дышать каждый шаг, делать его медленно и размеренно, брать с собой много быстрых углеводов и 250 мл воды каждые 15 минут и сохранять позитивный настрой.

PS. Извините, если этот ответ кажется написанным для новичка. Я понятия не имею, каков ваш опыт или опыт вашей сестры, я просто попытался дать хороший ответ всем, кто будет читать в будущем...

Я не думаю, что вы должны использовать диамокс в течение нескольких недель, постепенно акклиматизируясь к сверхвысоким высотам. Я часто беру его в ночь перед днем ​​восхождения, если собираюсь подняться примерно на 14 000 футов. Но вы должны быть осторожны, потому что диамокс вызывает у некоторых людей сильное заболевание. Это хорошая идея попробовать это дома, чтобы убедиться, что вы не заболеете.

Приведенные ответы уже хорошо решают почти все вопросы, но я хотел бы добавить один последний момент, которому не уделялось должного внимания; легкость спуска в случае, если что-то пойдет не так. Если сестра ОП приедет, помирится и спустится до того, как появятся симптомы ОГМ, это здорово. Но если что-то пойдет не так и она застрянет на высоте 4000+ метров, она рискует. Хотя высотный отек легких (ВОЛ) возникает только через несколько дней, высотный отек мозга (ВОЛ)может произойти через несколько часов. Если ваша сестра ранена, спотыкается, падает и т. д., можно ли ее быстро вернуть обратно? На горе Бирштадт ответ, кажется, да, поскольку это легкое и популярное восхождение, и другие люди смогут помочь нести ее. Но это не обязательно так во всех поездках на эту высоту.