Я сегодня завтракал с другом, и он начал "диету Карен Херд". Я слышал об этом диетологе раньше в своих кругах, и некоторые следуют за ней как за спасителем. На самом деле, когда моя жена была беременна нашим первым ребенком, ей сказали, что у Карен Херд есть «лекарство» от утренней тошноты: растворимая клетчатка .
Этим утром я узнал, что у Карен также есть лекарство от высокого уровня холестерина (барабанная дробь): растворимая клетчатка .
Я изучал это немного раньше, особенно когда мою жену тошнило. Она принесла домой обзор теории Карен Херд, и я не купился на это (это было около 3,5 лет назад).
Желчь — это пищеварительный фермент, предназначенный для расщепления жирных кислот, которые мы едим. Когда у нас нет жирных кислот в двенадцатиперстной кишке (первая часть тонкой кишки и то, что большинство людей обычно называют «желудком»), переваривать нечего, кроме ВАС! Это заставляет нас чувствовать тошноту.
Кажется логичным, что если желчь предназначена для переваривания жирных кислот, все, что нам нужно сделать, это дать желчи те жирные кислоты, которые она хочет переварить. Тогда желчь не будет беспокоить слизистую оболочку кишечника, вызывая тошноту. Но когда мы едим продукты с жирами, это на самом деле вызывает дальнейшее выделение желчи. Теперь у нас есть первоначальная желчь, вызывающая у нас тошноту, ПЛЮС новый натиск того же вещества, вызывающего тошноту.
Растворимая клетчатка и желчь (или любая жирная кислота) имеют большое сродство друг к другу. На самом деле, они будут настолько тесно связаны друг с другом, что их невозможно будет разлучить. Поскольку ни одно волокно (растворимое или нерастворимое) не может преодолеть кишечный барьер, вся желчь, которая была связана вместе с растворимым волокном, выйдет из организма через дефекацию. Это означает, что желчь не будет перерабатываться. Это означает, что желчь не станет противной из-за накопления мусора. Это означает, что вас будет меньше тошнить.
История очень похожа на ее статью о высоком уровне холестерина:
Наш Создатель устроил наши тела так, чтобы они использовали холестерин для производства желчи. Желчь — это пищеварительный фермент, который помогает расщеплять жиры в желудочно-кишечном тракте. Если человек может регулярно вырабатывать желчь, то уровень холестерина упадет, так как это сырье превращается в полезный пищеварительный фермент.
Растворимая клетчатка прочно связывается с желчью в желудочно-кишечном тракте, фактически настолько прочно, что желчь не может реабсорбироваться через кишечный тракт и возвращаться в печень... Со временем уровень падает до уровня общего холестерина. от 150 и ниже.
... это гипотеза этого автора о том, что печень высвобождает фермент в этот момент 150 и ниже, который буквально расплавляет затвердевший налет с внутренней части стенок кровеносных сосудов, так что окисленный холестерин затем доступен в кровотоке для печени. использовать для производства желчи.
Есть ли доказательства, подтверждающие эти утверждения о взаимодействии между желчью, холестерином, гормонами и растворимой клетчаткой? Я заподозрил неладное, когда много лет назад прочитал статью об утреннем недомогании, но услышать, что подобная гипотеза (желчь и т. д.) выдвигалась повторно. высокий уровень холестерина действительно показался мне странным.
Как ни странно, проверьте ЭТО в поиске Google по слову «желчь» на ее сайте. Об этом упоминается во многих ее репортажах. Я никогда не слышал о том, что желчь настолько разрушительна или является неотъемлемым компонентом различных проблем со здоровьем, пока не услышал об этом диетологе и не захотел исследовать.
Источники
Святая корова! По- видимому, растворимая клетчатка снижает уровень холестерина и снижает риск различных сердечных заболеваний!
Несколько крупномасштабных когортных исследований подтвердили, что пищевые волокна снижают риск ишемической болезни сердца. Кроме того, в ходе рандомизированных контролируемых клинических испытаний получены существенные доказательства того, что снижение холестерина ЛПНП в среднем на 9% может быть достигнуто за счет приема различных источников растворимой клетчатки.
Сухие завтраки с растворимой клетчаткой изучали на предмет их способности снижать уровень холестерина у 58 пациентов мужского пола с гиперхолестеринемией от легкой до умеренной степени в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании... показатели группы зерновых, обогащенных пектином, снизились еще на 2,1% (P = 0,243) и 3,9% (P = 0,16) соответственно, а также на 5,9% (P = 0,005) и 5,7% (P = 0,034) соответственно. в группе злаков, обогащенных псиллиумом. Во время фазы «злаки плюс диета» не было обнаружено значительного влияния на уровень холестерина ЛПВП, триглицеридов или массы тела внутри или между группами злаков. Эти результаты подтверждают использование злаков с растворимой клетчаткой в качестве эффективной и хорошо переносимой части разумной диеты при лечении гиперхолестеринемии от легкой до умеренной степени.
По сравнению с контрольной диетой с низким содержанием жиров экспериментальная диета (растительный белок и растворимая клетчатка) снижала уровень общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), аполипопротеина В, а также отношение холестерина ЛПНП к холестерину липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и аполипопротеин B к AI. Комбинация растительного белка и растворимой клетчатки значительно улучшила гиполипидемический эффект диеты с низким содержанием насыщенных жиров. Результаты подтверждают расширение текущих диетических рекомендаций, включающих увеличение потребления растительного белка и растворимой клетчатки, чтобы сократить разрыв в эффективности между хорошей диетой и медикаментозной терапией.
Я понятия не имел. Я предполагаю, что рекомендации о растворимой клетчатке и холестерине все-таки верны.
Тем более я нашел вот это:
Потеря фекальных желчных кислот была на 83 +/- 14% больше в период приема растворимой клетчатки, чем в период приема нерастворимой клетчатки (P < 0,001), и была связана с различиями в уровнях общего холестерина и холестерина ЛПНП и аполипопротеина В...
Невероятно ! Выделение желчи, по-видимому, действительно увеличивалось при употреблении растворимой клетчатки. Я не уверен, связано ли это с теорией связывания Херда или нет, но, по крайней мере, желчь выделяется с большей скоростью.
Суточная экскреция желчных кислот была на 53% выше в период диеты [овсяные отруби], чем в период диеты [овсяные отруби с бета-бета-глюканазой], а также была значительно выше, чем в период диеты [ячмень] и [пшеница]. периоды (P <0,05). Медиана (диапазон) экскреции желчных кислот составила 851 и 606 мг/сут в периоды диеты [овсяные отруби], [овсяные отруби с бета-глюканазой], [ячмень] и [пшеница] соответственно. Экскреция холестерина была значительно выше в период [ячменной] диеты, чем в периоды [овсяных отрубей с бета-глюканазой] и [пшеничной] диеты (P <0,05), но механизм этого эффекта ячменной клетчатки неизвестен. Однако в овсяных отрубях бета-глюкан опосредует увеличение экскреции желчных кислот, что, скорее всего, объясняет влияние овсяных волокон на снижение уровня липидов в сыворотке крови.
Итак, опять же, уровень желчных кислот увеличился на тестовых диетах, но похоже, что механизм этого неизвестен.
У меня до сих пор нет доказательств связывания растворимой клетчатки с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) и/или желчью для уменьшения утреннего недомогания. Также неясно, как именно растворимая клетчатка взаимодействует с холестерином или желчью, по крайней мере, из моего исследования. Итак... неясно, является ли Херд просто спекуляцией или у нее есть какие-то основания для своих утверждений.
По крайней мере, я могу сказать, что мои исследования меня очень удивили (из-за обнаружения положительной связи с растворимой клетчаткой, снижение уровня холестерина и увеличение скорости желчевыделения), но я все еще скептически отношусь к механизмам и утреннему недомоганию. Это все, что я нашел на данный момент.
Потребление растворимой клетчатки:
В исследовании « Тошнота и рвота на ранних сроках беременности: влияние на прием пищи и качество диеты» (Maternal & Child Nutrition, 2017) беременные женщины с сильной тошнотой, как правило, ели меньше продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки (бобы/бобовые):
Усиление тошноты было связано с изменениями в потреблении ряда продуктов, в первую очередь с уменьшением потребления овощей, чая/кофе, риса/макарон, сухих завтраков, бобов/бобовых и цитрусовых/фруктовых соков.
Согласно Тошноте: обзор патофизиологии и терапии (Therapeutic Advances in Gastroenterology, 2016) :
Что касается диетических рекомендаций при лечении тошноты и рвоты, обычно рекомендуется диета с низким содержанием жиров и клетчатки с частыми небольшими приемами пищи, если пациенты могут переносить пероральный прием пищи.
Согласно следующему обзору 162 исследований, потребление растворимой клетчатки (псиллиум, овес, пектин, гуаровая камедь) было связано с небольшим снижением уровня холестерина.
Различные растворимые волокна снижают уровень общего холестерина и холестерина ЛПНП в одинаковой степени. Эффект небольшой в пределах практического диапазона потребления. Например, 3 г растворимой клетчатки из овса (3 порции овсяных хлопьев по 28 г каждая) могут снизить общий холестерин и холестерин ЛПНП на <0,13 ммоль/л. Увеличение растворимой клетчатки может внести лишь небольшой вклад в диетотерапию для снижения уровня холестерина.
Механизм , с помощью которого клетчатка снижает уровень холестерина в крови, остается неясным. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что некоторые растворимые волокна связывают желчные кислоты или холестерин во время внутрипросветного образования мицелл ... Результирующее снижение содержания холестерина в клетках печени приводит к активизации рецепторов ЛПНП и, таким образом, к увеличению клиренса холестерина ЛПНП.
Другие предполагаемые механизмы включают ингибирование синтеза жирных кислот в печени продуктами ферментации (производство короткоцепочечных жирных кислот, таких как ацетат, бутират, пропионат)...; изменения моторики кишечника...; волокна с высокой вязкостью, вызывающие замедление всасывания макронутриентов, что приводит к повышению чувствительности к инсулину ...; и повышенное чувство сытости, что приводит к снижению общего потребления энергии.
Авторы Кокрановского обзора 2016 года «Пищевая клетчатка для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний » не сделали никаких выводов о влиянии пищевых волокон на сердечные заболевания:
Исследования были краткосрочными и поэтому не сообщали о наших основных исходах, клинических событиях сердечно-сосудистых заболеваний. Объединенный анализ факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний предполагает снижение общего холестерина и холестерина ЛПНП при увеличении потребления клетчатки и снижение диастолического артериального давления. Не было очевидных эффектов анализа подгрупп по типу вмешательства или типу волокна, но количество исследований, включенных в каждый из этих анализов, было небольшим. Риск систематической ошибки был неясным в большинстве исследований и высоким для некоторых доменов качества, поэтому результаты следует интерпретировать с осторожностью. Необходимы долгосрочные хорошо проведенные РКИ для определения влияния типа клетчатки (растворимая или нерастворимая) и приема (пищевые добавки или пища) на сердечно-сосудистые события и факторы риска для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Согласно всестороннему обзору пищевых волокон, проведенному Институтом Линуса Полинга , растворимая клетчатка (из пищевых продуктов, но менее вероятно, из пищевых добавок) связана с:
Не было обнаружено связи между потреблением растворимой клетчатки и облегчением запоров, снижением риска дивертикулита и диабета 2 типа или смертности от всех причин.
Высокое потребление продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки (бобовые, ячмень, овес, яблоки, груши) может вызвать значительное вздутие живота и метеоризм.
Растворимая клетчатка связывается с желчью.
FactDr перечисляет множество источников.
Беофетт
Хенди
Беофетт
Хенди
путешествие
Нико
Энни