Может ли увеличение веса быть связано с основными заболеваниями?

Ожирение очень редко может быть вызвано основными заболеваниями, как указано ниже.

1. Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы): состояние, при котором щитовидная железа не может вырабатывать оптимальные уровни гормонов щитовидной железы для нормальной гормональной активности. В Гарвардском медицинском образовании говорится, что «гипотиреоз редко является основной причиной избыточного веса или ожирения. Лечение гормонами щитовидной железы, хотя и необходимо с медицинской точки зрения, обычно не вызывает значительного снижения веса». У взрослых гипотиреоз связан с ожирением, хотя причинно-следственная связь четко не установлена, и исследования щитовидной железы могут быть полезными для постановки диагноза.

Согласно Робабе Гергерехчи в 2015 году, «предполагается, что уровни свободного Т4 и тиреотропного гормона (ТТГ) связаны с ожирением, но результаты противоречивы».

Хотя точный основной механизм не ясен, наблюдение, что потеря веса приводит к снижению уровня ТТГ, подразумевает, что увеличение ТТГ у субъектов с ожирением является обратимым и, по-видимому, является следствием, а не причиной ожирения.

2. Синдром Кушинга: Состояние, при котором надпочечники организма вырабатывают высокий уровень гормона кортизола. Люди с синдромом Кушинга набирают вес, имеют ожирение верхней части тела наряду с другими симптомами, такими как круглое лицо, жир вокруг шеи и тонкие руки и ноги. Пер Кю Ён Хур и др. в 2015 году,

Длительный и неадекватно высокий уровень глюкокортикоидов связан с системными нарушениями метаболических функций (центральное ожирение, увеличение массы тела, гипергликемия, дислипидемия, гипокалиемия).

3. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это состояние, которым страдают примерно от 5 до 10 процентов женщин детородного возраста. Женщины с СПКЯ часто страдают ожирением, имеют избыточный рост волос, проблемы с репродуктивной функцией или другие проблемы со здоровьем. Эти проблемы вызваны высоким уровнем гормонов, называемых андрогенами. Согласно Джинджер Аллен в 2011 году, «из-за связи между ожирением и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин требуется подробный менструальный анамнез и оценка гиперандрогенных симптомов».

Тем не менее, согласно исследованиям, у подавляющего большинства людей вышеупомянутые заболевания не являются прямой причиной увеличения веса, поскольку они являются чрезвычайно редкими состояниями, которые, как известно, вызывают ожирение, а основные метаболические и генетические причины ожирения встречаются редко. Согласно обобщению Брея Г.А. в 1999 г.,

Однако для большинства пациентов невозможно связать ожирение с конкретной причиной. Дефицит лептина и дефекты рецептора лептина вызывают ожирение у человека. Дефекты в системе проопиомеланокортиновых рецепторов, гамма-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом, пептида, родственного агути, и несколько других редких генетических синдромов также связаны с ожирением человека. Из генетических причин синдром Прадера-Вилли является наиболее распространенным. Повреждение гипоталамуса после краниофарингиомы является наиболее распространенной нейроэндокринной причиной. Эндокринные расстройства, такие как болезнь Кушинга, поликистоз яичников и дефицит гормона роста, могут привести к увеличению жировых отложений.

Я провел немного больше исследований по своему собственному вопросу, и я думаю, что теперь могу ответить на этот вопрос. Конкретно меня интересовало:

Правда ли, что большинство людей прибавляют в весе, потому что потребляют больше калорий, чем сжигают?

Я получил доступ к некоторым медицинским журналам и нашел несколько статей и книг об ожирении и управлении весом. Сложность вопроса, опубликованного выше, заключается в том, что поиск информации о весе дает много статей о разработке политики и связанных с этим вопросах. Но я обнаружил, что в справочной части часто делается акцент на том, что увеличение веса в конечном итоге является результатом потребления большего количества калорий, чем используется. Цитирую пару источников:

Согласно взвешиванию вариантов: критерии оценки программ управления весом

Ожирение является гетерогенным заболеванием, в развитии которого участвуют генетические, экологические, психологические и другие факторы. Это происходит, когда потребление энергии превышает количество энергии, расходуемой с течением времени (стр. 38).

Кроме того, Упражнения в управлении весом при ожирении. состояния

Проще говоря, снижение веса зависит от потребления энергии по сравнению с расходом энергии. (стр. 463)

Кроме того, в «Современных взглядах на ожирение» говорится:

Конечной причиной ожирения является дисбаланс между потреблением калорий и расходом энергии, но патологические механизмы, которые приводят к этому дисбалансу, до сих пор не изучены (стр. 231).

Имея это в виду, важным вопросом для многих является то, как расходовать больше калорий, чем потребляется, безопасным и здоровым способом. Я вижу другие вопросы, связанные с этим. Например , https://skeptics.stackexchange.com/a/23302/25659 подчеркивает, что употребление воды перед едой может заставить вас чувствовать себя сытым и, следовательно, может привести к потреблению меньшего количества калорий.

Так что по вопросу

Верно ли также, что увеличение веса может быть связано с основным состоянием здоровья?

ответ да. Другой ответ проясняет это. Есть много факторов, которые определяют, сколько калорий вы расходуете и насколько хорошо вы усваиваете и сохраняете калории из пищи, которую вы принимаете. Чтобы добавить к тому, что дает другой ответ, стресс может, например, быть «причиной» людей, набирающих вес. . В качестве

Ожирение у женщин указывает :

Появляется все больше доказательств того, что психологический стресс играет роль в развитии и поддержании ожирения. ... Индивидуальные различия в чувствительности к стрессу и оси гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая (ГГН) влияют на вызванное стрессом пищевое поведение у женщин. (стр. 428)

(Не пытаюсь придраться к женщинам здесь.)