Есть ли способ отличить истощение из-за высотной болезни от истощения из-за самого подъема? Конечно, они идут рука об руку, но более низкий уровень кислорода заставит вас чувствовать себя еще более истощенным, чем на уровне моря. В этом году я поднялся на гору высотой почти 7000 футов (2,1 км), и это был крутой подъем около вершины, я чувствовал себя очень истощенным, и мне приходилось очень часто делать перерывы и садиться. Однако я не могу сказать, усилило ли это меньшее количество кислорода на этой высоте. Иногда у меня начиналась гипервентиляция, но опять же я не знаю, было ли это из-за только крутого подъема или из-за большой высоты. В состоянии покоя, особенно после достижения вершины, в конце концов все возвращалось в обычное русло.
Единственным наиболее очевидным индикатором будет ваш уровень SpO2. Если у вас низкое насыщение кислородом, это хороший признак того, что вы испытываете высотную болезнь. Самый простой способ – пульсоксиметр. Они стоят менее 20 долларов на Amazon, они маленькие и легкие. Если вы собираетесь делать что-то на открытом воздухе, где высота имеет значение, просто возьмите его с собой. Я беру его с собой каждый раз, когда сплю на высоте более 9000 футов, так как я подвергаюсь более высокому риску получить HAPE раньше.
Общие признаки/симптомы ОГБ (острая горная болезнь, технический термин для легкой высотной болезни) включают головную боль, тошноту, усталость, потерю аппетита и проблемы со сном (менее полезны во время похода). Вы заметите, что ни один из этих симптомов не является уникальным для AMS. Таким образом, очень трудно однозначно сказать, есть ли у пациента СКМ. Вы часто будете смотреть на контекстные подсказки (высота, скорость изменения высоты, высота сна, температура, история гидратации и т. д.), чтобы сделать обоснованное предположение, является ли это AMS или чем-то еще. Без пульсоксиметра или другого передового оборудования точный диагноз невозможен.
Когда больше беспокоиться? Если AMS прогрессирует до HACE (отек мозга) или HAPE (отек легких). HACE и HAPE оба потенциально опасны для жизни и лечатся немедленным быстрым спуском, но могут быть временно смягчены дополнительным кислородом. HACE обычно проявляется атаксией и измененным психическим статусом. ВОЛ обычно проявляется сильной одышкой, сильной усталостью и «влажным» кашлем.
Как и в случае со всеми медицинскими темами, я хочу подчеркнуть, что лучше всего вам подойдет курс WFA/WFR. Реальное обучение нельзя заменить простым чтением онлайн-форумов.
Простой способ сказать, что ваша высота была недостаточно высока, чтобы вызвать даже легкую высотную болезнь. В салоне пассажирского самолета атмосферное давление эквивалентно высоте около 8000 футов, поэтому высота 7000 футов не может вызвать какую-либо высотную болезнь. Высоты более 11 000-13 000 футов необходимы для возникновения каких-либо серьезных проблем у большинства людей, а опасные для жизни или полностью инвалидизирующие проблемы вероятны только на еще больших высотах.
Были проведены слепые исследования с участием людей, которые не знали, на какой высоте они находятся, и очень часто люди, находившиеся практически на уровне моря, сообщали о проблемах, которые могли быть диагностированы как AMS. Это связано с тем, что общие симптомы легкого заболевания неспецифичны, такие как головные боли и усталость, которые могут быть вызваны недосыпанием, непривычной физической нагрузкой или внезапным отказом от кофеина.
Это очень похоже на физическую нагрузку, и снижение парциального давления кислорода вполне могло способствовать этому, не имея в виду, что вы больны.
На такой высоте (7000 футов/2000-2500 м) вы получаете примерно 4/5 количества кислорода на уровне моря за один вдох. Очень-очень грубо, вы можете подумать, что вам нужно на 20% меньше напрягаться, чтобы запыхаться - это довольно заметно. Это застало меня врасплох после довольно быстрого путешествия в Йеллоустоун с достаточно близкого уровня моря, когда я взбежал по лестнице и в итоге минуту или две задыхался. У меня также был такой же опыт, как и у вас, когда я катался на велосипеде в Альпах, поднимаясь за несколько часов с ~ 900 м до 2400 м.
Одной только одышки недостаточно, чтобы назвать это AMS. Головная боль в сочетании с этим становится немного более тревожной, но обезвоживание может легко вызвать это, и легко получить обезвоживание, когда много поднимаешься самостоятельно, что бы на самом деле ни означало.
Осторожный подход явно заключается в том, чтобы опасаться AMS* и идти вниз, двигаясь устойчиво и безопасно.
Однако на этих предельных высотах отдых (+жидкость, даже немного еды) является разумным подходом, особенно если вы в хорошей форме. Это связано с тем, что у здоровых людей последствия физической нагрузки вскоре проходят, в то время как AMS не учитывает уровень физической подготовки. Так, например, ваш пульс должен снизиться довольно быстро, если с вами все в порядке, и легкое головокружение вскоре пройдет.
Затем вы можете прийти к решению, на которое также повлияют маршруты впереди и позади. Например, продолжать движение вперед и вверх намного разумнее, если за ним следует правильный спуск, чем если подъем ставит вас между двумя перевалами, и единственным выходом является преодоление одного - это плохо, если все-таки окажется AMS. .
Обратите внимание, что если начинают появляться серьезные симптомы HACE* или HAPE*, вам следует немедленно спуститься и обратиться за медицинской помощью. К ним относятся:
* AMS: Острая горная болезнь. HACE: высотный отек головного мозга. HAPE: отек легких на большой высоте (обратите внимание, что аббревиатуры, полученные из американского правописания, используются даже в британском английском)
Дунайский моряк